• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Sairaalan käytännöt, jotka edistävät imetyksen menestystä

Sairaalan käytännöt, jotka edistävät imetyksen menestystä

Ei ole suurta mysteeriä, mitkä sairaalan käytännöt edistävät imetystä ja mitkä vaarantavat sen menestystä. Onneksi useimmat Yhdysvallat sairaalat ovat tehneet suuria askeleita kohti enemmän "vauva-ystävällisyyttä". Mitä korkeammat imetysprosentit ovat asuinpaikkasi alueella, sitä todennäköisemmin sairaala, jossa synnytät, on tukiviat vanhuuskäytännöt, jotka edistävät imetyksen menestystä. Toisaalta, sairaalat, joilla on korkeat pulloruokintaprosentit, voivat olla asetettu pulloruokintanormiin. Seuraavat käytännöt tunnetaan auttavan imetyksen saamiseen parhaaseen mahdolliseen alkuun. Vaikka nämä toivottavat käytännöt eivät ole standardikäytäntöjä sairaalassasi, kysy, voiko poikkeus tehdä tapauksessasi. Sairaalan henkilökunta tekee usein erityispoikkeuksia tietoisille, vaatimuksellisille potilaille, jotka pyytävät mitä haluavat. Pyydä oman ja vauvasi lääkäriä kirjoittamaan sairaala-tilaukset, jotka auttavat varmistamaan suositeltuja imetyskäytäntöjä.

Jatkuva samassa huoneessa oleskelu

Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että yksi parhaista tavoista edistää onnistunutta imetystä on pitää äidit ja vauvat samassa huoneessa. Lähimmäisyys vauvaan auttaa äitiä oppimaan lukemaan vauvansa signaaleja ja reagoimaan nopeasti vauvansa tarpeisiin. Imetys vaatiessa tapahtuu helpommin, kun äiti ja vauva ovat yhdessä. Lastenhuoneessa hoidettu vauva luultavasti ei pidetä "vaativaa" ennen kuin se itkee ääneen. Taitava äiti, jolla vauva on huoneessaan, voi nostaa lapsen imettämään, kun se alkaa liikkua. Tutkimukset osoittavat, että vauvat ovat vähemmän stressaantuneita ja itkevät vähemmän, kun hoidetaan äidin huoneessa. Äidit, joiden vauvat on pidtetty lastenhuoneessa, myöntävät usein, että he murehtivat vauvistaan enemmän. Samassa huoneessa oleskelu voi olla suuri itseluottamus rakentaja. Uusi äiti, joka onnistuu hoitamaan suuren osan vauvansa hoidosta itse sairaalassa, lähtee kotiin tietäen, että pystyy vastaamaan vauvansa tarpeisiin kodissa. Pyydä pitää vauvan huoneessasi kaikkina aikoina paitsi jos tarvitset henkilökunnan valvovan vauvaa, kun suutelen, esimerkiksi. Jos vauvaa ei sallita huoneeseesi yöllä, pyydä, että se toimitetaan sinulle kaikkiin yöruokintoihin ja pyydä vauvasi lääkäriä kirjoittamaan tilauksen siihen vaikutukseen.

Yleensä sairaalat, joilla on vapaat samassa huoneessa oleskelukäytännöt, ovat myös vapaimmat vierailukäytännöt. Suosittu suunta perhekeskittyiseen vanhuuteen on erittäin arvostettavaa, ja varmasti valtava parannus arbiträäreihin sääntöihin verrattuna, jotka olivat voimassa, kun minulla oli lapsia. On ihana asia tuoda lapsi perheeseesi ympärilläsi kaikkien läheisten, mutta minun on varoitettava sinua huoneesi muuttamisesta lohkokadun festariksi. Kaikkien sukulaisesi ja ystäväsi läsnäolo voi olla hauskaa hetkeksi, mutta voit jäädä tuntemaan itsesi viihdytyskordinointina. Rajoita vierailijat niihin, joita todella haluat läsnä olevaksi, ja pidä vierailut lyhyinä. Muista, sairaalavieraillesi tarkoitus on oppia hoitamaan ja ruokkimaan vauvaasi, ei pitää pientä puhetta vierailijoiden kanssa.

Vaatiessaan annettava ruokinta

Ole valmis imettämään vauvaasi heti, kun hän osoittaa kiinnostusta ruokintaan. Aseta häntä rintaan niin usein kuin tarpeen on tyydyttääkseen hänet. Saatat imettää jopa joka tunti, mutta älä anna yli noin kolmen ja puolen tunnin kuluilmaan ilman, että yrität saada vauvan imettämään. Useat ruokinnat ovat tärkeitä auttaakseen vauvaasi muuttumaan taitavaksi kiinnittymään ja imettämään oikein sekä auttaakseen maidon tuotannon tuoakseen vastineen vauvasi vaatimukselle. Paras neuvo on "katso vauvaa, ei kelloa".

Ruokinnankeston rajoittamaton pituus

Menneisyydessä oli yleistä sairaalan käytäntö rajoittaa ruokinnankestoa, kun nainen aloitti imetyksen. Tyypillisesti äiti saattoi neuvoa imettämään vain kolmeen viiteen minuuttia puolelta, ehkä lisäten ruokinnankestoa minuutilla päivässä. Tämä harhaanjohtava käytäntö perustui virheelliseen uskomukseen, että rintasolukipu voisi estää pitämällä ruokinnat lyhyinä aluksi ja rakentaen imetysaikaa hitaasti. Nyt tiedämme, että rintasolukivun tärkein syy on virheellinen vauvansa kiinnitys rintaan, eikä pitkä ruokinnankesto. Vakavat rajoitukset ruokinnankestoon voivat saada äidit huolestumaan kellon katsomisesta. Rajoittamalla ruokinnat viiteen minuuttiin tai alle, monet turhautuneet vauvat poistettiin rinnasta ennen kuin imetyksen pudotusrefleksi oli käynnistynyt!

Monet nykyiset imetysasiantuntijat vaativat, ettei ruokinnankestoon aseteta mitään rajoituksia. He väittävät, että vauva, joka on kiinnittynyt oikein, ei aiheuta mitään rintasoluvammaa riippumatta siitä, kuinka kauan se imettelee. Varmasti uusi syntynyt tulisi saada imettää vähintään kymmenen viisitoista minuuttia, jos se haluaa, kun sairaanhoitaja on varmistanut, että vauva on kiinnittynyt oikein. Kuitenkaan olen törmännyt joihinkin naisiin, jotka imettivät pitkiä aikoja ensimmäisinä kahdessa päivässä ja sairastuivat vakavaan rintasoluvammaan ja kipuun, vaikka heidän lapsensa oli asetettu oikein. Mielestäni tämä johtuu siitä, että jotkut vauvat luovat liikaa negatiivista painetta, kun he imettelevät ennen kuin maito alkaa tulla runsaasti. Tästä syystä suosin tavoittelemaan mitoitusta ruokinnankestoissa, sanotaan kahdenkymmentä minuuttia enintään puolelta per ruokinta ensimmäisinä kolmessa päivässä. Jos rintasolusi tulevat kipuisiksi, ehdotan, että varmistat vauvansa oikean kiinnityksen ja lyhennät ruokinnat noin kymmeneen minuuttiin puolelta. Useat lyhyemmät ruokinnat ovat edullisempia, kun rintasolujen herkkyys kehittyy.

Sivukirjan toinen sivu

Runkkarojen välttäminen

Monet sairaalat jakaa rutiininomaisesti runkkaron jokaiselle uudelle syntyneelle. Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka hoitavat vauvoja, on opetettu, että vauvoilla on vahva imeytyksentunti, joka ei välttämättä tyydytetä yksin ruokinnalla. Lääkärit ja sairaanhoitajat luottavat runkkareihin rauhoittamaan levottomia vauvoja, jotta he voivat suorittaa tarvittavia tutkimuksia, kuten sydämen kuuntelun. Useimmiten lääketieteellisiin ammattilaisiin ei ole koskaan venynyt ajatus, että runkkaro voi olla este imetyksen aloittamisessa. Mutta uusi tutkimus on osoittanut lisääntynyttä riskiä varhaiselle imetyksen lopettamiselle nuorilla lapsilla, jotka käyttävät usein runkkaroa. Voin ajatella useita selityksiä, miksi runkkaron varhainen käyttö voisi häiritä imetyksen onnistunutta alkua. Ensinnäkin, runkkaro on tekoinen rintasolu, joka on pidempi ja jäykkämpi kuin rintasolu ja areola, jota vauva tarvitsee oppia käyttämään. Joillekin vauvoille usein toistuva altistuminen tekoiselle rintasolulle saattaa häiritä imettämisen oppimista. Toinen argumentti on, että uusia syntyneitä tarvitsee imettää rintaa usein saadakseen riittävästi maitoa ja antaakseen rintojen riittävästi stimulaatiota. Kokonaisuus tarjonta ja kysyntä -konsepti on se, että rinnat tuottavat maitoa vastauksena siihen, kuinka paljon vauva imettelee. Imeytys runkkarolla ei tee mitään äidin maitotuotannon stimuloimiseksi, ja se on vauvalle ravitsematon aktiviteetti. Elämän alkuaikoina suurin osa, jos ei kaikki, vauvan imeytyksestä pitäisi tuottaa ravintoa lapselle ja käynnistää äidin maitotuotanto. Lisäksi, mitä kokemattomampi äiti on, sitä vähemmän taitava hän on erottamaan, kuinka hyvin vauva imetti ja onko hän yhä nälkäinen. Monet nälkäiset vauvat rauhittuvat ja näyttävät tyydytyneiltä, kun heille annetaan runkkaro, kun he todella tarvitsevat imettää ja saada maitoa. Näistä syistä kannustan uusia äitiä välttämään runkkaron käytön imetyksen ensimmäisinä viikkoina. Tämän aikana vauvaa tulisi kannustaa imettämään rajoittamattomasti ilman tekoisten rintasolujen häiriötä. Kaikki imeytyksen tulisi tuottaa ravintoa ja suuntautua äidin maitotuotannon stimuloimiseen.

Kun vauva kiinnittyy ilman vaikeuksia, kasvaa painossa tasaisesti, on ylittänyt syntymäpainonsa, ja imetys on vakiinnunut, silloin äiti voi aloittaa runkkaron käytön, jos haluaa. Odottamalla neljä kuukautta kuusi kuukautta äiti on paljon kokemukseltaan erottamaan vauvan nälkäsignaalit lohdutusimeytystarpeista. Hän on vähemmän todennäköisesti ylikäyttämään runkkaron, kun hän on oppinut tulkita vauvansa signaalit tarkasti. Pyydä sairaalan sairaanhoitajia antamasta vauvallesi runkkaroa, tai käyttämään sitä harvoin. Niille, jotka tarvitsevate vastauksen kuuluisaan "Hän käyttää sinua vain runkkarona!", kokeile tätä: "Mieluummin annan vauvani käyttää rintaani runkkarona kuin korvata runkkaro minun rintaani."

Tarvittavien imetysvälineiden ja resurssien saatavuus

Sairaala, joka tarjoaa vanhuuspalveluita, tulisi pystyä vastaamaan sen imettävien asiakkaiden tarpeisiin. Lisäksi tarkkaan tiedon ja suoran imetyksen avun antamisen ohella sairaalojen tulisi tehdä tarvittavat imetysvälineet saatavilla imettävillä äideillä. Moni äiti tarvitsee sairaalan laadun vuokraamattavan sähköpumpun ratkaistakseen imetysongelman, ilmaistakseen maidon ennenaikaiseen vauvaan, tai pumpaamaan työön paluun jälkeen. Jos sairaalallasi ei ole oma pumpun vuokraamo-ohjelma, kysy, mistä voit vuokrata pumpun, jos tarvitset sen. Monet sairaalat varastoivat rintakuoria tasaisiin tai kipuihin rintasoluihin, USP-muokattua lanooliinia (lääkelaadukasta) kipuihin rintasoluihin, pieniä rintapumppuja, keräyspaketteja vuokraamalle sähköpumput, Täydentävän Imetysjärjestelmän (SNS) ja muita imetystarvikkeita. Ennen sairaalasta lähtöä, pyydä puhelinnumerot useille lähteille tuelle ja tietoa imetyksestä. Hyviä resursseja, joita kannattaa pyytää, ovat sairaalasi imetysasiantuntija, paikalliset yksityiset laktaatiokonsultit, paikallinen imetyssuuntauskeskus, La Leche League, Imettävien Äitien Neuvonta ja paikalliset WIC-ohjelmat.

Ei täydentävää ruokaa imetyille vauvoille paitsi lääketieteellisesti välttämättömässä tapauksessa

Vuosia sitten oli yleistä sairaalan käytäntö tarjota pullo vettä tai valmiusruokaa uudelle syntyneelle jokaisen imetyksen jälkeen, kunnes äidin maito tuli. Tämä tuhoava käytäntö oli erittäin negatiivinen vaikutus imetyksen menestykseen. Monissa tapauksissa imetys sabotoitiin ennen kuin nainen edes lähti sairaalasta, koska vauvat saivat useita pulloruokintoja, kun he olivat vielä oppimassa imettämään. Ei ainoastaan pidempi, jäykkämpi pullon rintasolu ollut helpompi kiinnittää kuin pehmeä rinta, vaan pullon sisältö virtasi paljon nopeammin kuin ensimmaisen maiton häämö. Ei ihme, että monet uudet vauvat alkoivat suosia pulloruokintaa imetyksen sijaan! Jopa kun täytetyt vauvat näyttivät yhä imettelevän hyvin, monet epäonnistuivat imettämään suositellun usein, koska heidän vatsansa pysyivät täynnä kauemmin annettujen ylimääräisten nesteiden vuoksi. Koska vauva ei imettänyt usein, äidin maitovarasto ei ehkä koskaan vakiintunut, pitäen täydentävien ruokintojen käyttöä yllä. Liian usein imetys vain sammui, ennen kuin se koskaan alkoi.

Nykypäivänä imetysedustajat ympäri maailmaa tunnustavat, että rutiininomainen uuden syntyneen täydentäminen voi asettaa onnistuneen imetyksen vaaraan kaikista juuri mainituista syistä. Ihanne tapauksessa vauvaasi ruokitaan sairaalassa ainoastaan rintamaitolla, ilman mitään ylimääräisiä nesteitä. Toisaalta minun on korostettava, että joskus kelvollinen lääketieteellinen syy, kuten ennenaikaisuus, vakava keltakaulus tai matala verensokeri, tekee välttämättömäksi antaa tilapäisesti ylimääräistä maitoa tietyille uusille syntyneille. Tällöin täydentävän ruoan antamisen edut painavat raskaammin kuin imetyksen alittamisen potentialliset riskit. Ilmeinen viisas asia on hoitaa vauvan hyvinvointi ensin ja työstää imetyksen täydellistämistä, kun vauvan terveys on varmistettu.

Valmiusruokaa sisältävien lahjapakkauksien pidättäminen

Joitakin valmiusruokayhtiöt toimittelevat sairaalan lastenhuoneisiin ilmaista valmiusruokaa ja lahjapaketteja uusille äideille. Käytäntö on kustannussäästö sairaalalle ja markkinointimahdollisuus valmiusruokavalmistajille, jotka tunnustavat, että uudet äidit todennäköisesti ostavat valmiusruokamerkkejä, jotka ovat heille tutuimpia. Ja imettävät että pulloruokittavat äidit saavat rutiininomaisesti valmiusruokayhtiön lahjapaketit, vaikka pakettien sisältö eroaa riippuen äidin ruokintamenetelmästä.

Useimmat imetysedustajat uskovat, että valmiusruokayhtiöiden markkinointikäytännöt vaikuttavat negatiivisesti imetyksen menestykseen. He ovat asiallisesti huolissaan siitä, että odottaville tai uusille imettävillä äideille mitään valmiusruokalogolla voi implisiittisesti kannustaa valmiusruokintaa ja alentaa imetystä. Monet imetysedustajat vaativat, että sairaalat lopettavat valmiusruokayhtiön lahjojen vastaanoton, ja sen sijaan kilpailevat ja ostavat oman valmiusruokansa, aivan kuten ostavat muut tarvikkeet. muutama vauva-ystävällinen Yhdysvallat sairaala, jotka omaksuvat Kymmenen askelta onnistuneeseen imetykseen, ovat jo lopettaneet ilmaisen valmiusruokan vastaanoton. Monet sairaalat ovat lopettaneet valmiusruokayhtiön lahjapakettien antamisen imettäville äideille. Jos saat mitään valmiusruokaa kotiin, varmista, että ymmärrät, milloin, jos koskaan, sitä käytetään. Uutena imettävänä äitinä sinun on ymmärrettävä, että vauvallesi valmiusruokan antaminen ilman kelvollista syytä voi pienittää onnistumis mahdollisuuksiasi imetyksessä. Luultavasti ei ole haittaa, jos valmiusruokaa on talossasi, kunhan et käytä sitä virheellisesti.