Riesgos y Prevención de Futuros Partos Prematuros

Tener un bebé prematuro presenta muchos desafíos físicos y emocionales, por lo que es natural, si está pensando en tener otro hijo, preguntarse (y quizás preocuparse) sobre su riesgo de tener otro nacimiento prematuro. Conozca sus riesgos y lo que usted y su médico pueden hacer para reducirlos.

Riesgos de partos prematuros adicionales

El parto prematuro anterior es uno de los mayores factores de riesgo para tener otro bebé prematuro. El riesgo aumenta cuando las madres han tenido más de un parto prematuro y disminuye cuando las madres tienen un embarazo a término después de un parto prematuro.

Para partos prematuros espontáneos:

  • La madre de un bebé prematuro tiene un 15 % de posibilidades de tener otro parto prematuro.
  • Una madre que ha tenido dos bebés prematuros tiene un 40 % de posibilidades de tener otro parto prematuro.
  • Una madre que ha tenido tres bebés prematuros tiene casi un 70 % de posibilidades de tener otro parto prematuro.

Estos números solo se relacionan con las madres que tuvieron un parto prematuro espontáneo. Las madres cuyos partos fueron inducidos antes de tiempo o que tuvieron un parto prematuro por razones de salud no se incluyeron en estos estudios.

Las madres que tuvieron partos prematuros por indicación médica también corren un mayor riesgo de futuros partos prematuros, debido a los mismos problemas médicos que llevaron al primer parto prematuro. Un estudio de 2006 encontró que las probabilidades de parto prematuro para las madres con antecedentes de partos prematuros indicados médicamente eran 2,5 veces más altas que aquellas que nunca habían tenido un parto prematuro, en comparación con 3,6 veces más probable para aquellas con antecedentes de parto prematuro espontáneo partos en comparación con el grupo sin antecedentes de parto prematuro.

Por supuesto, si bien es bueno que conozca la realidad, es posible que no dependa de los datos oficiales su decisión de tener otro hijo. Hacer lo que pueda para reducir el riesgo es en lo que debe concentrarse.

Qué puede hacer usted para ayudar a prevenir un parto prematuro posterior

Aunque el riesgo de tener otro bebé prematuro es significativo, tener uno no significa que vayas a tener absolutamente otro. Muchos factores de riesgo pueden reducirse o eliminarse antes de que decida volver a intentarlo:

  • Esperar a concebir: Si ha tenido un bebé prematuro, los expertos recomiendan esperar al menos 18 meses antes de volver a intentar concebir. El riesgo de tener un segundo bebé prematuro es mayor cuando los embarazos están más juntos y menor cuando están más separados.
  • Dejar de fumar: Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de parto prematuro. Dejar de fumar durante el embarazo o antes de la concepción es una de las mejores formas de reducir el riesgo de tener otro parto prematuro.
  • Trate la infección a tiempo: La inflamación y la infección juegan un papel en el parto prematuro. La relación exacta no está clara, pero los expertos están de acuerdo en que cualquier infección bacteriana durante el embarazo debe tratarse temprano. Sin embargo, no se recomiendan antibióticos para infecciones asintomáticas.
  • Evite las dietas yo-yo: Las mujeres que pierden una gran cantidad de peso entre embarazos tienen un mayor riesgo de parto prematuro durante el segundo embarazo. Las mujeres con un índice de masa corporal inferior a 19,8 kg/m2 también corren un mayor riesgo de parto prematuro, por lo que debe mantener un peso saludable.
  • Controlar otras condiciones de salud: La diabetes, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas y las enfermedades renales aumentan el riesgo de parto prematuro. Un mejor manejo de estas condiciones puede reducir el riesgo.

Intervención Médica

Desafortunadamente, la ciencia médica no ha encontrado una forma segura de prevenir el 100% de los nacimientos prematuros. Sin embargo, en los últimos años, se han realizado muchas investigaciones sobre cómo detectar, prevenir y detener el trabajo de parto prematuro, y se han informado algunos hallazgos tranquilizadores:

  • Detección: Los descubrimientos recientes han ayudado a los médicos a saber si una mujer está en riesgo de tener un parto prematuro inminente. La ecografía cervical tiene un gran éxito en la detección de signos tempranos de trabajo de parto prematuro y se puede utilizar a partir de las 16 semanas. Otros estudios de la sangre y las secreciones vaginales de la madre pueden ayudar a predecir el riesgo con mayor precisión.
  • Prevención con progesterona: Las inyecciones semanales de la hormona progesterona pueden ayudar a prevenir el parto prematuro en madres que ya han tenido un parto prematuro. Las inyecciones generalmente comienzan entre las semanas 16 y 20 del embarazo y continúan hasta las 37 semanas.
  • Prevención con cerclaje: Un cerclaje, o una sutura en el cuello uterino, se ha utilizado durante muchos años para prevenir el parto prematuro en mujeres que han tenido un parto prematuro. Los estudios muestran que el cerclaje puede ser útil y se están realizando más estudios.
  • Prevención con reposo en cama y medicación: Aunque los médicos comúnmente recetan reposo en cama y medicamentos a las mujeres que muestran signos de trabajo de parto prematuro, la investigación aún no ha encontrado que ninguno de los dos haga mucho para prevenir el parto prematuro. Se están realizando más estudios.

Saber exactamente cuáles son los riesgos de un parto prematuro y cómo los médicos pueden prevenir o detener el nacimiento prematuro puede hacer que la elección de quedar embarazada nuevamente sea un poco más fácil.

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