ADHD: Lääkityspäätökset perheelle

ADHD: Lääkityspäätökset perheelle

Yhden perheen tarina
Amy Schneier Needhamista, Massachusettsista, kertoi, ettei hän halunnut laittaa poikaansa Adamin, jolla on huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus (ADHD), lääkkeille, kunnes hänen toisen luokan opettajansa ehdotti, että se saattaisi auttaa.

"En halunnut, että hän tulee riippuvaiseksi lääkkeeseen. Kuitenkin Adamin opettaja sanoi, ettei pystynyt lukemaan hänen kirjoittamaansa, hän oli hajaannut, ja kun tauko päättyi ja hänen vertaisensa tiesivät, miten rauhoittua luokkahuoneessa, hän ei pystynyt."

Konsultoiden neurologin kanssa ja kuullen positiivisia asioita Ritaliniasta, Amy ja hänen miehensä Eliot päättivät, että Adam kokeilee sitä. Vaikka hänen käyttäytymisensä ja koulumenestyksensä paranivat lääkkeen oton jälkeen, he lopettivat sen kuuden kuukauden kuluttua, kun hän valitti vatsakipuja, pahoinvointia ja unettomuutta.

Ei ennen kuin hän sai C- ja D-arvosanoja fresher- ja sophomore-vuosinaan korkeakoulussa, että Adam päätti palata Ritaliniin ja teki honor roll -listalle junior-vuodenansa.

"Ennen Ritalinia minulla oli miljoonia ajatuksia päässä, enkä pystynyt tekemään minkään niistä," Adam sanoi. "Kamppailin ja olin ylivetoinen. Kun koulu tuli tärkeämmäksi prioriteetiksi, tiesin, että Ritalini auttais minua keskittymään."

Nyt juniiorina St. Lawrence -yliopistossa Cantonissa, New Yorkissa, 2.6 pisteytyskeskiarvolla, Adam on oppinut hallitsemaan Ritalinin sivuvaikutukset. Hän syö ennen Ritalinin ottamista vatsan tasapainottamiseksi ja ei ota sitä liian myöhään, ettei ole yöllä hereillä.

Menestys koulussa ja oman tilannensa hallinta on auttanut Adamin tuntemaan itsestään positiivisemmin.

"On etuja ja haittoja ADHD:n kanssa. Jotkut asiat osaan paremmin kuin muut siksi, että minulla on ADHD, kuten ajattelen nopeammin kuin muut."

Lääkkeen käyttö
Päätös laittaa ADHD-lapsi lääkkeille voi olla vaikea vanhemmille. Edward Hallowell, M.D., lapsi- ja aikupsykiatri, joka on myyjä Driven to Distraction -best-sellerin kirjoittaja, sanoo, että tärkein osa päätöksentekoprosessista on hakea pätevä lääketieteellinen ohjaus, ja jos valitaan lääke, seurata sivuvaikutuksia.

"Konsultoi lapsen lastenlääkäriä ja lapsipsykiatria, joka tietää lääkkeistä ja voi selittää etuja ja haitat," Hallowell sanoo. "Teke päätös vasta, kun sinulla on kaikki faktat. Jos päätyt lääkkeeseen ja lapsi valittaa sivuvaikutuksista, kuuntele ja lopeta se tai alenna annosta. Pääasiallinen syy lääkeytytyväisyyteen on, kun sivuvaikutuksia ei valvota."

Vaikka se ei ole parantava, kun käytetään oikein, lääke auttaa 80 prosenttia ADHD:lla sairastavista, sanoo Hallowell. Suuri etu on "henkinen keskittyminen" – pysyä radalla ja ei hajaannua. Lääke, hän sanoi, pitäisi olla osa kattavaa hoitosuunnitelmaa, joka sisältää ei-lääkeellisiä lähestymistapoja, kuten seuraavat:

  • Riittävä uni, liikunta ja tasapainoinen ruokavalio
  • Lapsen elämän rakentaminen: perheillalliset, TV- ja videon käyttöön rajoittaminen
  • Valmentajan ja opettajan palkkaaminen
  • Järjestäminen: pöydän ääressä työskentely, kotitehtävien tekemisen oppiminen
  • Ajan hallinta

Oikeiden kysymysten esittäminen
Päätettäessä, laitettaako lapsi lääkkeille, Jerome Schultz, Ph.D., oppimisvaikeuksien ja ADHD-asiantuntija ja kliininen johtaja Learning Labissa Cambridgessa, Massachusetts, sanoo, että kannattaa harkita ensin seuraavia kysymyksiä:

  • Onko lastani autettu ei-lääkeellisin keinoin? Itse rauhoittamistekniikat, syvää hengitystä ja jooga voivat usein auttaa ADHD-lapsia.
  • Onko koulu yrittänyt opettaa lastani olemaan tarkkaavaisempi ja vähemmän aktiivinen?
  • Onko päätös laittaa lapsi lääkkeille perustunut käyttäytymishavaintoihin ajan myötä ja eri ympäristöissä, kuten koulussa ja kodissa?
  • Milloin lapsi on parhaimmillaan? Kalastamassa seudulla tai pelatessa videopeliä? Auta lääkäri ymmärtämään, kuinka laaja tai valikoiva ongelma on.
  • Onko lapsellasi muita tiloja, jotka voivat sekoittua hyperaktiivisuudeksi? Myrkyllisille kemikaaleille altistuneet lapset tai ne, joilla on diagnoosimattomia oppimisvaikeuksia ja matala ahdistushäiriö, voivat tuottaa samankaltaisia käyttäytymismalleja.

Resurssit:

  • Hallowell, E. M., Ratey, J. (1994). Driven to Distraction. Pantheon Books.
  • Silver, L.B. (1993). Dr. Larry Silver's Advice to Parents on ADHD. American Psychiatric Press.
  • Barkley, R. A. (1995). Taking Charge of ADHD. The Guilford Press.

Previous:

Next: