Refluksilääkitys (GERD) Lapsilla: Syyt, Oireet ja Hoito

Satunnaiset syöpäläpikereväs tai GERD lapsilla on normaalia, ja se yleensä paranee poistamalla tietyt ravintosisältötekijät. Tätä kutsutaan myös happorefluksiksi, ja se aiheuttaa vatsahapon vapaaehtomattoman virtaamisen ruokaputkeen (syöpäläpikereen). Useampi GERD vaatii lääketieteellistä tutkimusta syyn tunnistamiseksi. Jos se jää hoidottomaksi, se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten syöpäläpikeresolujen muutoksia.

Lue lisää syistä, oireista, ravintomuutoksista ja luonnonmukaisista konsteista happorefluksille lapsilla sekä merkeistä, joista lääkäriin on mentävä.

Happorefluksin Oireet Lapsilla

Happorefluksin klassiset oireet lapsilla sisältävät:

  • Ahdistus ja usein syöpäläpikereväs ja oksentelu lähes välittömästi syömisen jälkeen
  • SäännöllinenSydämen polttokipu, kuten polttava ja kipuva tunne rintakehä, rintaluun takana ja polttava tunne vatsan keskellä (12-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla). Nuoremmat lapsit voivat valittaa epämääräisestä kivusta vatsassa, varsinkin aamulla.
  • Kipu nieluttaessa, nielun vaikeudet
  • Syömistä kieltäminen
  • Huono hengitys
  • Hapan maku suussa, varsinkin aamulla
  • Särky ja vihlaus, kun ruoka pääsee tuuleputkeen (harvinaista)
  • Useat yskäysoireet.
  • Ei painonkasvua odotetulla tavalla. (vain vakavissa GERD-tapauksissa)

Milloin Happorefluksi Tulee Gastroesofageaaliseksi Refluksisairaudeksi (GERD)?

Jos lapsesi kärsii happorefluksista useammin kuin kahdesti viikossa peräkkäin muutamia viikkoja, se voi olla GERD. Lastenlääkärin konsultaatio on tällöin pakollinen.

Joitakin happorefluksin ensisijaisia oireita voi viitata myös muihin pienempiin sairauksiin. Et siksi välttämättä tarvitse viedä lastasi lääkäriin, jos hän oksentaa hieman, valittaa vatsakivusta tai kieltäytyy syömästä harvoin. Mutta jos nämä oireet ovat jatkuvia ja usein toistuvia, se on syytä huoleen ja vaatii lääkäriin menon.

Happorefluksin Syyt Lapsilla

Vähän syitä GERD:lle voivat olla:

  • Neurologinen vamma, kuten aivohermostovamma, joka vaikuttaa kehon liikkumiseen ja lihasten koordinaatioon.
  • Neuromuskulaariset häiriöt, kuten syntyperäinen mioopatia, joka on syntyperäinen vika, joka aiheuttaa progressiivista lihasheikkoutta.
  • Trakea-sofageaali fistulan leikkaus, joka on korjaava leikkaus syöpäläpikereen ja tuuleputken syntyperäisille vikoille.
  • Geneettiset tilat, kuten Trisomia 21 (Downin syndrooma), joka on tilanne, jossa on ylimääräinen kromosomi. Toinen tila on vahva perinnöllisyys GERD:lle.
  • Syntyperäinen rintakeuhkohernia, joka on syntyperäinen vika rintakeuhkolihaaksessa.
  • Merkittävä ennenaikaisuus, joka tapahtuu, kun vauvat syntyvät ennen 28 viikon raskautta.

Happorefluksi lapsilla voi ilmetä, kun alainen syöpäläpikeresolun sulkeus (LES) rentoutuu liian usein tai vie liian kauan rentoutua. Se aiheuttaa vatsahapon virtaamisen takaisin syöpäläpikereeseen.

Jos lapsellasi on satunnaista happoreflukista, se voi johtua elämäntapojen ongelmista, kuten:

  • Liihavuus
  • Ylisyöminen
  • Pitkät välit ruokailujen välillä
  • Liikaa suklaata, rasvaisia ja maustettuja ruokia
  • Pitkäaikainen aspiiniin ja muutaman ilman reseptiä saatavilla olevien ei-steroidisten anti-inflamatooristen lääkkeiden, kuten ibuprofeenin ja naprokeksin, käyttö
  • Pitkäaikainen steroidien käyttö lääketieteellisten oireiden vuoksi
  • Syöpäläpikereen allerginen tila (vaikka melko harvinainen)

Satunnaisessa happorefluksissa voi päättyä joihinkin elämäntapojen muutoksiin. Jos kuitenkin happorefluksi on vakava ja esiintyy usein, syy voi olla syvempi.

GERD:n Syyt Lapsilla

Vähän syitä GERD:lle voivat olla:

  • Neurologinen vamma, kuten aivohermostovamma, joka vaikuttaa kehon liikkumiseen ja lihasten koordinaatioon.
  • Neuromuskulaariset häiriöt, kuten syntyperäinen mioopatia, joka on syntyperäinen vika, joka aiheuttaa progressiivista lihasheikkoutta.
  • Trakea-sofageaali fistulan leikkaus, joka on korjaava leikkaus syöpäläpikereen ja tuuleputken syntyperäisille vikoille.
  • Geneettiset tilat, kuten Trisomia 21, joka on tilanne, jossa on ylimääräinen kromosomi. Toinen tila on vahva perinnöllisyys GERD:lle.
  • Syntyperäinen rintakeuhkohernia, joka on syntyperäinen vika rintakeuhkolihaaksessa.
  • Keuhkosairaudet, kuten astma ja bronkiektasia.
  • Merkittävä ennenaikaisuus, joka tapahtuu, kun vauvat syntyvät ennen 28 viikon raskautta.

Lääkäri on paras arvioimaan ja diagnosoimaan lastasi. Seuraavassa osassa kerromme joistakin menetelmistä, joita lääkärit voivat käyttää happorefluksin tai GERD:n diagnosoimiseen.

Happorefluksin tai GERD:n Diagnostisointi Lapsilla

Lääkäri tarkistaa ensin yllä mainitut oireet. Lapsen lääketieteellinen historia ja kasvukaavio ovat usein riittäviä lääkärin diagnosoimaan GERD lapsilla. Joissain tapauksissa lisätutkimuksia voi suositella. Niihin kuuluvat:

  • pH-anturi, joka on monimutkainen testi, joka määrittää happomäärän syöpäläpikereessä
  • Baarinin nielu tai yläinen GI-testi, joka on erikoisrentgenitesti, joka korostaa syöpäläpikereä, vatsaa ja osaa pikemmästä suolesta (joka on vanhentunut useimmissa maissa)
  • Vatsan tyhjenemistutkimus
  • Yläinen GI-endeoskopia, katsomaan vatsan, syöpäläpikereen ja pikemmän suolen sisään
  • Vauvoilla tehdään vain maitoskannaus tai vatsan tyhjenemissintigrafia GERD-diagnostin vahvistamiseksi.

Kun diagnosti on valmis, lääkäri suosittelee hoitosuunnitelman.

Happorefluksin ja GERD:n Hoito Lapsilla

Alkaen perus elämäntapo- ja ravintomuutoksista lääkkeisiin, happorefluksin ja GERD:n hoito riippuu oireiden vakavuudesta. Nuoremmille lapsille lääkärit yleensä suosittelevat ravinnon ja elämäntapojen muutoksia estääkseen häiriön käynnistymisen. Tässä on joitakin niistä:

  • Syö useammin, mutta pienemmät annokset kerrallaan. Vältä syömistä vähintään kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Rasvaiset ruoat, mausteet, hiiliuutteiset juomat ovat kiellettyjä.
  • Jos lapsi on lihava, painon laskeminen suositellaan vähentämään mahdollista painetta vatsaan.
  • Pidä pää nostoasennossa nukkuessa ja mielellään nukkuessa vasemmalle puolelle.
  • Vältä tiukkojen vaatteiden käyttöä.
  • Älä syö suuria tai raskaita ruokailuja ennen voimakkaasta liikunnasta, peliä tai muuta stressitilannetta.

Niden vinkkien lisäksi lääkäri voi myös määrätä happorefluksilääkkeitä, kuten:

  • Antasidit
  • Protonipumpin estäjät
  • Histamiini-2-estäjät vatsahapon vähentämiseen

Kirurginen hoito voidaan suositella lapsille kroonisella-kiertoisella GERD:llä, ja kun kaikki vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot eivät anna lievitystä.

Muista, että nämä lääkkeet ei tule ottaa ilman lääkärin neuvoa. Useimmissa tapauksissa tiukka GERD-dieetti ja terve elämäntapa voivat auttaa hallitsemaan happorefluksin oireita lapsilla.

Luonnonmukaiset Konstit Happorefluksiin Lapsilla

Elämäntapojen muutosten ja määrättyjen lääkkeiden lisäksi voit harkita kotikonsteja happorefluksin ja GERD:n oireiden lievittämiseen lapsilla. Nämä eivät kuitenkaan paranna refluksta eivätkä voi korvata lääkärin neuvoa. Kysy lääkäriltä neuvoa ennen näiden konsteiden kokeilemista lapsillesi.

1. Jogurtti/ kerma/ piimä

Jogurtin syöminen voi auttaa refluksia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että maidon hapetus tuottaa bioaktiivisia peptiidejä, jotka voivat auttaa suojaamaan suoliston seinää.

Miten: Anna lapselle puoli kupillia luonnonmukaista tuoretta jogurttia joka päivä ruokailun jälkeen.

2. Kääntösiemenet

Olemattaan erinomainen ruoansulatusapu, kääntösiemenet voivat myös auttaa vähentämään happoa. Siemenet sisältävät entsyymiä nimeltä aneetooli, jolla on antispasmodisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa vähentämään happoreflukista.

Miten: Jos lapsi on riittävän vanha purkemaan, anna heille kääntösiementen ruokakausi ruokailun jälkeen.

3. Anissi ja kuumin siemenet

Sanotaan, että anissi on lepotilainen vaikutus häiriintyneeseen vatsaan, joten se saattaa auttaa vähentämään happoreflukista.

Miten:

  • Kehota lapsi purkemaan anissia syömisen jälkeen.
  • Vaihtoehtoisesti maistuta anissi sokeriahtuman kanssa kupillissa vettä kolmeen neljään tunnin. Seula vesi ja anna lapselle juotavaksi.
  • Voit myös harkita anissivoiteen käyttöä munassa ja liharuokissa auttaaksesi ruoansulatusa oikein ja estääksesi sydämen polttokipun.

Samoin kuumin siemenet voivat käyttää happorefluksin hoitoon lapsilla. Lisäksi niiden käyttäminen ruoassa (intialaiset ruoat), voit myös saada lapsen purkemaan näitä siementä, jos hänellä on polttava tunne vatsassa. Sitten juo lasi vettä välittömästi lievitykseen.

4. Inkiväärijuuri

Inkiväärijuurta voidaan käyttää happorefluksin vähentämiseen. Tutkimukset ovat löytäneet, että inkiväärijuuri paransi vatsan tyhjenemistä ja vatsan-siivousliikettä paasto- ja ruokitustilassa.

Miten:

  • Puhdistu inkiväärijuuren pala, kuori ja raastele se. Pura mehu siitä ja sekoita se lasin lämpimän veden kanssa. Anna lapselle juotavaksi tyhjällä vatsalla.
  • Voit myös käyttää inkivääriä ruoassa estääksesi happorefluksin oireet.

5. Basilikan lehtii

Basilikaa tai Tulsi-lehtiä uskovat tehokkaiksi happorefluksin oireiden hoidossa.

Miten:

  • Ota muutama basilikan lehti ja keitä ne kulhossa vedessä. Anna se reduktioida kolmanneksi alkuperäisestä määrästä. Anna se jäähtyä ja juo se aamulla.

6. Kokosöljy

Kokosöljyllä on anti-inflamatoorisia ominaisuuksia ja se voi auttaa vähentämään happorefluksin aiheuttamaa tulehdusta. Tutkimukset kuitenkin sanovat, että kokosöljyä tulisi kuluttaa.

Miten: Anna yksi teelusikka kokosöljyä lapselle kerran päivässä (kaksivuotiaalle ja vanhemmalle). Voit lisätä öljyn lämpimään juomaan tai käyttää se ruoissa. Varmista kuitenkin, ettet ole allerginen ja konsultoi lääkäriä ennen kokosöljyn suun kautta antamista lapsellesi.

Nämä kotikonstit auttavat lievittämään happorefluksin oireita, mutta eivät paranna sitä täysin.

Vältettävät Ruoat Happorefluksin Ehkäisyyn

Onko maito hyvä happorefluksiin? Voivatko lapseni syödä karkkeja, kun heillä on happorefluksi? Mitkä he voivat syödä estääkseen happorefluksin?

Jos nämä ovat joitakin kysymyksistäs, joita sinulla on, sinun tulisi tietää ruoat, jotka voivat käynnistää happorefluksin oireet.

  • Suklaa
  • Piparminttu tai minttu
  • Mausteet, öljyiset tai rasvaiset ruoat – välä kaikki nopeat ruoat

Happorefluksi lapsilla, joka ilmenee useammin kuin kahdesti viikossa ja jatkuu muutamia viikkoja, tulisi arvioida lastenlääkäri. Ahdistus, usein syöpäläpikereväs, huono hengitys, syömistä kieltäminen, kipu ja nielun vaikeudet, ja säännöllinen sydämen polttokipu ovat yleisiä merkkien ja oireita happorefluksista lapsilla. Tämä voi myös liittyä anatomisiin vikoihin, neuromuskulaarisiin häiriöihin ja tiettyihin geneettisiin häiriöihin. Ravintomuutokset, kuten maustettujen ja rasvaisten ruokien välttäminen ja pienien ja useamman ruokailun syöminen suuren ruokailun sijaan, voivat auttaa lievittämään happoreflukista. Lääkkeet, kuten antasidit, protonipumpin estäjät, tai kirurginen hoito suositellaan perusteellaan.