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Control de la natalidad

¿Qué es el control de la natalidad?

El control de la natalidad ayuda a evitar que quede embarazada. Los ejemplos de control de la natalidad incluyen dispositivos intrauterinos (también llamados DIU), implantes, la píldora y condones. El control de la natalidad también se llama anticoncepción o planificación familiar.

Si no está lista para quedar embarazada, use un método anticonceptivo hasta que esté lista. Aparte de la abstinencia (no tener relaciones sexuales), ningún método anticonceptivo es 100 por ciento efectivo (evita el embarazo todo el tiempo). Pero algunos métodos se acercan. Por ejemplo, menos de 1 de cada 100 mujeres (menos del 1 por ciento) que usan implantes o DIU quedan embarazadas.

Los implantes y los DIU funcionan bien para prevenir el embarazo porque requieren poco mantenimiento. Esto significa que una vez que los obtiene de su proveedor de atención médica, funcionan durante mucho tiempo y no tiene que preocuparse ni recordar cómo o cuándo usarlos. Una vez que tenga un DIU o un implante, no tiene que preocuparse por quedar embarazada hasta que se lo quiten. El uso de métodos anticonceptivos sencillos y sin preocupaciones, como un implante o un DIU, puede ayudar a reducir las posibilidades de quedar embarazada.

Si ya ha tenido un bebé, use un método anticonceptivo hasta que esté lista para su próximo embarazo. Lo mejor es esperar al menos 18 meses (1½ años) entre dar a luz y volver a quedar embarazada. Tu cuerpo necesita este tiempo para recuperarse de un embarazo antes de estar listo para otro. Quedar embarazada demasiado pronto aumenta las posibilidades de que su próximo bebé nazca prematuramente (antes de las 37 semanas de embarazo) o sea demasiado pequeño. Hable con su proveedor acerca de colocarse un DIU o un implante para ayudar a reducir sus posibilidades de quedar embarazada demasiado pronto.

¿Qué son los DIU y los implantes?

Los DIU y los implantes son métodos anticonceptivos que un proveedor coloca en su cuerpo. Ayudan a prevenir el embarazo durante mucho tiempo, hasta varios años. Una vez que obtiene un DIU o un implante, no tiene que recordar hacer nada para que funcione. Una vez que está dentro, ya está todo listo. ¡Y cuando esté lista para quedar embarazada, su proveedor lo quitará y estará lista para comenzar!

Un DIU es un pequeño dispositivo de plástico en forma de T que su proveedor coloca en su útero. Los DIU hormonales liberan progestina en el útero. La progestina es una forma artificial de la hormona progesterona. Los DIU hormonales pueden prevenir el embarazo durante 3 a 5 años, según la marca que obtenga. Los DIU hormonales ayudan a prevenir la fertilización, cuando el esperma de un hombre ingresa al óvulo de una mujer para dejarla embarazada.

Los DIU hormonales funcionan principalmente por:

• Espesar la mucosidad en el cuello uterino para que sea difícil que los espermatozoides entren en el útero y fertilicen un óvulo para dejarla embarazada. El cuello uterino es la abertura del útero que se encuentra en la parte superior de la vagina.
• Adelgazamiento del revestimiento del útero para que un óvulo fertilizado tenga problemas para adherirse a él.

Los DIU hormonales también pueden detener la ovulación en algunas mujeres. La ovulación es cuando sus ovarios liberan un óvulo cada mes.

Algunos DIU tienen cobre en ellos. Los DIU de cobre se denominan no hormonales porque no contienen progestina. El cobre del DIU previene el embarazo al dificultar el movimiento de los espermatozoides, de modo que es más difícil ingresar al útero y fertilizar un óvulo. Los DIU de cobre también dificultan que un óvulo fertilizado se adhiera al revestimiento del útero. Un DIU de cobre puede prevenir el embarazo hasta por 10 años.

Para algunas mujeres, los DIU pueden causar efectos secundarios, como manchado entre períodos, calambres y dolores de espalda. Pero para otras, es todo lo contrario:un DIU reduce los calambres y puede hacer que su período sea más ligero o detenerlo por completo. Puede amamantar con un DIU.

Un implante es una varilla diminuta que contiene progestina. Su proveedor coloca la varilla en su brazo. La varilla es tan pequeña que la mayoría de las personas no pueden verla una vez que la tienen en el brazo. Los implantes pueden durar alrededor de 3 años. Los efectos secundarios son similares a los del DIU. Puede amamantar con un implante.

Si está embarazada, hable con su proveedor antes de dar a luz sobre la posibilidad de colocarse un DIU o un implante inmediatamente después de tener a su bebé. Esto puede ayudar a prevenir el embarazo hasta que esté lista para quedar embarazada. Lo mejor es tener al menos 18 meses entre tener un bebé y volver a quedar embarazada. Si no obtiene un DIU o un implante cuando da a luz, hable con su proveedor acerca de obtener uno en su control posparto. Este es un chequeo médico que recibe aproximadamente 6 semanas después de tener a su bebé.

Los DIU y los implantes pueden prevenir el embarazo durante mucho tiempo, por lo que es posible que los escuche llamarse LARC. LARC significa anticoncepción reversible de acción prolongada. ¡La acción prolongada no significa para siempre! Así que no se preocupe si cree que puede querer quedar embarazada en el futuro. Puede retirar un DIU o un implante en cualquier momento.

¿Cuáles son otros tipos de control de la natalidad?

Cuando se trata de control de la natalidad, los DIU y los implantes son solo algunas de sus opciones. Otros incluyen:

• Abstinencia. Esto significa que te abstienes (no tienes) sexo. La abstinencia es el único método anticonceptivo que es 100 por ciento efectivo. Esto significa que previene el embarazo todo el tiempo.
• Métodos hormonales. Estos métodos, como los implantes, los DIU que no son de cobre, la píldora y el parche, contienen hormonas que impiden que liberes un óvulo. Sin el óvulo, no puedes quedar embarazada.
• Métodos de barrera. Los métodos de barrera, como los condones y los diafragmas, funcionan bloqueando o matando el esperma de tu pareja para que no pueda llegar al óvulo. Algunos ayudan a protegerlo de infecciones y enfermedades de transmisión sexual (también llamadas ITS y ETS). Las ITS, como el VIH y la sífilis, son infecciones que se contraen al tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada. Algunas ITS pueden causarle problemas a usted y a su bebé durante el embarazo.
• Planificación familiar natural (también llamado conocimiento de la fertilidad). Aquí es cuando realiza un seguimiento de su ciclo menstrual para determinar cuándo ovula para ayudarla a saber cuándo puede quedar embarazada. Su ciclo menstrual es el proceso en el que sus ovarios liberan un óvulo (ovulación) cada mes. El óvulo se mueve a través de las trompas de Falopio hasta el útero. Si el óvulo no es fertilizado por esperma, pasa a través de la vagina junto con sangre y tejido del útero. Esto se llama tu período.

Aquí hay algunas preguntas que debe hacer al decidir qué método anticonceptivo usar:

• ¿Qué tan bien funciona para prevenir el embarazo? Si está teniendo relaciones sexuales, los DIU y los implantes funcionan mejor para prevenir el embarazo. Los siguientes mejores son otros métodos hormonales y métodos de barrera. La planificación familiar natural es el método menos efectivo.
• ¿Cuánto esfuerzo requiere de su parte? Los DIU y los implantes son de bajo mantenimiento. No tienes que hacer nada para que funcionen. Otros métodos requieren más esfuerzo de su parte. Por ejemplo, si está tomando la píldora, debe recordar tomarla todos los días. Si está usando condones, los necesita a mano cuando esté listo para tener relaciones sexuales. Aprender a usar métodos anticonceptivos, como condones y diafragmas, correctamente puede llevar tiempo y práctica. Si los usa incorrectamente, es posible que no funcionen.
• ¿Quieres tener hijos pronto? Si cree que está lista para quedar embarazada pronto, es posible que desee usar un método anticonceptivo, como un método de barrera, que es fácil de comenzar y dejar de usar. Si no está lista para quedar embarazada por un tiempo, los DIU y los implantes funcionan durante varios meses e incluso años.
• ¿Previene las ITS? Si cree que usted o su pareja corren el riesgo de contraer ITS, es posible que desee elegir un método anticonceptivo de barrera.
• ¿Tiene efectos secundarios? Por ejemplo, algunos métodos anticonceptivos pueden causar manchado o sangrado entre períodos.

¿Qué son los métodos anticonceptivos hormonales?

Los métodos anticonceptivos hormonales contienen progestina y/o estrógeno. El estrógeno, como la progestina, ayuda a evitar la ovulación, espesa la mucosidad del cuello uterino y adelgaza el revestimiento del útero. Su proveedor le receta anticonceptivos hormonales; no puede comprarlos por su cuenta sin receta médica. Los métodos hormonales no te protegen de las ITS.

Los métodos anticonceptivos hormonales incluyen:

• Implantes y DIU (no DIU de cobre)
• El parche. El parche contiene progestina y estrógeno. Su cuerpo absorbe las hormonas a través del parche en su piel. Cambias el parche cada 3 semanas. Alrededor de 9 de cada 100 mujeres (9 por ciento) que usan un parche quedan embarazadas.
• La píldora (también llamada píldora anticonceptiva o anticonceptivo oral). Tomas una pastilla todos los días. Algunas píldoras contienen sólo progestágeno y otras contienen tanto progestágeno como estrógeno (llamadas píldoras combinadas). Si tiene más de 35 años, fuma o tiene coágulos de sangre, es posible que no pueda tomar píldoras combinadas porque puede estar en riesgo de sufrir enfermedades cardíacas y trombofilias. La enfermedad cardíaca es cuando los vasos sanguíneos se estrechan o bloquean. Las trombofilias son condiciones de salud que lo ponen en riesgo de tener coágulos de sangre anormales. Alrededor de 9 de cada 100 mujeres (9 por ciento) que usan la píldora quedan embarazadas.
• Inyecciones de progestina. Su proveedor le administra una inyección de progestágeno cada 3 meses. Alrededor de 6 de cada 100 mujeres (6 por ciento) que reciben inyecciones quedan embarazadas.
• Anillo vaginal. Este es un anillo de plástico con progestágeno y estrógeno que se coloca en la vagina. Cambias el anillo cada 3 semanas. Cada año, alrededor de 9 de cada 100 mujeres (9 por ciento) que usan un anillo vaginal quedan embarazadas.

Los métodos hormonales de control de la natalidad pueden causar efectos secundarios, que incluyen:

• Cambios en tu estado de ánimo
• Dolor de cabeza
• Presión arterial alta. Esto es cuando la fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta.
• Manchado o sangrado entre períodos
• Aumento de peso

Los DIU y los implantes son seguros de usar cuando está amamantando, pero otros métodos hormonales pueden afectar su leche materna. Si usa un método hormonal con estrógeno, es posible que produzca menos leche materna. Si está amamantando o planea amamantar, hable con su proveedor sobre el mejor método anticonceptivo para usted.

¿Qué son los métodos anticonceptivos de barrera?

Los métodos de barrera funcionan bloqueando o eliminando los espermatozoides para que no puedan llegar al óvulo. Algunos ayudan a protegerlo de las ITS. Los métodos de barrera incluyen:

• Diafragma o capuchón cervical. Estas son copas que se colocan dentro de la vagina para cubrir el cuello uterino y bloquear el esperma. Un diafragma tiene la forma de una copa poco profunda. El capuchón cervical se parece más a un dedal. Vienen en diferentes tamaños, por lo que debe consultar a su proveedor para obtener el adecuado para usted. Cada año, aproximadamente 12 de cada 100 mujeres (12 por ciento) que usan un diafragma quedan embarazadas, y aproximadamente 23 de cada 100 mujeres (23 por ciento) que usan un capuchón cervical quedan embarazadas.
• Preservativos masculinos y femeninos. Los condones ayudan a prevenir el embarazo al evitar que el esperma de su pareja ingrese a su cuerpo. También ayudan a protegerlo de las ITS. Un condón masculino se coloca en el pene de su pareja. La mayoría de los condones masculinos están hechos de látex (caucho), pero algunos están hechos de otras cosas, como piel de cordero y otros tipos de plástico. Es posible que los condones hechos de piel de cordero (también llamados condones naturales) no prevengan las ITS. Un condón femenino (también llamado condón interno) está hecho de plástico o goma y se coloca dentro de la vagina. Si usa condones, no use lubricantes a base de aceite, como aceite para masajes o loción para manos, porque pueden rasgar o romper el condón. Aproximadamente 18 de cada 100 mujeres (18 por ciento) cuyas parejas usan condones masculinos quedan embarazadas. Cada año, aproximadamente 21 de cada 100 mujeres (21 por ciento) que usan condones femeninos quedan embarazadas.
• Espermicida. El espermicida mata los espermatozoides. Viene en forma de espuma, gel, crema, una lámina delgada de película y como supositorio. Un óvulo es una tableta que se disuelve después de colocarla en la vagina. Puede usar espermicida con un condón masculino, un diafragma o un capuchón cervical. Cada año, aproximadamente 28 de cada 100 mujeres (28 por ciento) que usan espermicidas quedan embarazadas.
• Esponja. La esponja es una pieza de espuma plástica que se coloca dentro de la vagina para bloquear el cuello uterino. La espuma contiene espermicida para ayudar a bloquear y matar los espermatozoides. Cada año, aproximadamente 24 de cada 100 mujeres (24 por ciento) que usan una esponja quedan embarazadas.

Los métodos de barrera requieren un poco de esfuerzo por su parte o la de su pareja. Debe tener el método disponible cuando esté listo para tener relaciones sexuales. Y hay que usarlo correctamente para evitar el embarazo.

Los métodos de barrera pueden tener efectos secundarios, como:

• Irritación, como ardor vaginal
• Alergia al látex. Una alergia es una reacción a algo que toca, come o respira y que le provoca estornudos, picazón, sarpullido o dificultad para respirar. Si es alérgico al látex y usa un método de barrera hecho de látex, es posible que tenga síntomas leves de alergia, como sarpullido o urticaria (protuberancias rojas que pican en la piel). Si tiene una reacción grave al látex, es posible que tenga problemas para respirar o que se desmaye. Si cree que tiene alergia al látex, hable con su proveedor.
• Un condón puede romperse o deslizarse. Esto puede aumentar su probabilidad de quedar embarazada.
• Si usa espermicida que contiene nonoxinol-9, puede aumentar su riesgo de contraer el VIH. El nonoxinol-9 es una sustancia en algunos espermicidas que, si lo usa mucho, puede causar cambios en su vagina que pueden aumentar sus probabilidades de contraer el VIH.

¿Qué es la planificación familiar natural?

La planificación familiar natural (también llamada conocimiento de la fertilidad) es cuando realiza un seguimiento de su ciclo menstrual para determinar cuándo está ovulando. Si sabes cuándo estás ovulando, sabes cuándo no tener relaciones sexuales sin protección.

La planificación familiar natural no tiene efectos secundarios. No la protege de las ITS y no previene el embarazo tan bien como otros tipos de anticonceptivos. Cada año, aproximadamente 24 de cada 100 mujeres (24 por ciento) que utilizan la planificación familiar natural quedan embarazadas.

Si sus períodos son irregulares (la cantidad de días separados varía de un mes a otro), puede ser difícil saber cuándo ovula. Puedes quedar embarazada hasta 5 días antes y el día de la ovulación. Entonces, si está evitando el embarazo con la planificación familiar natural, no tenga relaciones sexuales sin protección en estos días.

La planificación familiar natural incluye:

• Método de temperatura corporal basal. Su temperatura corporal basal es su temperatura cuando su cuerpo está en reposo. Use un termómetro corporal basal para tomarse la temperatura todos los días antes de levantarse de la cama. Este es un termómetro que puede medir cambios muy pequeños en su temperatura. Para la mayoría de las mujeres, su temperatura aumenta ligeramente (0.5 a 1°F) cuando ovula. Los 2 o 3 días antes de que suba la temperatura son los mejores días para tratar de quedar embarazada, así que si está usando este método anticonceptivo, no tenga relaciones sexuales en esos días. Este método le indica cuándo ya ha ocurrido la ovulación, pero si realiza un seguimiento durante unos meses, es posible que pueda predecir cuándo ovulará en el futuro. Tenga en cuenta que otras cosas además de la ovulación, como tener fiebre, beber alcohol o dormir bien por la noche, pueden afectar su temperatura.
• Método del moco cervical. Presta atención a la mucosidad en tu vagina. Aumenta y se vuelve más delgado, más claro y resbaladizo justo antes de la ovulación. Es más probable que quede embarazada cuando su moco es más delgado, resbaladizo y transparente. Entonces, para el control de la natalidad, no tenga relaciones sexuales en estos días y durante algunos días después.
• Calendario de ovulación, como el Calendario de ovulación de March of Dimes. Usa nuestra herramienta para ayudarte a saber cuándo ovulas. Si está evitando el embarazo, no tenga relaciones sexuales sin protección.
• Kit de predicción de la ovulación. Los kits de predicción de la ovulación analizan la orina para detectar una sustancia llamada hormona luteinizante (también llamada LH). Esta hormona aumenta cada mes durante la ovulación y hace que los ovarios liberen óvulos. El kit le indica si su LH está aumentando para que sepa cuándo no debe tener relaciones sexuales si está tratando de prevenir un embarazo.

Versiones adicionales de este artículo están disponibles en:árabe, chino simplificado, hindi y urdu
Los documentos traducidos son cortesía de los empleados de CooperSurgical Inc.

Más información

• Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG)
• Acompañante de cama
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Campaña Muestra tu amor
• salud de la mujer.gov

Última revisión:junio de 2017