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Embarazo después de los 35 años

Si tiene más de 35 años y está tratando de quedar embarazada, es posible que haya escuchado que puede ser más difícil. Sin embargo, muchas mujeres están retrasando quedar embarazadas hasta los 30 años o más y dar a luz bebés saludables. Hay muchos pasos que puede seguir con su proveedor de atención médica para ayudar a tener un embarazo saludable para usted y su bebé.

¿Qué complicaciones del embarazo son más probables para las mujeres mayores de 35 años?

A medida que envejece, es más probable que tenga ciertas condiciones de salud que pueden causar complicaciones antes y durante el embarazo, que las mujeres más jóvenes, que incluyen:

• Problemas para quedar embarazada (también llamados problemas de fertilidad). Cada mujer nace con un número determinado de óvulos. Liberas un óvulo cada vez que ovulas, aproximadamente 14 días antes de que tengas tu período. Entonces, a medida que envejeces, tienes cada vez menos óvulos, y los óvulos que tienes no son fácilmente fertilizados por el esperma de un hombre. Todo esto hace que te resulte más difícil quedar embarazada. Si tiene más de 35 años y ha intentado quedar embarazada durante 6 meses, informe a su proveedor de atención médica. Es posible que le recomiende tratamientos de fertilidad que pueden ayudarla a quedar embarazada.
• Diabetes preexistente. Esto es cuando tiene demasiada azúcar (llamada azúcar en la sangre o glucosa) en la sangre. Demasiada azúcar en la sangre puede dañar los órganos de su cuerpo, incluidos los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. Diabetes preexistente significa que tiene diabetes antes de quedar embarazada.
• Diabetes gestacional. Este es un tipo de diabetes que algunas mujeres contraen durante el embarazo.
• Presión arterial alta (también llamada hipertensión). La presión arterial alta es cuando la fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta.
• Preeclampsia. Esta condición puede ocurrir después de la semana 20 de embarazo o inmediatamente después del embarazo. Es cuando una mujer embarazada tiene presión arterial alta y signos de que algunos de sus órganos, como los riñones y el hígado, pueden no estar funcionando correctamente. Los signos de preeclampsia incluyen tener proteína en la orina, cambios en la visión y fuertes dolores de cabeza. Si tiene más de 40 años, su riesgo de preeclampsia es mayor que el de las mujeres más jóvenes.

Estas condiciones de salud pueden causar problemas durante el embarazo, incluyendo:

• Nacimiento prematuro. Esto es cuando su bebé nace demasiado pronto, antes de las 37 semanas de embarazo. Los bebés prematuros tienen más probabilidades que los bebés nacidos a tiempo de tener problemas de salud al nacer y más adelante en la vida.
• Bajo peso al nacer. Esto es cuando su bebé nace pesando menos de 5 libras y 8 onzas.
• Estar embarazada de múltiples (gemelos, trillizos o más). Las mujeres mayores son más propensas que las mujeres jóvenes a quedar embarazadas con múltiples. Esto puede suceder por sí solo debido a los cambios en sus hormonas con la edad, y algunos tratamientos de fertilidad aumentan las probabilidades de quedar embarazada de múltiples. Estar embarazada de múltiples puede causar problemas durante el embarazo, como parto prematuro, preeclampsia, diabetes gestacional y problemas con el crecimiento de su bebé. Si está recibiendo un tratamiento de fertilidad para ayudarla a quedar embarazada, pregúntele a su proveedor acerca de los tratamientos que pueden ayudarla a quedar embarazada de un solo bebé.
• Defectos congénitos, incluido el síndrome de Down. Los defectos de nacimiento son condiciones de salud que están presentes al nacer. Los defectos de nacimiento cambian la forma o función de una o más partes del cuerpo. Pueden causar problemas en la salud general, en cómo se desarrolla el cuerpo o en cómo funciona el cuerpo. Las mujeres mayores tienen más probabilidades que las mujeres más jóvenes de tener un bebé con un defecto de nacimiento.
• Necesitar una cesárea (también llamada parto por cesárea). Una cesárea es una cirugía en la que su bebé nace a través de una incisión que su médico le hace en el abdomen y el útero (matriz). Como cualquier cirugía, una cesárea conlleva riesgos, como infección y reacción a la anestesia. Cuanto mayor sea, más probable es que tenga complicaciones en el embarazo que hagan necesaria una cesárea.
• Aborto espontáneo. Esto es cuando un bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo.
• Nacimiento muerto. Esto es cuando un bebé muere en el útero después de 20 semanas de embarazo.

Si tiene más de 35 años, ¿necesita alguna prueba prenatal especial?

Debido a que las mujeres mayores tienen más probabilidades que las mujeres más jóvenes de tener un bebé con un defecto de nacimiento, si tiene más de 35 años, es posible que desee hacerse algunas pruebas prenatales para ver si su bebé está en riesgo.

Las pruebas de detección, como la prueba de ADN fetal libre de células o la prueba de sangre materna, analizan su sangre para ver si su bebé está en riesgo de tener ciertos defectos congénitos. Una prueba de detección no le dice con seguridad si su bebé tiene un defecto de nacimiento. Solo indica si su bebé puede estar en riesgo de tener un defecto congénito.

Si los resultados de su prueba de detección muestran que su bebé puede estar en riesgo de tener ciertos defectos congénitos, es posible que desee someterse a algunas pruebas de diagnóstico. Estas pruebas pueden decirle con certeza si su bebé tiene o no un defecto de nacimiento. Estas pruebas incluyen muestreo de vellosidades coriónicas y amniocentesis.

Hable con su proveedor acerca de estas pruebas para decidir si son adecuadas para usted.

Si tiene más de 35 años, ¿qué puede hacer para tener un bebé saludable?

Incluso si tiene menos de 35 años, hacer estas cosas antes y durante el embarazo puede ayudarla a tener un embarazo saludable y un bebé saludable:

Antes del embarazo

• Hágase un chequeo previo a la concepción. Este es un chequeo médico para ayudar a asegurarse de que esté saludable antes de quedar embarazada. En su chequeo, hable con su proveedor sobre su salud general, estilo de vida y preocupaciones acerca de poder quedar embarazada. También hable con su proveedor sobre su historial de salud familiar, las vacunas que necesita y los medicamentos que toma. Su historial de salud familiar es un registro de cualquier condición de salud y tratamientos que usted, su pareja y todos los miembros de su familia hayan tenido. Ayuda a su proveedor a detectar cualquier condición de salud que se presente en su familia que pueda afectar su embarazo. Las vacunas pueden ayudar a protegerlo de ciertas enfermedades.
• Obtenga tratamiento para cualquier problema de salud que tenga, como diabetes, presión arterial alta y depresión. Asegúrese de que su proveedor sepa sobre cualquier medicamento que tome para estas afecciones. Es posible que deba cambiar a un medicamento que sea más seguro durante el embarazo.
• Tome un multivitamínico con 400 microgramos de ácido fólico todos los días. El ácido fólico es una vitamina que cada célula de su cuerpo necesita para un crecimiento y desarrollo saludables. Tomar ácido fólico antes y durante las primeras etapas del embarazo puede ayudar a prevenir defectos congénitos en el cerebro y la columna vertebral de su bebé llamados defectos del tubo neural y defectos congénitos en la boca de su bebé llamados labio leporino y paladar hendido.
• Logre un peso saludable. Es más probable que tenga problemas de salud durante el embarazo si tiene sobrepeso (pesa demasiado) o bajo peso (pesa muy poco). Para llegar a un peso saludable antes de quedar embarazada, coma alimentos saludables y haga algo activo todos los días.
• No fume, no beba alcohol, no consuma drogas ilegales ni abuse de los medicamentos recetados. Dígale a su proveedor si necesita ayuda para dejar de fumar.
• Protéjase de los productos químicos peligrosos en el hogar o el trabajo. El uso de algunos productos químicos, como productos de limpieza y pintura, puede aumentar sus posibilidades de tener un bebé con un defecto de nacimiento.
• Reduzca su estrés. Su proveedor puede ayudarla a encontrar maneras de reducir el estrés para que no afecte su embarazo.

Durante el embarazo

• Asista a todos sus controles prenatales, incluso si se siente bien. Recibir atención prenatal regular le permite a su proveedor controlarla a usted y a su bebé en crecimiento. Vaya a su primera visita de atención prenatal tan pronto como sepa que está embarazada. Hable con su proveedor acerca de las pruebas prenatales que puede querer hacerse y las vacunas que necesita. Algunas vacunas, como la vacuna contra la gripe, son seguras para usted durante el embarazo.
• Manténgase al día con el tratamiento de cualquier problema de salud que tenga. Asegúrese de que su proveedor sepa sobre cualquier medicamento que tome para estas afecciones. Es posible que deba cambiar a un medicamento que sea más seguro para su bebé durante el embarazo.
• Gana la cantidad adecuada de peso. La cantidad de peso que debe aumentar durante el embarazo depende de cuánto pesa antes del embarazo. Hable con su proveedor acerca de cuánto peso debe aumentar.
• Coma alimentos saludables, tome su vitamina prenatal y haga algo activo todos los días. Una dieta saludable puede ayudarla a obtener los nutrientes que usted y su bebé necesitan, como calcio, ácido fólico, hierro y vitamina D. Tomar vitaminas prenatales puede ayudarla a obtener los nutrientes que necesita.
• No fume, no beba alcohol, no consuma drogas ilegales ni abuse de los medicamentos recetados. Hable con su proveedor si necesita ayuda para dejar de fumar.
• Protéjase de los productos químicos en el hogar o el trabajo que pueden ser dañinos para su bebé y reduzca su estrés.
• Manténgase activo. La actividad física regular, como caminar, puede ayudar a disminuir las molestias y mantener las fuerzas para el parto. Hable con su proveedor sobre cuál es la cantidad segura de ejercicio para usted.

Última revisión:abril de 2020