• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Vakavat sairaudet ja imettely

Jollain uudille äideille huolet imettelystä kiertävät vähemmän heidän vauvansa fyysisen tilan ympärillä kuin oman. Koska jotkut tarttuvat sairaudet voivat siirtyä vauvalle ihmisen maidon kautta, varmasti haluat keskustella lääkärisi ja lastesi lastenlääkärin kanssa lääketieteellisestä historiastasi.

HIV

American Academy of Pediatrics ja Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelevat Yhdysvalloissa HIV:lla tarttuja äitiä eivät imettämään, koska virus voi siirtyä rintamaitoon vauvalle. He voivat kuitenkin ruokkia vauvojaan pasteurisoidulla lahjoitetulla ihmisen maidolla, jos se on saatavilla.

Heppatitus B

Heppatitus B -virus on havaittu ihmisen maidossa, mutta imettely ei ole osoittautunut lisäävän tartuntariskiä vauvalle. Jos sinulla on heppatitus B -tartunta, ei ole syytä viivyttää imettelyn aloittamista, kunnes vauvasi on rokotettu heppatitus B:ta vastaan.

Jos olet tarttunut heppatitus B:hen, vauvasi tulisi saada heppatitus B -rokotus – yhdessä heppatitus B -immuunoglobuliinin (HBIG) kanssa – mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen. Nämä kaksi ruiskuanna annettuna pian synnytyksen jälkeen on erittäin tehokasta estämään heppatitus B:n siirtyminen äidiltä vauvalle. Faktassa heppatitus B -rokotus suositellaan kaikille vauvoille, riippumatta siitä, onko heidän äitinsä tarttunut heppatitus B:hen vai ei.

Heppatitus C

Äidit, joilla on heppatitus C, voivat turvallisesti imettää. Vaikka vauva voi tarttua heppatitus C:hen raskauden aikana tai synnytyksessä, imetetyillä vauvoilla ei ole korkeampia heppatitus C -tapauksia kuin valmismainoksella ruokituilla vauvoilla. Imettely saattaa jopa auttaa estämään heppatitus C:n siirtymisen äidiltä vauvalle, välittämällä antikehoja vauvalle rintamaiton kautta. Jos olet tarttunut heppatitus C:hen ja sinulla on halkeilevia tai verenvuotavia rintatappia, saatat haluta tauottaa imettelyn (ja hävittää imetty maito) rintatapin paraneen asti.

Tuberkuloosi

Jos sinulla on tuberkuloosi (TBC), voit imettää, jos otat tällä hetkellä lääkettä. Äidit, joilla on hoidoton TBC synnytyksen ajankohtana, eivät saa imettää tai olla suorassa kontaktissa uuden syntyneensä kanssa, kunnes he ovat aloittaneet sopivan lääkehoidon ja eivät ole enää tarttuvia.

Useimmissa tapauksissa voit imettää turvallisesti, kun olet ottanut antibiootteja noin kaksi viikkoa ja lääkäri on sanonut, ettei ole enää tarttuva. Aloita imeminen pian synnytyksen jälkeen, ja imetty maitosi voidaan syöttää vauvalle kumppanisi, sairaanhoitajan tai muun hoitajan toimesta, kunnes voit imettää suoraan. Jos sinulla on ollut positiivinen TBC-ihotesti, mutta normaali röntgenkuva rintakehästä, puhu lääkärisi kanssa nähdäksesi, tarvitsetko mitään lääkettä, mutta voit imettää tässä tapauksessa.

Muut tarttumataudit

Muut tarttumataudit tulisi arvioida synnytyslääkärisi, lastenlääkäri tai perhelääkäri toimesta, mutta harva estää imettelyn. Tämä pätee jopa silloin, kun tartunta tai tulehdus koskee rintaa itsessään – kuten rintatulehduksen (mastitis) tapauksessa, rintaan osan tulehdus. Tämä tila hoidetaan tyypillisesti antibiooteilla, usein imettelyllä ja/tai maidon ilmaisulla sientimellä, riittävä nesteytyksellä, kipulääkkeellä ja levolla.

Jos olet väliaikaisesti kykenemätön imettämään vakavan sairauden tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen vuoksi, ylläpidä maitotuotantosi imemällä maitoa. Voit tehdä tämän käsin, käsisientimellä tai sähköisellä sientimellä. Sientimen avulla ylläpitämällä maitotuotantoasi voit varmistaa jatkuvan imettelysuhteen lastasi kanssa toipumisesi jälkeen ja pitkäksi aikaa tulevaisuuteen.

Syöpä

Jos sinulle on diagnoitu rintasyöpä menneisyydessä ja olet saanut hoidon, saatat olla huolissasi imettelyn vaikutuksista sinulle ja vauvalle. Aikaisempi rintasyöpä ei tarkoita, ettei voi imettää lastasi. Jos sinulla on ollut mastektomia, voit ruokkia jäljelle jääneestä rinnasta. Jos sinulla on poistettu kasvain rinnasta tai säteilynhoitoa, voit yrittää ruokkia tältä rinnalta. Saatat kokea, että maitotuotantosi on vähemmän. Keskustele aina imettelyvaihtoehdoistasi lääkäriisi kanssa.

Rintaleikkaus

Menneisyydessä on ollut huolia rintasyvennyksen turvallisuudesta rintasiivusteilla. Mutta ei ole todisteita siitä, että silikoonisiivusteet aiheuttavat mitään haittaa vauvalle, ja uudet soola (suolavesi-täytetyt) siivustelaiteet eivät aiheuta ongelmiaakaan. Useimmissa tapauksissa muovikirurgian rintojen suurennukseen ei pidä merkittävästi häiritä kykyäsi imettää, jos rintatapit eivät ole siirretty ja maitorahot eivät ole leikattu.

Tietyissä rintasyvennyksen tapauksissa naisilla oli alikehittyneitä rintakudoksia, mikä oli syy menettelyyn. Näissä tapauksissa rintakalvokudoksen suhteellinen puute saattaa häiritä riittävän rintamaiton tuotantoa. Minkä tahansa aiemman rintaleikkauksen kanssa, vauva tarvitsee tarkkaa seurantaa varmistaakseen, että he saavat riittävästi maitoa.

Rintojen pienentäminen (rintojen reduktio) on todennäköisempää häiritä imettelyä. Tämä on erityisen tapa, jos rintatapit on asetettu uudelleen leikkauksen aikana – aiheuttaen maitorahkojen tai hermosten kokonaan leikkauksen. Jotkut naiset, jotka ovat käyneet tämän tyypin rintaleikkauksen läpi, pystyvät imettämään, kuitenkin.

Uudemmilla leikkausmenettelyillä, ja kirurgeilla, jotka ottavat huomioon naisen halun imettää tulevaisuudessa, on todennäköisempää, että imettely, tai ainakin osittainen imettely, onnistuu. Mikä tahansa nainen, joka on käynyt reduktioleikkauksen rintojensa, silti pitäisi varmistaa, että hänen vauvansa painonkasvu ja ruokinta on tiiviisti valvottu hänen lapsen terveyshuollon tarjoajan toimesta päivinä ja viikkoina synnytyksen jälkeen.

Jos olet käynyt minkäänlaista leikkausta rinnallesi, jopa biopsiaa, varmista, että vauvan lääkäri tietää tästä. Kaikkien mittien mukaan aloita imettely, varmistaen, että lastenlääkäri tai perhelääkäri seuraa tiiviisti lastasi varmistaakseen, että he saavat riittävästi rintamaitoa.