• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kun imetyn uuden syntyneen täydentäminen on lääketieteellisesti välttämätöntä

Kun imetyn uuden syntyneen täydentäminen on lääketieteellisesti välttämätöntä

Joskus vanhemmat, jotka ovat erittäin motivoituneita imettämään, pelkäävät, kun vauvansa lääkäri määrää valmiusruokannan lisäämisen. He pelkäävät virheellisesti, että heidän imetysmahdollisuutensa tuhoutuvat, jos vauva saa mitään valmiusruokaa. Olen todistanut ahdistavia voittamattomuutta hyvin tarkoittavien vanhempien ja lääkärien välillä tästä asiasta. Se aina tekee minut surulliseksi, koska vanhemmat ja terveydenhuollon ammattilaiset pitäisivät olla yhteisiä eduskuntia lapselleen, ei vastakkain. Ymmärrä, että päätökset täydentävän ruoan antamisesta ovat vaikeita. Joissakin tapauksissa valmiusruoan antaminen on välttämätöntä, kun vauva on ennenaikainen, sillä on matala verensokeri, menettää liikaa painoa synnytyksen jälkeen tai sillä on vakava keltakaulus. Kysy vauvasi lääkäriltä selittämään syyt, miksi hän suosittelee täydentävää ruokaa vauvallesi ja kuinka kauan hän odottaa sen tarpeelliseksi. Tee selväksi, että imetys on sinulle tärkeää, ja pyydä asiantuntija-apua imetysongelmien ratkaisemiseen, jotka joko syytäväät täydentävän ruoan tarpeeseen tai johtuvat sen käytöstä. Tällä apulla mahdollisuudet ovat erinomaiset siihen, että vaikka vauva tarvitsee tilapäisesti täydentävää maitoa, lopulta pystyt imettämään yksin.

Rintasoluhäiriö

On kirjoitettu paljon yleisesti uskottavasta käsityksestä, että imettyjen vauvojen varhainen pulloruokinta johtaa "rintasoluhäiriöön". Tarinoita on paljon vauvoista, jotka ovat altistuneet pulloruokinnalle ennen kuin imetys on hyvin vakiinnunut, ja jotka ovat sitten osoittaneet suosion pulloruokinnalle imetyksen sijaan. Tyypillinen skenaario menee jotenkin näin: Vauva imettelee hyvin heti synnytyksen jälkeen, jää sitten yöksi lastenhuoneeseen, jossa häntä ruokitaan pullolla yhdellä tai useammalla kerralla. Seuraavana aamuna vauva on kapinoiva ja itkee rintaan, toimii kuin ei osaisi mitään, ja ei kiinnity imettämään. Kun pulla tarjotaan, vauva ottaa sen innolla.

Näiden tarinoiden kuultuaan jotkut vanhemmat vakuuttuvat, että jopa yksittäinen pulloruokinta varhaisessa iässä vakavasti uhkaa heidän imetysyrityksiään. Tällaiset vanhemmat voivat olla epäröiviä antamaan täydentävää maitoa vauvilleen jopa kun kelvollinen lääketieteellinen syy on olemassa, koska he pelkäävät, että rintasoluhäiriö välttämättä johtuu. Kuitenkaan ajatus, että yksittäinen pulla on todennäköisesti aiheuttavaa jälkeisiä vaikeuksia imetyksessä, ei ole koskaan todistettu. Monet imetyt lapset saavat yhden tai useamman täydentävän ruokinnan pullalla ensimmäisellä viikolla, ja silti jatkavat yksinomaan imettämistä. Muut lapset, mukaan lukien joiden äidit työskentelevät kotona ulkopuolella, ottavat pullon helposti, kun äiti on poissa, ja palaavat imetykseen ilman näkyviä vaikeuksia, kun äiti palaa.

Oma johtopäätökseni on, että rintasoluhäiriö on olemassa joissakin, mutta ehdottomasti kaikissa vauvoissa. Uskon, että uusia syntyneitä on altisempia kuin vanhempia vauvoja pulloruokinnan negatiivisille vaikutuksille, koska he ovat juuri oppimassa imettämään ja saavat verrattain vähän ensimmaista maitoa. Jos uusi vauva, joka ei vielä imettele hyvin, saa imettää pullasta, hän voi pitää pidempää ja jäykkäämpää tekoista rintasoluja, joka tuottaa suurempaa määrää nopeasti virtavaa maitoa, helpommaksi ja palkitsevammaksi kuin yritykset rintaan. Uskon myös, että on mahdollista ennustaa, mitkä vauvat ovat herkempiä rintasoluhäiriölle. Mikä tahansa, mikä estää oikean kiinnitymisen rintaan tai maidon vapaata virtauksen rinnasta, on todennäköisesti tekevää vauvasta suosivan pulloruokinnan imetyksen sijaan. Näin ollen vauva, jolla on vaikeuksia kiinnittyä äidinsä tasaisen rintasolun vuoksi ja joka saa vähän maitoa sen matalan tuotannon vuoksi, on haavoittuvampi rintasoluhäiriölle, jos pulloruokintaa sallitaan, kuin toinen vauva, joka on imettänyt hyvin useita kertoja ja jonka äidillä on uloslukeneet rintasolut, runsaalla, vapaasti virtaavalla maitotuotannolla. Tärkeintä on muistaa, että vaikka pulloruokinnat olisivat aiheuttaneet vauvan imettämään huonommin, ei kaikkia menetetty. Noudattamalla oikean imetystekniikan perusteita, käyttämällä pumpua varmistaaksesi oman maitovarastosi runsauden (ks. s. 124-125) ja hankkimalla apua imetysasiantuntijalta, voit silti odottaa, että vauva opii imettämään oikein ja imettää yksin.

Vaihtoehdot välttämättömän täydentävän maidon antamiseksi imetyille vauvoille

Kauiten yleisin tapa antaa imetyille vauvalle täydentävää maitoa on käyttää pullaa ja rintasolua. Useimmat vanhemmat ja monet terveydenhuollon ammattilaiset eivät tiedä, että muita tapoja on olemassa maidon antamiseksi vauvalle. Jos täydentävä maito on välttämätöntä ja haluat välttää pulloruokinnan, kysy vauvasi sairaanhoitajalta, onko jokin näistä vaihtoehtoisista menetelmistä saatavilla sairaalassanne.

SNS-laitteisto; täydentävän ruoan tyypit

Täydentävä imetysjärjestelmä (SNS)

Jos vauva pystyy kiinnittymään ja imettämään, mutta tarvitsee täydentävää maitoa oikeutettuun lääketieteelliseen syyhin, on mahdollista antaa täydentävä ruoka samalla, kun vauva imettelee rintaan, käyttämällä SNS-laitetta. Tämä menetelmä ei häiritä imettämistä vaan parantaa sitä antamalla vauvalle välitön palkinto sen ponnisteluille. Mukavat aloitus-SNS-paketit ovat saatavilla lyhytkäyttöön. Kysy, onko sairaalan laktaatioasiantuntijalla tai jollakin uuden syntyneiden sairaanhoitajilla kokemusta SNS:n käytöstä ja voivatko he auttaa sinua. SNS toimii parhaiten, kun vauva on oppinut kiinnittymään oikein rintaan, mutta yhä tarvitsee lisää maitoa. Vauvat, joilla on merkittäviä kiinnitysongelmia, eivät välttämättä pysty kiinnittämään oikein SNS-putkea samalla, kun ottaa rintaan.

Kuppi, lusikka, pisara-ampulla, ruiskutin

Maailman muilla puolilla uusia syntyneitä, jotka tarvitsevat täydentävää maitoa, ruokitaan usein kupilla tai muilla menetelmillä, jotka välttävät pullon käyttöä. Jotkut asiantuntijat väittävät, että vaihtoehtoiset ruokintamenetelmät ovat edullisempia pulloruokinnassa, varsinkin kun vauva, joka ei vielä osaa imettää tehokkaasti, tarvitsee täydentävää maitoa. Kupilla ruokinta ei ole vaikeaa, ja useita vaihtoehtoja on olemassa, alkaen yhden unssian muovillisista lääkekupeista, joita on jokaisessa sairaalassa, erityisesti tehtyyn kupillaruokintalaitteistoon, joka on suunniteltu imettävien uusien syntyneiden täydentämiseen. Kysy, voiko jokin näistä menetelmistä käyttää vauvallesi määrätyn täydentävän ruoan antamiseen ja pyydä, että tekniikka opetetaan sinulle.

Kupilla ruokittaessa vauva pidetään pystyssä, ja kupin reuna lepää pehmeästi alareunan päällä. Kupi kääntyy hieman, jotta maito koskettaa vain vauvansa huulia. Maitoa ei kaadeta! Sen sijaan vauvalle annetaan leikitellä ja sitten juoda maito omalla tahdillaan.

Koska vauvien on imeä, joko lohdutuksen tai suun rakenteiden ja puheen oikean kehittymisen vuoksi, en kannata kupillaruokintaa pitkällä aikavälillä. Sen sijaan näen sen tilapäisenä menetelmänä välttämättömän täydentävän ruoan antamiseksi, joka todennäköisesti ei häiritse imettämisen oppimista. Kun äidin maito kasvaa runsaammaksi, täydentävä ruoka ei enää välttämättä tarvita, jos vauva on oppinut imettämään tehokkaasti.

Vauvaa voidaan ruokkia myös muovillisella lusikalla samalla tavalla kuin kuppia. Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät pisara-ampullaa maidon antamiseen samalla tavalla kuin vauvalle annetaan suukaista lääkettä. Toiset ovat kokeneita ruokkimaan uusia syntyneitä tavallisella ruiskutilla (ilman nuolta, tietysti) tai hammaslääkäriin kuuluvalla, kaarevalla muovipäätteellä varustetulla ruiskutilla. Jos vauvasi tarvitsee täydentävää ruokaa, ja haluat välttää pullon, jokin näistä vaihtoehdoista voi sopia, kun SNS ei ole saatavilla. Älä yritä käyttää näistä vaihtoehtoisista menetelmistä mitään itse ilman, että saat ensin suoran valvonnan kokeneelta terveydenhuollon ammattilaiselta, joka on kokenut niiden käyttöä.

Mitä tyyppistä täydentävää maitoa käytetään

Äidin omalla pumpatulla rintamaitolla on ideaali täydentävä ruoka. Voit saada riittävästi ensimmaista maitoa tai maitoa sairaalan laadun sähköisellä rintapumpulla. Jos suurempi tilavuus maitoa on tarpeen kuin voidaan pumpata, valmiusruoka on välttämätöntä (ellei ole onneksi saatavilla ruokittu, prosessoitu ja tarkastettu donor-rintamaito maitopankista). Jos valmiusruoka on välttämätöntä vauvallesi sairaalassa, päätös siitä, mitä käyttää, voi pyöristää pääsä. Ihanne tapauksessa päätös tehdään yhdessä vauvasi lääkärin kanssa ja perustuu perheesi allergiahistoriaan ja muihin lääketieteellisiin tekijöihin. Toivottavasti vain minimaalinen määrä täydentävää ruokaa on tarpeen, kunnes oman maitosi tilavuus kasvaa. Yhdysvalloissa on useita eri lehmämaitoon perustuvien valmiusruokamerkkien lisäksi useita soijapohjaisia vaihtoehtoja. Kuitenkaan soijavalmiusruokalla ei ole etua lehmämaitoon perustuvaan valmiusruokaan verrattuna imettävien vauvojen täydentämisessä, eikä sillä ole todistettua arvoa allergioiden ehkäisyssä. Kun vahva perhehistoria on allergisista sairauksista, kuten ruoka-allergioista, astmasta tai atopiasta, suosin hypoallergeenista valmiusruokaa, sen lisäkustannusten huolimatta. Kun yksi tai useampi perheenjäsen on allerginen, se muuttuu erityisen tärkeäksi, että äidit imettävät mahdollisimman pitkään. Laktoositon, lehmämaitoon perustuva valmiusruoka on myös saatavilla. En näe etua laktoosin välttämisessä imetyvässä vauvassa, koska rintamaito itsessään sisältää maitosokerin, laktoosin.