• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Vesirokko ja imetys:varotoimet, hoito ja rokotukset

Imetys vesirokon aikana ei ole aina vasta-aiheista; voit jatkaa imettämistä peittämällä rakkulat (rakkulat) rinnassa ja muilla alueilla viruksen leviämisen minimoimiseksi. On kuitenkin suositeltavaa olla imettämättä, jos areolassa on rakkuloita, joihin vauvan suu voi koskettaa.

Imettävät äidit, jotka saavat vesirokkoa viisi päivää ennen synnytystä tai kaksi päivää synnytyksen jälkeen, tarvitsevat välitöntä lääkärinhoitoa, jotta vastasyntynyt ei tartuttaisi (1). Voit myös käyttää naamaria aivastamisen ja yskimisen aiheuttaman leviämisen estämiseksi ja käsihygienian ylläpitämiseksi. Pyydä lisäksi apua terveydenhuollon ammattilaiselta saadaksesi tietoa vauvasi vaihtoehtoisista ruokintavaihtoehdoista.

Lue eteenpäin saadaksesi tietoa imettävien äitien vesirokon syistä, oireista, testeistä, ehkäisystä ja hoidosta.

Onko turvallista imettää, kun sinulla on vesirokko?

Imetystä yleensä vältetään, jos äiti sairastuu vesirokkoon alle viisi päivää ennen synnytystä tai kaksi päivää synnytyksen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa rintamaito vapautetaan ruokintaa varten. Mutta tämän tueksi ei ole tarpeeksi näyttöä. Vaihtoehdot ovat pääosin yksilöllisiä, joten on hyvä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Äidit voivat tuottaa suojaavia vasta-aineita, ja vauvat voivat saada ne istukan kautta, jos äiti saa infektion yli viisi päivää ennen synnytystä. Jos vesirokko esiintyy kolmannen synnytyspäivän jälkeen, rintamaito voi tarjota vasta-aineita lapselle. Nämä äidinmaidosta peräisin olevat immuunitekijät voivat antaa vauvalle passiivisen immuniteetin. Äidit voivat imettää, eikä eristäytymistä vaadita tänä aikana.

Jos sinulle kehittyy vesirokko imetyksen aikana, kysy neuvoa terveydenhuollon tarjoajalta imetyksen turvallisuuden määrittämiseksi näinä päivinä. Lääkärisi voi ohjata sinut imetyskonsultin puoleen auttaakseen sinua tekemään parempia hoitopäätöksiä tämän virustilan aikana. Saatat joutua lypstämään rintamaitoa ja ruokkimaan vauvaa, jos imetysneuvojasi suosittelee.

Varotoimet imettäessä vesirokon aikana

Tartunnan saaneet äidit voivat ryhtyä seuraaviin varotoimiin imetyksen aikana (2).

• Pese kädet: Pese kätesi kunnolla saippualla ja vedellä ennen kuin kosket vauvaan. Se tulee tehdä myös ennen vauvan ruoan valmistamista tai ennen kuin otat yhteyttä vauvan leluihin, vaatteisiin, vaipoihin jne. Voit käyttää alkoholipohjaista desinfiointiainetta, kun saippua ja vesi eivät ole saatavilla.

• Peitä vauriot: Suora kosketus ihottumaan voi aiheuttaa tulehduksen. Peitä käsissäsi, rinnassa tai muualla kehossa olevat ihottumat kankaalla, joka voi joutua kosketuksiin vauvan kanssa.

• Käytä maskia: Tarttuminen syljen ja limapisaroiden kautta voidaan estää käyttämällä maskia imetyksen aikana.

Sinun on oltava erityisen varovainen, jotta vauva ei pääse kosketuksiin ihottuman tai rikkoutuneiden rakkuloiden kautta tulevan nesteen kanssa.

Vuorirokon oireet

Varicella zoster -virukselle (VZV) altistumisen jälkeen vesirokon oireiden kehittyminen voi kestää kymmenestä päivästä kolmeen viikkoon. Tämän itämisajan jälkeen tauti alkaa kuumeen oirein ja väsymys . Joillakin imettävillä äideillä saattaa olla päänsärkyä ja ruokahaluttomuus.

Ihottumat ja vetiset vesikkelit alkaa ilmaantua kuumeen jälkeen. Nämä voivat olla missä tahansa kehon osassa, ja niihin liittyy yleensä vakava kutina . Rakkulat puhkeavat muutamassa päivässä ja muodostavat kuoren. Rikkoutuneiden rakkuloiden paraneminen voi kestää muutaman päivän, ja tyypillisesti virusinfektio kestää kaksi viikkoa (3).

Äideillä, joilla on ensisijainen infektio, voi olla vakavia oireita verrattuna niihin, joilla on aiemmin ollut vesirokkoinfektio.

Vuorirokon syyt

Vesirokko on erittäin tarttuva virustauti, jonka aiheuttaa varicella zoster -virus. Vesirokkovirus voi levitä seuraavien kautta (4):

• Suora yhteys: Taudin aiheuttaja voi levitä, jos henkilöllä on suora kosketus ihottumiin.

• Ilmapisarat: Jos henkilö hengittää tartunnan saaneen henkilön hengityspisaroita yskiessään tai aivastaessaan, se voi johtaa viruksen leviämiseen.

Yleensä raskaana olevat naiset ja imettävät äidit voivat saada vesirokkoa tartunnan saaneilta perheenjäseniltä, ​​erityisesti tartunnan saaneilta lapsilta. Sinun tulee ryhtyä varotoimiin vesirokkoviruksen välttämiseksi, jos jollakin perheenjäsenistäsi on aktiivinen infektio.

Vuorirokon diagnoosi

Lääkärisi voi diagnosoida vesirokkoinfektion kliinisen historian ja ihottumien tyypin perusteella. Yleensä vesirokon lääketieteelliseen diagnoosiin ei vaadita lisätutkimuksia. Harvoin verikokeita määrätään vesirokkotartunnan aikana.

Jos kyseessä on komplikaatio, leesion puhkeaminen tai jos ihottumat näyttävät muilta ihosairauksilta, lääkärisi voi määrätä laboratorioanalyysin varicella zoster -viruksen tunnistamiseksi. Polymeraasiketjureaktio (PCR) -testiä käytetään yleensä varmistamaan varicella zoster -viruksen esiintyminen ihovaurioissa (5). Lisäkokeita voidaan tehdä komplikaatioiden tai muiden sairauksien havaitsemiseksi.

Imettävien äitien vesirokon hoito

Lääkärisi voi määrätä parasetamolia kuumeen hoitoon ja neuvoa sinua lepäämään riittävästi ja juomaan nesteitä. Antihistamiineja määrätään, jos sinulla on vaikea kutina. Ibuprofeenia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ei suositella hoitoon.

Jos otat yhteyttä lääkäriin 24 tunnin kuluessa ihottuman alkamisesta, he voivat määrätä viruslääkettä nimeltä asykloviiri. Tämä voi auttaa vähentämään tartuntataudin vakavuutta ja kestoa. Acyclovir on turvallinen imetyksen aikana. Asykloviirilla ei kuitenkaan ole merkittävää vaikutusta 24 tunnin kuluttua ihottuman alkamisesta (1).

Acyclovir-hoitoa annetaan, jos vauvoilla on vastasyntyneen vesirokkoinfektio pian syntymän jälkeen (6).

Itsehoitotoimenpiteet vesirokon imetyksen helpottamiseksi

Imettävien äitien on tärkeää huolehtia itsestään vesirokkotartunnan aikana. Pysy nesteytettynä ja syö terveellisesti, jotta voit tarjota lapsellesi optimaalisen ravinnon imetyksen kautta.

Käytä voiteita, voiteita tai lääkärin määräämiä lääkkeitä kutinan vähentämiseksi. Seuraavat kotihoitomenetelmät voivat auttaa sinua minimoimaan kutinaa ja siihen liittyvää epämukavuutta (7).

• Levitä kalamiinivoidetta ihottumiin

• Ota kylmä kylpy kaurapuurolla (keittämättömällä) tai ruokasoodalla vedessä.

• Vältä ihottumien naarmuuntumista ja pidä kynnet leikattuina

Nämä menetelmät voivat auttaa sinua vähentämään kutinaa ja toissijaisia ​​bakteeri-infektioita naarmuuntumista. Sinun tulee kuitenkin kysyä neuvoa lääkäriltä ennen minkään kotihoidon käyttöä, varsinkin jos olet vastasyntynyt äiti, jolla on parantumattomia C-leikkausompeleita.

Virokkorokote (vesirokko) imetyksen aikana

Vaikka kyseessä on elävä heikennetty rokote, tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset eivät ole vasta-aiheisia imettäville äideille tarkoitettua vesirokkorokotetta. Se tarkoittaa, että vesirokkorokotteen ei tiedetä vaikuttavan turvalliseen imetykseen, kun äidillä on infektio (8).

Äidit, joilla ei ole immuniteettia vesirokkoa vastaan, voivat saada kaksi annosta vesirokkorokotetta synnytyksen jälkeisenä aikana. Ensimmäinen annos annetaan ennen sairaalasta kotiutumista synnytyksen jälkeen, ja seuraava annos on suunniteltu neljästä kahdeksaan viikon kuluttua (9).

Vesirokkorokotteen saaneiden äitien rintamaidossa ei ole näyttöä vesirokkoviruksesta synnytyksen jälkeen (10). Siksi ei ole suositeltavaa lykätä vesirokkorokotteen antamista synnytyksen aikana imetyksen aikana tai lopettaa imetys rokotuksen jälkeen (11).

Keskustele lääkärisi kanssa vesirokkorokotuksesta synnytyksen aikana. Rokotus voi vähentää mahdollisuuksiasi saada vesirokko.