¿Por qué mi recién nacido no sube de peso? Causas principales

Que un bebé no gane peso según los percentiles esperados (duplicar peso al nacer a los 4 meses, triplicarlo al año) preocupa a los padres. Aunque algunos periodos de estancamiento son normales, hay causas médicas que requieren evaluación pediátrica.

1. Ingesta calórica insuficiente

Es la causa más frecuente. El bebé puede necesitar tomas más frecuentes o mayor volumen. La intolerancia a la lactosa o enfermedades metabólicas que dificultan la absorción de nutrientes también entran aquí.

2. Problemas gastrointestinales

  • Reflujo gastroesofágico (GERD): el alimento vuelve al esófago, causando rechazo a comer o vómitos.
  • Diarrea crónica: impide absorción de nutrientes.
  • Fibrosis quística, enfermedad hepática crónica, celiaquía: alteran la absorción intestinal.

3. Trastornos médicos

Paladar hendido (dificulta la succión), cardiopatías, endocrinopatías o enfermedidad respiratorias aumentan el gasto calórico basal, haciendo difícil cubrir las necesidades.

4. Infecciones

Infecciones (parasitarias, urinarias, tuberculosis, otitis) elevan la demanda metabólica y reducen el apetito. Suelen causar caída de peso transitoria, pero a veces tienen efecto prolongado.

Cuándo consultar: Si el bebé no recupera el peso al nacer a los 15 días, pierde peso repentinamente, tiene vómitos en chorro, letargo, fiebre o menos de 6 pañales mojados/día. El pediatra valorará historia clínica, exploración y pruebas complementarias.

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