• vauvat
• RakennusPerhe
• lapset
• Yleinen Vanhemmuus
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• raskaus

Imetys:Kotiin lähtö sairaalasta

Sivu 1

Imettäminen:Kotiin lähtö sairaalasta Varhainen vastuuvapaus ja varhainen seuranta
Liian monet tuoreet äidit kotiutetaan kotiin ennen kuin he tuntevat olonsa varmaksi imetyksestä tai muista omasta tai vauvansa hoidosta. Valitettavasti viimeaikainen suuntaus lyhentää äitiyslomaa on suurelta osin johtunut taloudellisista syistä eikä vauvan ja perheen terveydestä ja hyvinvoinnista. "Ajotoimitusten" ongelman hillitsemiseksi on hyväksytty kansallinen lainsäädäntö, joka edellyttää vakuutusyhtiöiden pidentävän normaalien toimitusten kattavuutta 48 tuntiin. Mutta edes kahden päivän sairaalassaolo ei takaa, että vauvat imevät taitavasti kotiin mennessään. Varhainen seuranta on edelleen ratkaiseva askel imetyksen onnistumisen varmistamisessa tunnistamalla äiti-vauva-parit, jotka tarvitsevat lisäapua pian kotiin tultuaan. Vuoden 1995 lopulla American Academy of Pediatrics julkaisi politiikkalausunnon, joka sisälsi vähimmäiskriteerit, jotka on täytettävä ennen kuin vastasyntynyt kotiutui. Lausunnossa korostettiin voimakkaasti, että kaikki ennen neljänkymmenenkahdeksan tunnin ikää kotiutetut imeväiset tulee käydä kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen tarkastuksessa seuraavan 48 tunnin kuluessa. Seurantakäynnillä suoritettujen tavanomaisten lääketieteellisten arvioiden lisäksi kohtaamiseen tulee sisältyä imetyksen tarkkailu, jotta vauva lukittuu ja imee kunnolla.

Vaikka kaikki nämä suositukset saavat järjestelmän kuulostamaan virheettömältä, tosiasia on, että useimmat äidit menevät kotiin ennen kuin imetys sujuu todella hyvin. Varhainen seuranta kahden päivän sisällä on ehdottoman välttämätöntä, jotta voidaan varmistaa, että vauva imee tehokkaasti, varsinkin kun maitoa tulee runsaasti. Monet lastenlääkärit näkevät nyt vastasyntyneet vauvoja toimistossaan pari päivää sairaalasta kotiutumisen jälkeen, kun taas muut äiti-vauva-parit saavat hoitajan kotikäynnin. Toiset taas palaavat sairaalapohjaiseen seurantaohjelmaan. Vaikka sairaanhoitajan soittama puhelinsoitto imetyksen edistymisen tarkistamiseksi on mukava lisä yhdelle näistä vierailuista, mutta se ei ole riittävä korvike henkilökohtaiseen näkemiseen.

Jos et ole valmis menemään kotiin, kun lääkärisi uskoo sinun olevan, kerro huolesi ja pyydä lisää aikaa. Jos vauvasi ei imetä hyvin, kysy, voitko viipyä vielä 12 tuntia, jotta saat useita imetyskertoja, joissa apua on saatavilla. Jos se ei ole mahdollista, katso, voitko sopia ajan seuraavana päivänä joko sairaalan henkilökunnan imetysasiantuntijan tai paikkakunnan yksityisen imetyskonsultin kanssa. Aina kun haet imetysapua joltakin muulta kuin lapsesi lääkäriltä, ​​on sanomattakin selvää, että lääkärille on tiedotettava kaikista tällaisista kohtaamisista ja ruokinta-suosituksista. Vauvasi lääkärin tulee olla se, joka koordinoi vauvasi terveydenhuoltoa.

Vauvojen riittämättömän imetyksen riski
Lääkärit, sairaanhoitajat ja vanhemmat yleensä olettavat, että koska imetys on "luonnollista", se etenee luonnollisesti. He odottavat, että sairaalassa koetut ongelmat selviävät taianomaisesti, kun perhe pääsee kotiin ja äidinmaitoa tulee runsaasti. Useimmille naisille asiat menevät paremmin jokaisen seuraavan ruokinnan ja joka päivä päivältä. Mutta muutamille äiti-vauva-pareille varhaisista pienistä ongelmista tulee vakavia kroonisia asioita, jotka uhkaavat imetyksen onnistumista ja vauvan hyvinvointia.

Vuosien imetysongelmien arvioinnin jälkeen uskon voivani ennustaa jollain tarkkuudella, millä äiti-vauva-parilla on lisääntynyt riittämättömän imetyksen riski. Nämä parit ansaitsevat tiiviimmän seurannan ja seurannan auttaakseen heitä menestymään. Kaikki, mikä voi vaikuttaa äidin maidontuotantoon tai vauvan kykyyn tarttua rintaansa ja imeä hyvin, voi vaikuttaa negatiivisesti imetykseen. Joitakin tyypillisiä esimerkkejä on lueteltu alla.

Imetyksen riskitekijät äidissä
• Aiemmin imetetty vauva, joka ei lihonut hyvin
• Litteät tai käänteiset nännit
• Rintojen ulkonäön vaihtelu normaalista (kuten selvä epäsymmetria)
• Aiempi rintaleikkaus, joka on saattanut katkaista maitotiehyitä
• Edellinen rintojen paise
• Erittäin kipeät nännit
• Minimaalinen synnytystä edeltävä rintojen suureneminen
• Maitoa ei tule riittävästi synnytyksen jälkeen
• Vakava synnytyksen jälkeinen rintojen turvotus
• Lääketieteelliset ongelmat, kuten verenvuoto, korkea verenpaine tai infektio

Sivu 2

Imetyksen riskitekijät lapsella
• Pienet (alle kuusi kiloa) tai keskoset (alle 38 viikkoa) vauvat
• Vauvojen, joilla on vaikeuksia tarttua yhteen tai molempiin rintoihin
• Vauvat, jotka eivät jostain syystä ime hyvin
• Vauvat, joilla on kielen, leuan tai kitalaen poikkeavuuksia
• Kaksoset tai suuremmat kerrannaiset
• Vauvat, joilla on lääketieteellisiä ongelmia, kuten keltaisuus, sydän- tai hengitysvaikeudet, infektiot
• Vauvat, joilla on neurologisia tai lihasjännitysongelmia

Ohjeet vuokrasähköpumpun käyttöön
Edellinen on vain muutamia esimerkkejä äiti-vauva-pareista, joiden pitäisi saada lisäapua imetykseen kotiutumisen jälkeen. Jotkut äidit tarvitsevat vain yksinkertaisia ​​muutoksia imetysrutiineihinsa. Toiset hyötyvät sairaalatason vuokrasähköpumpun käyttämisestä rintojen tyhjentämiseen heti imetyksen jälkeen. Poimimalla säännöllisesti maidon jäännösmaidon ruokinnan päätyttyä voit luoda ja ylläpitää runsasta maitoa, vaikka oma vauvasi ei ehkä imettäisi tehokkaasti. Vauva, joka ei imetä kovin hyvin, saa todennäköisesti enemmän maitoa ruokintayritystensä aikana, jos hänen äitinsä onnistuu pitämään runsaan maidon. "Juomalla palopostista" tehoton hoitaja saattaa silti pystyä saamaan riittävästi maitoa. Ilman juuri kuvattua pumppausohjelmaa äidin maidontuotanto voi laskea nopeasti, kun hänen vauvansa imettää huonosti. Saat lisätietoja pumppaamisesta ruokinnan jälkeen jäännösmaidon poistamiseksi tämän kirjan muissa luvuissa.

Jos sinulla tai vauvallasi on jokin mainituista riskitekijöistä, vauvasi lääkärin tulee seurata lastasi tarkasti kotiutuksen jälkeen, kunnes on selvää, että imetys sujuu hyvin. Koska harvoilla lääkäreillä on aikaa arvioida ja hoitaa imetysongelmia, sinun tulee pyytää saada lähete imetyskonsultille, joka voi antaa erityisapua imetystekniikan kanssa, auttaa sinua päättämään, milloin ja miten lyhennetään pumppausta ja kommunikoida vauvasi lääkärin kanssa. pumpatun maidon syöttämisestä vauvalle.

Vauvojen kotipunnitus
Vauvojen kotipunnitus on toinen vaihtoehto, joka auttaa uusia vanhempia, kun imetyksen tarkkaa seurantaa halutaan. Uusi teknologia mahdollistaa nyt huolestuneiden vanhempien seurata vauvansa painoa kotona, mikä poistaa suuren osan imetyksen arvailusta. Vanhemmat voivat vuokrata tarkan, kannettavan, käyttäjäystävällisen elektronisen vaa'an punnitsemaan vauvansa säännöllisesti lääkärikäyntien välillä, kunnes he ovat varmoja siitä, että heidän vauvansa menestyy imetyksen kanssa. Vaaka ei tietenkään voi korvata vauvasi terveydenhuollon tarjoajaa. Sen tarjoamien tietojen on pikemminkin tarkoitus tehdä sinusta ja terveydenhuollon ammattilaisesta vahvempi tiimi. Ilmoita saamasi painot vauvasi lääkärille, joka voi tulkita tulokset kanssasi.

Saatavilla on myös erityisiä, erittäin tarkkoja vuokra elektronisia vaakoja, joiden avulla voit mitata vauvasi maidon saantia imetyksen aikana punnitsemalla hänet (samalla pukeutunut) ennen imetystä ja sen jälkeen. Tämä menettely tunnetaan imeväisten ruokintatestien painoina. Vauvojen kotitestipunnituksesta saadut tiedot voivat olla erittäin hyödyllisiä seurattaessa vauvoja, joilla on riski riittämättömälle imetykselle. Jos sinulla on imetysongelmia ja päätät tehdä vauvan ruokintakoepainot kotona, suosittelen vahvasti, että työskentelet myös imetyskonsultin kanssa, joka voi auttaa sinua muokkaamaan vauvasi ruokintasuunnitelmaa koepunnitustoimenpiteistä kerättyjen tietojen perusteella. Imetysasiantuntijasi tulee tietysti olla tiiviissä yhteydessä vauvasi lääkäriin.