• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

7 vatsahaavaan oireita lapsilla: syyt ja hoito

Theräyväis- ja vatsahaavat lapsilla ovat harvinaisia, ja merkit ja oireet voivat olla epäspecifisiä. Nämä kutsutaan myös peptiisiksi haaviksi, jotka voivat esiintyä mukosaan, vatsan ja suolisten sisäpinnassa. Haavadieetit ja ilman reseptiä myytävät lääkkeet eivät ehkä paranna haavia, sillä ne voivat johtua H. pylori (Helicobacter pylori) -bakteerinfektiosta. Lapset saattavat tarvita asianmukaista hoitoa, ja syiden poistaminen voi parantaa haavat ja estää komplikaatiot.

Lue lisää kliinisistä piirteistä, syistä, riskitekijöistä, diagnoostisista testeista ja toimenpiteistä, komplikaatioista ja peptiisten haavojen hoidoista lapsilla sekä tavoista estää ne.

Vatsa- ja theräyväishaavojen merkit ja oireet lapsilla

Joskus haavat voivat olla oireettomia. Kuitenkin on yleistä, että vatsassa on puristava tai polttava kipu, joka kestää muutaman minuutin tunniksi.

Seuraavat oireet voivat näkyä vatsa- ja theräyväishaavoissa.

1. Pahoinvointi
2. Oksentelu usein "kahvinpohja" -näköinen tai verta
3. Ruokahaluttomuus
4. Heikkous
5. Vääntö
6. Painonlaske
7. Anemia (vaalean iho)

Kun soittaa lääkärille

Hae lääketieteellistä huoltoa, jos lapsellasi on peptiisin haavan merkit ja oireet. Haava voi aiheuttaa polttavaa kipua vatsaan aamulla ja ruokailujen välillä.

Jos huomaat tumman ulosteen ja "kahvinpohja" -oksentelun, varaa aika lastenlääkärille välittömästi. Äkillinen, terävä vatsakipu lapsella, jolla on peptiisinen haava, voi johtua perforaatioista, jotka vaativat hätähoitoa.

Mitä aiheuttaa peptiiset haavat lapsilla?

Johtava syy vatsa- (gastrinen) haaville ja theräyväishaaville on Helicobacter pylori -infektio, vaikka tämä on harvempaa lapsilla kuin aikuisilla. Stressi, ruokavalio, vatsahappo ja lääkkeet voivat kaikki olla haavojen syyt.

Tässä on luettelo todennäköisistä peptiisen haavan syistä lapsilla.

• H. pylori -infektio: Nämä bakteerit tarttuvat vatsan ja theräyväisen sisäpintaan. Sisäinen mukosa-kalvo suojaa vatsan ja suolen seinämät vatsahaposta ja sindesteista, kuten pepsiinista. H. pylori voi aiheuttaa näiden mukosa-kalvojen tulehdusta, mikä johtaa haavojen muodostumiseen.

• Stressi: Fyysinen stressi, kuten loukkaantumiset, vakavat palovammat, suuret leikkaukset jne., voivat aiheuttaa vatsahaavia. Nämä stressiin johtuvat vatsahaavat kutsutaan Curlingin haaviksi. Kuitenkin emotionaalinen stressi ei ole stressihaavan syy. Psyykkiset tekijät voivat vain lisätä haavakivun havaitsemista.

• Zollinger-Ellison-syndrooma tai gastrinooma: Tämä sairaus aiheuttaa lisääntynyttä vatsahapon erittelyä, joka aiheuttaa haavia. Kuitenkin tämä sairaus on harvinainen lasten väestössä.

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID): Lääkkeet, kuten ibuprofeeni, asetylsalicyylahappo ja naprokseeni, voivat aiheuttaa vatsahaavia. Nämä lääkkeet voivat olla merkittävä syy non-HP-haavumalle.

Mausteisten ruokien kuluttaminen ei näytä lisäävän peptiisten haavojen riskiä. Kofeiini kahvista voi lisätä vatsahapon tuotantoa. Kuitenkin se on todennäköisesti pahentamaan kipua olemassa olevissa haavoissa. Lasten vatsatautien erikoislääkäri voi diagnoosia haavien syyn.

Kuka on riski peptiisille haaville?

Lapset, joilla on lisääntynyt riski saada Helicobacter pylori -infektio, ovat lisääntynyttä riskiä kehittää vatsa- ja theräyväishaavia. Nämä bakteerit voivat päästä lapsellesi suoran kontakin kautta sylkeen, oksentelun tai tarttuneen persoona ulosteen kautta tai saastuneen ruoan ja veden kautta.

Seuraavat tekijät voivat lisätä H. pylori -infektion riskiä lapsilla.

• Asuminen ylivuotoisissa olosuhteissa
• Puhtaan vedensaannin puute
• Epähygieniset olosuhteet
• Asuminen tarttuneen persoonan kanssa
• Astioiden ja muiden esineiden jakaminen tarttuneen persoonan kanssa
• Käsihygienian noudattamatta jättäminen

Voit hakea lääketieteellistä huoltoa, jos huomaat jatkuvia oireita, kutenSydänkipua, vatsakipua, tummaa ulostetta jne., lapsellasi. Varhainen diagnoosi ja H. pylori -infektion hoito voivat estää sen komplikaatiot.

Miten peptiiset haavat diagnoidaan lapsilla?

Lastenlääkärit kuuntelevat oireiden ja merkkien historiaa ja suorittavat fyysisen tutkimuksen. Seuraavat testit tilataan arvioinnin perusteella.

• Esofagogastroduodenoskopia (EGD) ja biopsia kutsutaan myös gastroskoopiaksi, duodenoskopiaksi tai endoskopiaksi. Pieni, joustava putki (endoskooppi) erikoiskameroilla ja valolla käytetään syövän sisäpinnan monitorointiin. Haavat visualisoidaan, ja kudosnäytteet otetaan erikoistyökaluilla, jos tarpeen on. Vatsakudosnäytteet testataan pylori:n läsnäolon osalta. Tämä on paras tapa saada vakiintunut diagnoosi.

• Ylemmän gastrointestinal (GI) sarjan tai vatsaröntgenkuva tai baariumi enemä. Ylemmän GI-sarjan avulla visualisoidaan syövän ylemmän osan. Lapsen on juotava baariumi-neste (kontrasti) ennen vatsaröntgenkuvaa näkyvyyden vuoksi. Tämä testi suoritetaan radiologin toimesta.

• Nopea ureasi-test (CLO-test) on pylori -infektion diagnoostinen testi, joka suoritetaan biopsi näytteillä.

• Ulostetesti voi auttaa tunnistamaan pylori -infektion läsnäolon. Ulosteen okkultiveri-testit voivat auttaa määrittämään veren läsnäolon ulosteessa.

• Hengitystesti, lääkäri voi antaa ruokaa tai juomaa radioaktiivisella hiilellä ja pyytää puhaltaamaan taskuun jonkin ajan kuluttua. pylori hajottaa hiilen ja muodostaa hiilidioksidia, ja tämä voidaan löytää hengitysnäytteestä, jos lapsellasi on infektio.

• Veritesti voi auttaa tunnistamaan anemian ja tulehdus- ja infektio-merkkiaineiden läsnäolon veressä.

Peptiisen haavan hoito lapsilla

Haavan hoito saattaa vaihdella syyn mukaan. Seuraavat lääkkeet pidetään yleisesti peptiisen haavan hoidossa lapsilla.

• Antibiootit tuhoavat bakteerit vatsassa.

• H2-estäjät, kuten simetidiini ja famotiidiini (Pepcid), auttavat vähentämään vatsahapon erittelyä vatsassa.

• Protonipumppiestäjät (PPI), kuten omeprazoli ja lansoprazoli, vähentävät vatsahapon tuotantoa.

• Antasidaat auttaset tasapainottamaan vatsahapon. Se voi auttaa lieventämään oireita, mutta ei paranna haavaa.

• Cyto-suojelulääkkeet suojaavat syövän mukosa-kalvoa sindesteistä ja vatsahaposta. Carafate (sukralfaatti) ja Cytotec (misoprostoli) ovat cyto-suojelulääkkeitä. Näitä käytetään myös haavien profylaakseen (haavien ehkäisyyn).

• NSAID-haavat hoidetaan NSAID:ien lopettamisella ja PPI:iden aloittamisella.

H. pylori -infektion peptiisten haavojen ja gastritiin hoitoprotokollat tunnetaan Helicobacter pylori poistoprotokollina. Nämä hoidot pyrkivät poistamaan bakteerit oireiden lieventämisen ohella.

Mikä tahansa alla luetelluista antibiootti- ja protonipumppiestäjä-yhdistelmästä, bismutin subsalisylaatin kanssa tai ilman, annetaan optimaaliseen poistamiseen.

• Kolmea-hoito: Ensimmäinen hoitorivi antibiootit klaaritromyysiini ja amoksisilliini tai metronidatsoli peroraalisella PPI:llä annetaan kaksi kertaa päivässä 14 päivää.

• Neljä-hoito: Tämä on toinen hoitorivi PPI:lla, bismutin subsalisylaatilla, tetrasykliinilla ja tinidatsoli tai metronidatsolilla kymmeneksi päiväksi.

• Seuraava hoito: Se on kaksiosainen hoito, jossa hoidetaan PPI:lla ja amoksisilliinilla viisi ensimmäistä päivää. Sen seuraa standardi kolmea-hoitoa viisi päivää lisää.

Lastenlääkärit voivat vaihtaa antibiootteja, jos lapsellasi on allergia tietylle antibiootille ja jos alueellasi on antibioottiresistenssiä.

Valinnais kirurgiset toimenpiteet harvoin tarvitaan peptiisen haavan tautien hoidossa, koska useimmat lapset paranevat lääkkeillä. Kuitenkin perforoitu peptiisinen haava vaatii laparoskooppisen omentumin lappauksen (laparoskooppisen omentopeksin) lasten potilailla.

Vaikka useat tässä lääkkeet ovat ilman reseptiä myytäviä, voit vierailla lastenlääkärillä diagnoosiin ja tarkkaan annosteluun lapsesi terveystilan mukaan.

Peptiisten haavojen komplikaatiot

Peptiiset haavat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos ne jätetään hoidottomiksi tai eivät hoideta hyvin. Yleisimmät haavan komplikaatiot ovat:

• Verenvuoto: Jos haavat tai haavat ovat syviä ja syövyvät verisuoniin, se voi aiheuttaa vakavaa sisäistä verenvuotoa. Se voi johtaa verenvuoto-haaviin. "Kahvinpohja" -oksentelu ja musta tervamainen uloste ovat peptiisen haavan verenvuodon merkit. Tämä voi johtaa anemiaan ja verensiirron tarpeeseen, jos se jätetään hoidottomaksi pitkään.

• Perforaatio: Haava voi aiheuttaa reiän vatsan tai theräyväisen seinämään. Vatsahappo, sindesteet ja ruoka voivat vuotaa vatsahyytiin tämän reiän kautta ja aiheuttaa peritonitin (vatsakalvon tulehduksen). Tämä on hätätilanne ja vaatii välittömää huoltoa.

• Este: Haavat vatsan loppuosassa voivat estää tai supistaa suolen avauksen. Tämä estää ruoan pääsyn suoliin ja johtaa vakavaan oksenteluun.

• Vatsasyöpä: pylori -infektio ja hoidottomat vatsahaavat voivat laukaista vatsasyövän myöhemmin elämässä.

Vinkit peptiisen haavan ehkäisemiseksi lapsilla

H. pylori -infektion ehkäisy on yksi parhaista tavoista ehkäistä peptiinen haavatauti. Seuraavat vinkit voivat auttaa lastasi vähentämään peptiisten haavojen riskiä.

• Pese kädet saippua-vedellä
• Vältä astioiden ja muiden esineiden jakamista tarttuneen persoonan kanssa
• Juoksee puhdasta vettä
• Vältä ruoan tai juoman syömistä epähygienisissä paikoissa
• Syö hedelmiä ja kasveja sen jälkeen, kun ne on pesu kunnolla
• Vältä NSAID-lääkkeiden antamista pitkään ilman reseptiä
• Ota aina lääkkeet, kuten Pantop (pantoprazoli), jotka on annettu haavan profylaaksille, kun niitä on osoitettu

Mausteisten, rasvaiset tai happamat ruoat välttäminen tai haavadieetit, kuten makea ruokavalio, eivät tunnu tarjoavan parannusta vatsa- tai theräyväishaavoille.

Usein kysytyt kysymykset

1. Miten voin auttaa lastani elämään peptiisillä haavoilla?

2. Kuinka kauan vatsahaavan paraneminen kestää?

Vatsahaavat (gastriset) voivat viedä enemmän aikaa paranemiseen kuin theräyväishaavat vatsahapon vuoksi. Yksinkertaisten vatsa- ja theräyväishaavojen täydellinen paraneminen voi viedä kuusi viikkoa useimmilla potilailla. Kuitenkin oireet voivat lieventyä huomattavasti aikaisemmin, ja usein haava paranee kahden viikon kuluessa. NSAID-lääkkeiden aiheuttamat haavat alkavat parantua lähes välittömästi lääkkeen lopettamisen jälkeen. Protonipumppiestäjät voivat edelleen nopeuttaa paranemisprosessia.

Lasten vatsahaavat voivat johtua H. pylori -infektiosta, epäterveellisestä ruokavaliosta ja muista syistä. Lapset voivat kokea pahoinvointia, oksentelua, anemiaa ja painonlaskea. Jos lapsi kokee terävää vatsakipua ja tummaa ulostetta, konsultoi lääkäri, joka voi diagnoosia lapsen endoskopialla, biopsiilla ja ulostetestillä. Edelleen he voivat määrätä antibiootteja, H2-estäjiä, PPI:itä tai antasidaatteja, riippuen diagnoosista. Koska H. pylori -infektio vatsassa voi toistua, on tärkeää noudattaa täydellistä hoitokurssia. Myös infektio voidaan estää ylläpitäen hyvä hygienia, juomalla puhdasta vettä ja peseämällä hedelmät ja kasvit hyvin ennen syömistä.