ADHD ja lahjakkuus:mitä me todella tiedämme?

ADHD ja lahjakkuus:mitä me todella tiedämme?

Mikä ADHD on ja miten se diagnosoidaan?

Mitä tiedämme tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöstä (ADHD) ja lahjakkaista lapsista? ADHD, erityisesti lahjakkailla, on ollut huomion, huolen ja intohimon valokeilassa. Kolme alan asiantuntijaa teki kattavan tutkimuksen ja jakoivat havainnot kanssamme.

Mikä on ADHD?
ADHD:n ydinoireet ovat impulsiivisuus, tarkkaamattomuus ja yliaktiivisuus. Arviot vaihtelevat, mutta keskimääräinen ADHD:n esiintyvyys kouluikäisillä lapsilla on kaksi prosenttia.

Vuonna 1999 Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) tunnusti ensimmäistä kertaa ADHD:n ja ADD:n sairauksiksi, jotka pitäisi luokitella muuksi terveysvammaiseksi.

Mikä aiheuttaa ADHD:tä – genetiikka vai ympäristö?
Geneettiset tekijät ovat erittäin tärkeitä ADHD:ssa, kuten perhettä, adoptiota ja kaksosia koskevat tutkimukset ovat osoittaneet. Kuitenkin myös ympäristötekijät voivat aiheuttaa ADHD-oireyhtymän:sellaiset tekijät kuin ennenaikainen synnytys, päävamma, sikiön alkoholioireyhtymä, lyijymyrkytys, synnytystä edeltävä äidin tupakointi, harvinaiset hormonaaliset poikkeavuudet ja synnytystä edeltävä altistuminen huumeille, kuten kokaiinille.

Miten ADHD diagnosoidaan?
ADHD:llä on neljä alatyyppiä DSM-IV:n mukaan:
Pääosin hyperaktiivinen/impulsiivinen
Pääosin välinpitämätön
Yhdistetty
Ei toisin määritetty

Sekä tarkkaamattomuudesta että yliaktiivisuudesta on yhdeksän oiretta. Kuusi yhdeksästä oireesta on oltava läsnä, jotta se voidaan diagnosoida. Lisäksi oireiden tulee ilmetä useammassa kuin yhdessä ympäristössä (esimerkiksi koulussa ja kotona), niiden on jatkuttava vähintään kuusi kuukautta, ja niiden on saatava lapsesi häiriintymään riittävästi, jotta hän ei osoita ikään sopivaa käytöstä.

Huomioimattomuus:
Lapsesi usein --
1. Tekee huolimattomuusvirheitä eikä kiinnitä huomiota yksityiskohtiin
2. Hänen on vaikea kiinnittää huomiota pitkiä aikoja
3. Ei näyttävät kuuntelevan jonkun puhuvan suoraan hänelle
4. Ei saa työnsä tai projekteja päätökseen, eikä suorita loppuun
5. Hänen on vaikea organisoida itsensä tehtävien ja toimintojen ympärille
6. Välttää tai ei pidä keskittymistä vaativat projektit tai pelit
7. Menettää tarvittavat työkalut (lyijykynät, lelut jne.) projekteihin tai aktiviteetteihin
8. Hajaantuu helposti ympärillään tapahtuviin asioihin
9. Unohtuu päivittäin toimintaa

Hyperaktiivisuus-impulsiivisuus:
Lapsesi usein --
1. Järkyttelee tai kiemurtelee
2. Poistuu istuimeltaan tai muista paikoista, joihin hänen odotetaan jäävän
3. Juoksee tai kiipeää tai tuntee olonsa levottomaksi sopimattomaksi tilanteet
4. Hänen on vaikea pelata tai työskennellä hiljaa
5. Vaikuttaa ajetulta tai aina liikkeellä
6. Ei voi lopettaa puhumista
7. Sumentaa vastaukset ennen kysymyksiä on suoritettu
8. Hänen on vaikea odottaa vuoroaan
9. Keskeyttää tai tunkeutuu muihin

Kenen pitäisi määrittää lapseni diagnoosi?
Ihannetapauksessa tiimin, johon kuuluu pätevä kliinikko, kuten lastenlääkäri, perhelääkäri, psykiatri, neurologi tai psykologi, pitäisi tehdä ADHD-diagnoosi, koska vain asiantuntija voi tehdä eron ADHD:n ja muiden fyysisten sairauksien välillä. ja psyykkisiä ongelmia, jotka jäljittelevät ADHD:ta.

Tietoja näistä muista tiloista on harvoin koulun henkilökunnan saatavilla, olivatpa he sitten kuinka tarkkaavaisia, kokeneita tai hyvin koulutettuja.

Suurimmalle osalle lapsista oireet selviävät, kun niitä voidaan tarkkailla säännöllisesti ja verrata muihin lapsiin pitkän ajan kuluessa. Tästä johtuen luokanopettaja on usein paras henkilö näiden vertailujen tekemiseen (jos hänelle annetaan oikeat arvosanat, tarkistuslista ja tiedot). Muista, että vain asiantuntijat voivat sulkea pois muut lääketieteelliset, psykologiset tai psykiatriset tilat ADHD:n mahdollisuudesta.

Kun lapsi on myös lahjakas, mukaan tulee myös lahjakkuuden asiantuntija, joka antaa tietoa lapsen käyttäytymisestä verrattuna muihin samankykyisiin lapsiin.

Lahjakas ja ADHD

Leitetaanko lahjakkailla lapsilla ADHD:tä sen sijaan, että he olisivat lahjakkaita?
On itse asiassa mahdollista, että nämä kaksi ehtoa voivat esiintyä rinnakkain. Äskettäin jotkut tutkijat ovat ilmaisseet huolensa siitä, että lahjakkaat lapset on merkitty väärin ADHD:ksi ja että tämä väärin merkitseminen on riistäytynyt käsistä. Vaikka on olemassa tapauksia, joissa diagnoosi on virheellinen, mikään lääketieteellisessä, koulutus- tai psykologisessa kirjallisuudessa oleva empiirinen tieto ei vahvista tämän huolen laajuutta.

Huolelliset yritykset välttää liiallista diagnoosia on tasapainotettava lapsen arvioinnin ja hoidon tarpeen kanssa. Jälleen lahjakkuus ja ADHD voivat esiintyä samassa lapsessa.

Voiko lahjakkaalla lapsella, joka viettää tuntikausia keskittyen johonkin tehtävään, edelleen ADHD?
Jotkut vanhemmat ja ammattilaiset olettavat, että lapsella, joka pystyy keskittymään pitkään, ei voi olla ADHD. Tämä on väärin. On ymmärrettävää, että tarkkailija voi sivuuttaa ADHD:n mahdollisuuden, koska lapsi on kaikin puolin niin uppoutunut tehtävään, että kaikki hänen ympärillään oleva unohdetaan.

Vaikka tämä kiihottuneen huomion tila voi olla merkki luovasta mielestä, se voi myös olla "hyperfocus", joka on samanlainen tila, jota ADHD-potilaat kokevat usein. Et voi kertoa lapsille, joilla on ADHD tai ilman sitä, kuinka he osallistuvat kiinnostaviin toimiin - kuten videoihin, tietokonepeleihin tai lukemiseen huvikseen. Avain on pyrkimys. Se, miten lapsesi suoriutuu vaivaa vaativissa projekteissa – mutta eivät välttämättä kiinnostavia – voi merkitä eron.

Joten ADHD-lapsi voi keskittyä pitkiä aikoja?
ADHD:lle ei ole ominaista lapsen kyvyttömyys kiinnittää huomiota vaan pikemminkin hänen kyvyttömyys hallita huomiotaan. ADHD-lapsella on suuria vaikeuksia kiinnittää huomiota tehtäviin, jotka eivät ole heti palkitsevia, jotka vaativat vaivaa.

Vaikka "hyperfokusointi" voi olla positiivinen merkki sitoutumisesta tehtävään ja merkki motivaatiosta, siitä tulee ongelma, kun lahjakasta lasta pyydetään siirtymään tehtävästä toiseen. Toisin sanoen, vaikka tämä voimakas keskittyminen voi olla positiivista lapsen ajattelulle, se voi myös aiheuttaa ongelmia hänen käytöksessään.

Kuinka lahjakkailla lapsilla näkyy ADHD?
ADHD voi olla vähemmän ilmeinen lahjakkaalla lapsella kuin lapsella, joka kamppailee selvemmin. Heidän lahjakkuutensa ansiosta "vaivattomiksi" koetut tehtävät ovat lahjakkaille lapsille laajempia. Niinpä ADHD:n oireiden puuttuminen voi olla jopa yleisempää lahjakkailla lapsilla kuin ADHD:n virhediagnosointi. Jotkut lapset pystyvät kompensoimaan ADHD:ta - eivätkä he tai heidän vanhempansa tai opettajansa välttämättä ole tietoisia siitä. Toiset ovat vakavammin vammaisia.

Lahjakkaan lapsen liiallinen riippuvuus vahvuuksistaan ​​hämärtää tahattomasti hänen vammansa. Vaikka vahvuuksien korostaminen voi korostaa lapsen lahjoja ja kykyjä, se ei poista tilanteen todellisuutta. Se voi itse asiassa johtaa vielä pahempaan dilemmaan:hän voi epäillä kykyjään, koska hän kamppailee vain niiden ylläpitämiseksi. Jos lapsen annetaan tunnustaa vaikeutensa vammana, hän voi oppia asianmukaisia ​​selviytymistaitoja.

Tärkein yksittäinen näkökohta ADHD:n arvioinnissa on lapsen käyttäytymisensä seurauksena kokeman heikentymisen aste. Lapsi, jonka käytöksestä aiheutuu akateemista, sosiaalista tai itsetunnon kehittymistä heikentynyttä lasta, tulee tutkia kliinisestä/lääketieteellisestä näkökulmasta, jotta voidaan sulkea pois mahdolliset hoidettavissa olevat sairaudet, vaikka hänen käytöksensä voitaisiin tunnistaa luovuudelle tai lahjakkuudelle.

Pitäisikö minun antaa lahjakkaalle lapselleni lääkitys?
Jokainen vammainen lapsi ei välttämättä tarvitse lääkitystä. Ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä voidaan käyttää koulussa ja kotona, ja niitä tulisi kokeilla ennen tunkeilevampia toimenpiteitä.

Kymmenen suositusta

Mihin tästä lähdetään?
ADHD ei ole vika, joka on "parannettava". Itse asiassa ADHD ei voi vain estää, vaan myös parantaa lahjojen ja kykyjen toteutumista.

Lahjakkaiden ADHD-lasten kouluttajilla on vaikea tehtävä tarjota opiskelijoille mahdollisuuksia soveltaa vahvuuksiaan ja samalla parantaa puutteitaan. Vaikka samaa voidaan sanoa mistä tahansa järkevästä koulutusohjelmasta, tämä on pelottavampaa lahjakkaille lapsille, joilla on ADHD, koska se voi aiheuttaa silmiinpistäviä aukkoja kyvyissä, käyttäytymisessä ja suorituskyvyssä.

Kasvattajat, vanhemmat ja lapset voivat vastata näihin haasteisiin vain jatkuvalla huomiolla, mittaamattomalla luovuudella ja kestävällä kärsivällisyydellä.

Kymmenen suositusta
1. Ole tietoinen siitä, että ADHD ja lahjakkuus voivat esiintyä rinnakkain.
2. Tutki monia näkökulmia etsiessäsi tietoa ADHD:sta.
3. Muista, että ADHD:n diagnosoinnin tärkein mittari on aste. lapsen kahdessa tai useammassa ympäristössä kokemasta heikentymisestä.
4. Käytä monialaista tiimiä diagnoosin tekemiseen ja kattavan hoitosuunnitelman laatimiseen.
5. Tutustu erilaisiin kasvatuksellisiin ja käyttäytymiseen liittyviin strategioita sen määrittämiseksi, mitkä yhdistelmät voivat olla tehokkaita lapsellesi.
6. Ole varovainen "nopeasti korjattavien" lupausten suhteen – olipa kyse käyttäytymiseen liittyvistä, kasvatuksellisista tai lääketieteellisistä.
7. Huomioi, että ADHD-lapsen suurin vaikeus on viestiä siitä, mitä hän on oppinut.
8. Selvitä, onko huomion vaihtaminen haavoittuvainen kohta lapsellesi, kun häntä pyydetään vaihtamaan tehtäviä. .
9. Mallina ja tue "itsesi tuntemisen" prosessia. Muista, että jokaisella on vahvuudet ja heikkoudet. Voit osoittaa lapsellesi, kuinka käytät itse parhaita taitojasi ja kompensoit heikompia kohtia. Voit sitten auttaa lastasi tekemään samoin.
10. Puolusta ja tue ADHD-tutkimusta lahjakkaiden ihmisten keskuudessa. Ota yhteyttä NRC/GT:n verkkosivustoon, jos tiedät identtisiä kaksosia (5–16-vuotiaita), joista vain yhdellä on ADHD tai ADD.

Mistä voin saada lisätietoja?
Lisätietoja ADHD:stä ja vammaisten koulutuslaista on osoitteessa www.chadd.org/legislative/govt.htm. Lisätietoja erityisopetuksesta ja lainsäädännöstä sekä ADHD:stä saat FamilyEducation.comin ADHD-tietokeskuksesta.

Lähde:"Huomiovajehäiriöt ja lahjakkaat opiskelijat:mitä me todella tiedämme?" Felice Kaufmann, M. Layne Kalbfleisch ja F. Xavier Castellanos.


Previous:

Next: