• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Vakavat sairaudet ja imetys

Joillekin tuoreille äideille huoli imetyksestä liittyy vähemmän vauvan fyysiseen kuntoon kuin heidän omaan. Koska jotkin tartuntataudit voivat tarttua vauvaan äidinmaidon välityksellä, kannattaa varmasti keskustella sairaushistoriastasi lääkärisi ja vauvasi lastenlääkärin kanssa.

HIV

American Academy of Pediatrics ja Centers for Disease Control and Prevention (CDC) neuvovat Yhdysvalloissa HIV-tartunnan saaneita äitejä olemaan imettämättä, koska virus voi siirtyä äidinmaidon mukana heidän lapselleen. He voivat kuitenkin ruokkia vauvojaan pastöroitua luovuttajamaitoa, jos mahdollista.

B-hepatiitti

Hepatiitti B -virusta on havaittu äidinmaidosta, mutta imetyksen ei ole osoitettu lisäävän vauvan tartuntariskiä. Jos sinulla on hepatiitti B -infektio, imetyksen aloittamista ei tarvitse lykätä, kunnes lapsesi on rokotettu B-hepatiittia vastaan.

Jos olet saanut B-hepatiittitartunnan, vauvasi tulee saada B-hepatiittirokote – yhdessä hepatiitti B-immuuniglobuliinin (HBIG) kanssa – mahdollisimman pian syntymän jälkeen. Näiden kahden injektion antaminen pian synnytyksen jälkeen on erittäin tehokas hepatiitti B:n leviämisen estämisessä äidistä lapseen. Itse asiassa hepatiitti B -rokotetta suositellaan kaikille vauvoille riippumatta siitä, onko heidän äitinsä B-hepatiittitartunnan saanut vai ei.

C-hepatiitti

Äidit, joilla on, voivat turvallisesti imettää. Vaikka lapsi voi saada C-hepatiittitartunnan raskauden tai synnytyksen aikana, rintaruokitetuilla vauvoilla ei ole korkeampaa C-hepatiittia kuin korvikkeella ruokitulla imeväisellä. Imetys voi jopa auttaa estämään hepatiitti C:n leviämisen äidistä vauvaan tarjoamalla vasta-aineita, jotka kulkeutuvat vauvalle rintamaidon kautta. Jos sinulla on C-hepatiittitartunta ja nännit halkeilevat tai vuotavat, sinun kannattaa kuitenkin keskeyttää imetys (ja heittää pois pumpattu maito), kunnes nänni paranee.

Tuberkuloosi

Jos sinulla on tuberkuloosi (TB), voit imettää, jos käytät parhaillaan lääkkeitä. Äitien, joilla on hoitamaton tuberkuloosi synnytyksen aikana, ei tule imettää tai olla suorassa kosketuksessa vastasyntyneen kanssa ennen kuin he ovat aloittaneet asianmukaisen lääkehoidon eivätkä ole enää tarttuvia.

Useimmissa tapauksissa voit turvallisesti imettää, kun olet käyttänyt antibiootteja noin kahden viikon ajan ja olet kertonut lääkäriltäsi, että et ole enää tarttuva. Sinun tulee aloittaa pumppaus pian synnytyksen jälkeen, ja kumppanisi, sairaanhoitaja tai muu hoitaja voi syöttää pumpatun maidon lapsellesi, kunnes voit imettää suoraan. Jos sinulla on positiivinen tuberkuloosi-ihotesti mutta normaali rintakehän röntgenkuvaus, keskustele lääkärisi kanssa, tarvitseeko sinua hoitaa jollakin lääkkeellä, mutta voit imettää tässä tapauksessa.

Muut infektiot

Synnytyslääkärin, lastenlääkärin tai perhelääkärin on arvioitava muun tyyppiset infektiot, mutta harvat estävät imetyksen. Tämä pätee myös silloin, kun infektio tai tulehdus koskee itse rintaa – kuten utaretulehduksen, rintakehän osan infektio. Tätä tilaa hoidetaan tyypillisesti antibiooteilla, toistuvalla imetyksellä ja/tai maidon lyönnillä pumpulla, riittävästi nesteitä, kipulääkkeitä ja lepoa.

Jos et voi tilapäisesti imettää vakavan sairauden tai tiettyjen lääkkeiden käytön vuoksi, pidä maidon saanti yllä lypsäämällä. Voit tehdä tämän käsin, manuaalisella rintapumpulla tai sähköpumpulla. Käyttämällä pumppua ylläpitämään maidontuotantoasi voit varmistaa jatkuvan imetyssuhteen lapsesi kanssa toipumisen jälkeen ja vielä pitkään.

Syöpä

Jos sinulla on aiemmin diagnosoitu rintasyöpä ja olet saanut siihen hoitoa, saatat olla huolissasi imetyksen vaikutuksista sinuun ja vauvaasi. Aiempi rintasyöpä ei tarkoita, etteikö vauvaa voisi imettää. Jos sinulle on tehty rinnanpoisto, voit ruokkia jäljellä olevasta rinnasta. Jos sinulle on poistettu kasvain rinnastasi tai säteilyhoidosta, voit silti yrittää ruokkia siitä rinnasta. Saatat kuitenkin huomata, että maidontuotantosi on pienempi. Keskustele aina imetysvaihtoehdoistasi lääkärisi kanssa.

Rintaleikkaus

Aiemmin on ollut huolta imetyksen turvallisuudesta rintaimplantteilla tehdyn rintojen suurennuksen jälkeen. Mutta ei ole näyttöä siitä, että silikoniset rintaimplantit aiheuttaisivat haittaa vauvalle, eivätkä uudemmat suolaliuoksella (suolavedellä täytetyt) implanttilaitteet myöskään aiheuta ongelmia. Useimmissa tapauksissa rintojen suurentamisen plastiikkakirurgia ei saisi häiritä merkittävästi kykyäsi imettää, mikäli nännejä ei ole siirretty eikä maitotiehyitä ole leikattu.

Tietyissä rintojen suurenemistapauksissa naisilla oli alikehittynyttä rintakudosta, mikä oli syynä toimenpiteeseen. Näissä tapauksissa rintarauhaskudoksen suhteellinen puute voi häiritä riittävän rintamaidon tuotantoa. Aiempien rintaleikkausten yhteydessä vauvaa on seurattava huolellisesti, jotta voidaan varmistaa, että hän saa tarpeeksi maitoa.

Rintojen pienennysleikkaus (rintojen pienennys) häiritsee todennäköisemmin imetystä. Tämä pätee erityisesti, jos nännit sijoitettiin uudelleen leikkauksen aikana, mikä johti maitotiehyiden tai hermojen täydelliseen leikkaukseen. Jotkut naiset, joille on tehty tällainen rintaleikkaus, voivat kuitenkin imettää.

Uusimpien kirurgisten toimenpiteiden myötä ja kirurgien kiinnittäessä huomiota naisen haluun imettää tulevaisuudessa, on todennäköisempää, että imetys tai ainakin osittainen imetys onnistuu. Jokaisen naisen, jolle on tehty rintojen pienennysleikkaus, tulee kuitenkin olla varma, että hänen vauvansa painonnousu ja ruokinta ovat tiiviisti hänen vauvansa terveydenhuollon tarjoajan valvonnassa syntymän jälkeisinä päivinä ja viikkoina.

Jos sinulle on tehty rintasi leikkaus, jopa biopsia, varmista, että vauvasi lääkäri tietää tämän. Aloita joka tapauksessa imetys ja varmista, että lastenlääkäri tai perhelääkäri seuraa vauvaasi tarkasti varmistaakseen, että hän saa tarpeeksi rintamaitoa.