¿Qué es la inserción del cordón velamentoso?
El cordón umbilical de su bebé es su salvavidas y lo conecta a su placenta. Cualquier anormalidad en la forma en que se une a la placenta puede aumentar el riesgo de complicaciones en el embarazo.
Una inserción velamentosa del cordón es una anomalía del cordón umbilical que puede requerir control durante el embarazo, pero felizmente, con el cuidado adecuado, las posibilidades de que termine siendo problemática para su embarazo o su bebé son bajas.
¿Qué es la inserción velamentosa del cordón?
En un embarazo normal, los vasos sanguíneos fetales pasan por el cordón umbilical directamente al centro de la placenta de la madre. Una sustancia espesa, blanca y gelatinosa llamada gelatina de Wharton generalmente recubre los vasos del cordón umbilical.
Una inserción velamentosa del cordón ocurre cuando el cordón umbilical de un feto se inserta de manera anormal en el borde de la placenta a lo largo de las membranas corioamnióticas. Los vasos sanguíneos fetales también viajan desprotegidos desde la placenta hasta juntarse y llegar a la protección del cordón umbilical.
Esta complicación poco común del embarazo ocurre en aproximadamente el 1 por ciento de los embarazos únicos y hasta en el 15 por ciento de los embarazos de gemelos idénticos en los que ambos fetos comparten una sola placenta.
No está del todo claro por qué ocurre la inserción velamentosa del cordón. La buena noticia es que rara vez causa problemas graves. Solo necesitará más control durante su embarazo y cuando esté dando a luz.
¿Cómo se diagnostica la inserción velamentosa del cordón?
Es probable que su médico diagnostique la inserción velamentosa del cordón basándose en imágenes de ultrasonido de la placenta y el cordón umbilical, generalmente durante el segundo trimestre. (En algunos casos, su médico puede detectarlo en las exploraciones del primer trimestre). Se puede hacer un diagnóstico más definitivo después del parto, cuando un patólogo puede inspeccionar la placenta.
¿Cuándo ocurre la inserción velamentosa del cordón? sucede icamente?
Los expertos no conocen la línea de tiempo exacta de cuando el cordón se inserta de manera anormal. Pero generalmente se detecta durante una ecografía del segundo trimestre.
¿Quién corre más riesgo de tener una inserción velamentosa del cordón?
Las mujeres embarazadas tienen más posibilidades de desarrollar esta afección si:
- Tiene placenta previa (una placenta de implantación baja)
- Están esperando gemelos monocoriónicos (gemelos idénticos que comparten una sola placenta)
- Hacerse una FIV para quedar embarazada
- Son mayores
¿Qué complicaciones del embarazo pueden ocurrir si tiene una inserción velamentosa del cordón?
Las complicaciones resultantes de la inserción velamentosa del cordón son raras, pero pueden ocurrir e incluyen:
- Compresión o ruptura de los vasos sanguíneos del cordón umbilical. Debido a que los vasos sanguíneos del cordón umbilical más cercanos a la placenta están desprotegidos en una inserción velamentosa del cordón, los vasos tienen un riesgo ligeramente mayor de compresión o ruptura. Esto es especialmente cierto cuando estos vasos están ubicados cerca del cuello uterino, como podría ser si también tiene vasa previa.
- Cesárea de emergencia. También existe la posibilidad de necesitar una cesárea de emergencia si los vasos sanguíneos desprotegidos se rompen durante el trabajo de parto.
- Extracción manual de la placenta después del parto . Algunas mujeres con inserción velamentosa del cordón terminan necesitando que les quiten la placenta manualmente después de dar a luz porque el cordón umbilical es más frágil.
- Hemorragia durante el parto. Otras mujeres tienen un mayor riesgo de hemorragia durante el parto de la placenta.
La supervisión estrecha y la atención médica de primer nivel ayudarán a prevenir estas complicaciones.
¿La inserción velamentosa del cordón puede dañar a mi bebé?
Afortunadamente, las posibilidades de que esta complicación del embarazo pueda dañar a tu bebé son muy bajas. Dicho esto, la inserción velamentosa del cordón puede aumentar el riesgo de parto prematuro, un bebé pequeño para la edad gestacional, puntaje de Apgar bajo y la necesidad de permanecer en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) después del nacimiento.
En embarazos gemelares con inserción velamentosa del cordón, existe un riesgo ligeramente mayor de restricción del crecimiento intrauterino para uno o ambos bebés.
¿Qué puede hacer con la inserción velamentosa del cordón?
Si un examen de ultrasonido sugiere que tiene una inserción velamentosa del cordón, es posible que le hagan ultrasonidos con más frecuencia para monitorear el estado de su bebé y la placenta y asegurarse de que todo se desarrolle de manera saludable y segura.
Su médico hará un seguimiento cuidadoso del crecimiento de su bebé y puede recomendar algún tipo de prueba semanal, como una prueba sin estrés o ecografías.
Si todo está bien, no es necesario que su médico lo induzca temprano, aunque es probable que su médico no lo deje pasar más de 40 semanas. En ausencia de vasa previa o placenta previa, es poco probable que necesite una cesárea basada solo en un diagnóstico de inserción velamentosa del cordón.
Durante el trabajo de parto, es probable que necesite un control continuo con un monitor cardíaco fetal para asegurarse de que no haya complicaciones por la colocación anormal del cordón.
Después del parto, es poco probable que su médico tire del cordón para ayudar a que la placenta se separe (como se hace con las inserciones normales del cordón).
Esto puede significar que podría llevar más tiempo expulsar la placenta después del nacimiento, pero eso no tiene inconvenientes siempre y cuando esté siendo monitoreada y, con suerte, pasará el tiempo abrazando a su recién nacido.
¿Hay alguna forma de prevenir la inserción velamentosa del cordón?
No hay forma de evitar la inserción velamentosa del cordón; es algo que sucede sin razón aparente durante el desarrollo fetal.
Incluso en el caso improbable de que esta complicación ocurra durante el embarazo, sepa que es aún más raro que la afección cause problemas graves; solo necesitará más ecografías durante el embarazo y más control durante el parto.Previous:Síndrome del gemelo desaparecido
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