Imetys ja ylikasvuista kilpirauhas

Kun kyseessä on uuden syntyneen ruokinta, ketään ei kannata väittää, että useimmille äideille ja heidän vauvilleen imetys on paras vaihtoehto. Äidin maito on luonnostaan rikas kaikilla ravintoaineilla, joita vauva tarvitsee kasvuaan ja kehitykseensä varten, ja imettely voi auttaa äidin juuri raskauden jälkeen olevaa ruumista palautumaan "normaaliin" nopeammin ja helpommin.

Ylikasvuinen kilpirauhas imetyksen aikana

Jos sinua on hoidettu Gravesin tautia tai ylikasvuista kilpirauhasta ennen raskauden alkua, sinun tulisi jatkaa lääkärin käyntejä seurantana koko raskauden ja imetyksen ajan. Kilpirauhasen arvosi voivat muuttua ruumiisi muuttuessa, joten lääkäri saattaa joutua säätämään lääkitystäsi raskauden aikana ja sen jälkeen.

Jos et ole aiemmin kohdannut kilpirauhasongelmia, kilpirauhasen oireet voivat alkaa synnytyksen jälkeen. Joissakin tapauksissa äidit kokevat lievää ylikasvuista kilpirauhasta, jota seuraa alikasvuinen kilpirauhas vauvan syntymän jälkeenkuukausina. Tätä kutsutaan synnytysjälkeiseksi kilpirauhastulehdukseksi (postpartum thyroiditis). Ylikasvuinen vaihe synnytysjälkeisessä kilpirauhastulehduksessa paranee yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa ja ei välttämättä vaadi hoitoa. Jos ylikasvuisen kilpirauhasen oireet ovat kuitenkin vakavia tai kestävät pidempään kuin muutaman kuukauden, lääkäri saattaa asettaa sinut pienen annoksen lääkkeen varaan ja seurata huolellisesti sekä sinua että vauvaasi.

Imetys ylikasvuisen kilpirauhasen kanssa voi olla haastavaa. Tyypillisten oireiden lisäksi ylikasvuinen kilpirauhas voi aiheuttaa hitaan tai vaikean imetyksen käynnistymisrefleksin (let-down) sekä liiallisen maitomäärän.

Diagnoosi

Ylikasvuisen kilpirauhasen diagnoosissa on useita menetelmiä, mukaan lukien verikokeet, ultrasuoni ja/tai kilpirauhasen ihosyöpä. Kaikki nämä ovat turvallisia sinulle ja vauvalle imetyksen aikana.

Toinen diagnoosimenetelmä, kilpirauhasen skannaus, sisältää radioaktiivisen joodin käyttöä ja ei ole turvallinen tapa tarkistaa kilpirauhasen toimintaa imettävälle äidille. Jos lääkäri haluaa tehdä kilpirauhasen skannauksen silti, älä imetä vauvaasi 48 tuntia radioaktiivisen joodin juomisen jälkeen. Käsittele maitoasi (pump and dump) tuon ajan, jotta rintasi eivät tule liian täyteen ja maitotuotanto ei hidastu.

Radioaktiivista jodia käytetään joskus ylikasvuisen kilpirauhasen hoidossa. Jos tämä on ainoa vaihtoehto sinulle, sinun on hyljettävä vauva ennen hoidon aloittamista. Voit pumpata ja hävittää maitoasi tässä vaiheessa, jos haluat aloittaa imettelyn uudelleen, kun joodi on poistunut elimistöstäsi. Muista kuitenkin, että riippuen annoksesta saattaa kestää viikkoja tai jopa kuukausia, ennen kuin lääke on poistunut kokonaan elimistöstäsi.

Vinkkejä imetykseen ylikasvuisen kilpirauhasen kanssa

Harvoin on syytä lopettaa imetys kokonaan, kun ylikasvuinen kilpirauhas on diagnoitu. Siten kauan kuin käynnit lääkärillä säännöllisesti ja noudatat alla olevia neuvoja, sinun ja vauvan pitäisi voida nauttia imetyksen hyödyistä.

  • Lääkäri voi asettaa sinut kilpirauhasta vähentävälle lääkkeelle, kuten PTU:lle (propyltiourasiili) tai Tapazolelle (metimatsoli), jotka molemmat toimivat auttaen ruumista tuottamaan vähemmän kilpirauhashormonia. Nämä lääkkeet ovat turvallisia ottaa imetyksen aikana, koska vain hyvin pieni osa niiden aineista siirtyy rintamaitoon. Jopa niin, ajoita annoksesi imetyksen jälkeen.
  • Tupakointi ei ole turvallista tai terveellistä mistään tilanteesta, mutta ylikasvuisen kilpirauhasen kanssa se voi pahentaa oireita. Ainoa vaihtoehto imettävälle on lopettaa tupakointi.
  • Stressi voi myös lisätä ylikasvuisen kilpirauhasen oireita. Stressin torjumiseksi varmista, että syöt hyvin, lepäät riittävästi ja kokeilet rentouttavia aktiviteetteja kuten meditaatiota, joogaa tai harrastusta.
  • Kunnes ylikasvuinen kilpirauhas on hallinnassa, ruumiisi voi tuottaa enemmän maitoa kuin vauva tarvitsee, mikä johtaa rintojen liian täyteen tuloon. Käytä tukevaa imetystusssia, pumpaa ja säästä se maito, jota vauva ei tyhjennä rinnastaan jokaisen imetyksen jälkeen, ja käytä kylmiä kompressioita rintojen kasvaessa tai tullessaan kipuja. Lääkäri voi myös suositella Tylenolia (asetamifeniini) tai Motriniia (ibuprofeeni) kipujen lievittämiseen.
  • Jos lääkäri kokee tarpeelliseksi poistaa osa tai koko kilpirauhas, niin kutsutussa kilpirauhasleikkauksessa (thyroidectomy) sinun on oltava poissa lapsestasi leikkauksen aikana, mutta sen jälkeen ja kun voinnit riittävät, voit aloittaa imettelyn uudelleen.

Previous:

Next: