Tourette lapsilla:merkit, oireet, syyt ja hoito



Touretten oireyhtymä lapsilla on neurologinen tila, jolle on ominaista toistuvat tikit. Touretten oireyhtymän (TS) tai Touretten häiriön (TD) tikit ovat hallitsemattomia lihasliikkeitä tai äkillisiä ääniä. Oireet oireyhtymää sairastavilla lapsilla ilmenevät yleensä 5–10 vuoden iässä.

Useimmilla TS-lapsilla esiintyy ensin perus-tics ja myöhemmin kehittyvät monimutkaiset tikit, jotka voivat häiritä jokapäiväistä elämää. Joillakin lapsilla voi olla heikommat tikit, eivätkä ne tarvitse hoitoa ollenkaan. Häiriön vaikeusaste vaihtelee lapsista toiseen, ja sinun tulee hakea lääkärin apua yksilöllisen diagnoosin ja hoidon saamiseksi.

Lue lisää lasten Touretten oireyhtymän oireista, syistä, diagnoosista, hoidosta ja ehkäisystä.

Lasten Touretten oireyhtymän syyt

Touretten oireyhtymän tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Se voi johtua geneettisistä ja ympäristötekijöistä. Monilla Touretten oireyhtymää sairastavilla lapsilla on esiintynyt autosomaalisesti hallitsevaa periytymismallia. Tämä tarkoittaa, että on yksi kahdesta (50 %) mahdollisuus siirtää geeni jokaiselle lapselle, jos vanhemmalla on Touretten oireyhtymä tai Touretten oireyhtymägeeni.

Noin joka 20. Touretten oireyhtymää sairastavasta lapsesta kehittyy sairaus ilman geneettisiä syitä. Seuraavat tekijät voivat lisätä riskiä.

  • Alhainen syntymäpaino
  • Raskausongelmat
  • Äidin tupakointi
  • Pään vammat
  • Enkefaliitti (aivojen tulehdus)
  • Hiilimonoksidimyrkytys

Pojilla on noin kolme-neljä kertaa todennäköisemmin kehittyä Touretten oireyhtymä kuin tytöillä.

Lasten Touretten oireyhtymän merkit ja oireet

Hallitsemattomat lihasliikkeet tai tikit ovat Touretten oireyhtymän tyypillisiä merkkejä. Lihasliikettä voi usein esiintyä käsissä, vartalossa, hartioissa, niskassa tai kasvoissa. Lapsilla voi olla yksinkertaisia ​​tikkejä, joihin liittyy muutamia lihaksia, tai monimutkaisia ​​tikkejä, joissa on enemmän lihaksia.

Lapsilla, joilla on Touretten häiriö, havaitaan seuraavia merkkejä ja oireita tic-tyypistä riippuen.

Yksinkertaiset tics voi sisältää:

  • Silmä räpyttää
  • irvistys
  • Pään nykiminen
  • Olkioiden kohauttaminen
  • Sirvittelee
  • Nenänykitykset
  • Jalkojen liikkeet, kuten jalkojen nykiminen, raapiminen ja napauttaminen

Monimutkaiset tikit voi sisältää:

  • Koskettamalla
  • Taivuttaminen
  • Kävely tietyn kuvion mukaan
  • Nipistys
  • Iskevä kieli ulos
  • Huulten hiertäminen
  • Ryhmät tai säädyttömät eleet

Vokaaliset tikit voi olla:

  • Haukkuvat äänet
  • Nusistaa
  • Vihelö
  • Mohkii
  • Suhisee
  • Sylkeminen
  • Kuorsaus
  • yskä
  • Kurkun tyhjennys
  • Fraasien toistaminen tai toistaminen
  • Käyttää töykeitä sanoja, kuten siveetöntä sanaa

Joskus tikkien tyyppi voi muuttua ajan myötä, esimerkiksi lapselle, jolla on yksinkertainen tics, voi kehittyä monimutkaisia ​​tai äänekkäitä tikkejä. Pojilla on todennäköisemmin krooninen tics. Tytöt, joilla on tics, ovat alttiimpia ahdistuneisuushäiriöille, kuten pakko-oireiselle häiriölle (OCD).

Usein voi olla vaikea sanoa, onko tiki normaalia toimintaa vai hallitsematonta lihasliikettä. Lapsilla voi myös olla tics kuukausia ja sitten kasvaa siitä pois, jolloin on vaikea sanoa, onko se epänormaalia. Ota siksi yhteyttä lääkäriin, jos havaitset lapsessasi ticiä ja muita hallitsemattomia liikkeitä.

Lasten Touretten oireyhtymän diagnoosi

Touretten häiriö diagnosoidaan yleensä seitsemän vuoden iässä. Lääkärit kysyvät lapsesi merkeistä ja oireista sekä sairaushistoriasta, mukaan lukien synnytystä edeltävä hoito, synnytys, kehitysviiveet ja sukuhistoria, jotta voidaan tunnistaa ticsin mahdolliset syyt.

Lääkärit voivat myös arvioida lapsen käyttäytymistä ja usein pyytää opettajia tietämään lapsen käyttäytymisestä ja vuorovaikutuksista. Lastenpsykologit voivat myös arvioida lapsen psyykkistä kehitystä. Muita diagnostisia testejä, kuten verikokeita ja MRI-kuvauksia, määrätään usein, jotta voidaan sulkea pois lasten ääni- tai lihastiikkien syyt.

Lasten Touretten oireyhtymän hoito

Touretten oireyhtymään ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita tapoja hallita sairautta tehokkaasti. Hoito voi vaihdella lapsesi oireiden, vaikeusasteen, iän ja yleisen terveydentilan mukaan. Jotkut lapset eivät välttämättä tarvitse hoitoa, kun taas jotkut saattavat tarvita erityiskoulutusta, lääkkeitä tai psykoterapiaa selviytyäkseen ticistä.

Seuraavassa on erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja, joita voidaan harkita.

  • Kattavat käyttäytymisterapiat voivat auttaa joitain lapsia selviytymään ticistä ja vähentämään niitä. Hoitoasiantuntijat voivat auttaa opettamaan lapselle erilaisia ​​tapoja hallita tikkejä eri tilanteissa. Vanhempien ja opettajien osallistuminen saattaa edellyttää terapian tehokkuutta.
Tilaa
  • Lääkkeitä voidaan määrätä lihasten liikkeiden säätelyyn tai välittäjäaineiden säätelyyn.
  • Masennuslääkkeitä, piristeitä tai muita lääkkeitä voidaan määrätä, jos lapsella on samanaikaisia ​​psyykkisiä ongelmia, ADHD, pakko-oireinen häiriö (OCD) tai muita kognitiivisia tai tunne-elämän ongelmia.

Jos Touretten oireyhtymä ei aiheuta tunne- tai oppimisongelmia tai ei vaikuta lapsen normaaliin kognitiiviseen kasvuun, hoitoa ei ehkä tarvita.

Voit rohkaista ja tukea lastasi voittamaan emotionaalisia ja fyysisiä vammoja, joita he kohtaavat toistuvien tikkien vuoksi. Lapsen tiedostaminen tilastaan ​​pahentaa oireita. Kerro opettajilleen ja ystävilleen heidän tilastaan ​​ja pyydä heitä olemaan keskustelematta siitä liikaa. Voit selittää lapselle, että joskus hänen aivojensa yhteydet käyttäytyvät eri tavalla ja jos hän ei kiinnitä huomiota oireisiin, ne korjaantuvat automaattisesti. Enemmän aikaa positiivisessa ympäristössä, kuten vertaisryhmien, luokkahuoneen tai perheen tukeminen, voi auttaa heitä saavuttamaan itsenäisyytensä ja itsetuntonsa.

Lasten Touretten oireyhtymän mahdolliset komplikaatiot

Useimmilla TS-lapsilla on normaalit älylliset toiminta- ja oppimiskyvyt. Joskus havaitaan seuraavia komplikaatioita.

  • Huomio-ongelmat
  • Oppimisvaikeudet
  • Käyttäytymisongelmat
  • Mielialan vaihtelut
  • Puheongelmat
  • Sosiaalisen vuorovaikutuksen vaikeudet
  • masennus
  • Ahdistus
  • Unihäiriöt
  • Toistuvat liikkeet voivat myös aiheuttaa kipua ja päänsärkyä

Tourette-häiriön ehkäisy lapsilla

Ei ole olemassa lopullista menetelmää Tourette-häiriön ehkäisemiseksi lapsilla. Jotkut toimenpiteet voivat kuitenkin auttaa vähentämään riskiä.

  • Geneettinen neuvonta sairastuneille vanhemmille voi auttaa monia vanhempia tietämään riskin saada Tourette-häiriöstä kärsivä lapsi tulevassa raskaudessa.
  • Oikea synnytystä edeltävä hoito ja vauvan turvatoimenpiteet päävammojen ja CO-myrkytyksen välttämiseksi voivat vähentää Touretten oireyhtymän riskiä.
  • Tiikkien ja muiden häiriöiden varhaisten merkkien tarkkailu voi johtaa varhaiseen hoitoon, mikä voi merkittävästi vähentää pitkäaikaisia ​​ongelmia.

Touretten oireyhtymä lapsilla aiheuttaa äkillisiä tahattomia lihasliikkeitä ja ääniä. Sen diagnoosi tehdään yleensä noin seitsemän vuoden iässä sen jälkeen, kun muut lihasnykityksen syyt on suljettu pois. Oppimisvaikeudet, huono itsetunto ja ahdistuneisuus ovat joitain tähän häiriöön liittyviä komplikaatioita. Touretten oireyhtymä on usein elinikäinen sairaus, jota voidaan hoitaa lääkkeillä ja psykoterapioilla sen vakavuudesta riippuen. Vanhempien, opettajien ja ikätovereiden osallistumisella on tärkeä rooli tämän sairauden lasten tukemisessa.

Tärkeimmät osoittimet

  • Touretten oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta. Geneettiset ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa asiaan.
  • Yksinkertaiset tikit, kuten silmien räpyttely, irvistys tai nenän nykiminen, ja monimutkaiset tikit, kuten kumartuminen, koskettaminen tai huulten nykiminen, ovat Touretten oireyhtymän oireita.
  • Tourretten oireyhtymään ei ole parannuskeinoa, ja olemassa olevat hoidot ja lääkkeet voivat auttaa tilan hallinnassa.