Historiales Médicos Electrónicos

Entendiendo los HME

Los historiales médicos electrónicos (HME) —también llamados historiales médicos electrónicos (HME) en inglés EMR— ayudan a pacientes y profesionales. Porque facilitan que tú (y tus padres, según tu edad) veáis vuestros historiales.

Un HME es una colección informatizada de los historiales de salud de un paciente. Incluyen información como edad, género, etnia, historial de salud, medicamentos, alergias, estado de inmunización, resultados de laboratorio, instrucciones de alta hospitalaria e información de facturación.

Tus proveedores pueden compartir estos historiales digitales si están en el mismo hospital, clínica o sistema de salud. Así, si vas a un dermatólogo, un especialista en asma y tu médico de cabecera, todos ven los mismos registros.

Si un médico pide una prueba de laboratorio, todos ven los resultados. Si uno te pone un medicamento nuevo, los demás ven cuál es. Así hay menos riesgo de que un proveedor recete algo que cause problemas al combinarse con otro medicamento.

Beneficios de los HME

Como los HME mejoran cómo se comunican tus médicos y coordinan tu tratamiento, pueden mejorar tu atención. Algunas formas en que ayudan:

  • Menos errores. Cuando proveedores y enfermeras toman notas, pueden abreviar para ahorrar tiempo. Hay riesgo de que otro no entienda la abreviatura y tenga que averiguar qué significa. El software HME ayuda a ser detallados y rápidos con menús desplegables y avisos.
  • Educación. Poder ver tus archivos te permite participar en tu propia salud. Puedes ver resultados, hacer seguimiento de cosas como glucosa si tienes diabetes, revisar instrucciones de tu equipo médico, e incluso detectar errores.
  • Seguridad. Los registros en papel pueden perderse, archivarse mal o dañarse. Con los electrónicos hay menos riesgo —y la mayoría están protegidos con contraseña, así que si se pierden, otros no tendrán acceso.

¿Puede Todo el Mundo Ver Mis Registros?

No. Una ley federal llamada Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) especifica quién puede ver tus historiales médicos.

No te preocupes, por ejemplo, si tu vecino cotilla trabaja en el hospital donde te tratan. HIPAA le prohíbe fisgonear en tus registros. De hecho, si alguien intenta ver información clasificada, puede disparar una alarma en el sistema y empezar un rastreo de quién intentó acceder.

Parte de HIPAA llamada Regla de Seguridad protege el almacenamiento y transferencia de HME. Si tu consulta u hospital envía información de salud electrónicamente, deben usar salvaguardas que aseguren que solo accedan quienes están autorizados.

Los médicos animan a los adolescentes a involucrarse en decisiones de salud, y entender los HME es una gran forma de hacerlo. Mirar los tuyos te da una idea de lo que implica gestionar tu propia atención médica.

Algunos sistemas te dejan interactuar con tu proveedor o enfermera online. Podrías hacer preguntas así, o concertar y gestionar citas. Si tu consulta usa HME, pregunta cómo empezar.

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