Diez cosas que deberías saber sobre tener una cesárea

Probablemente no sea novedad para vosotras que solo hay dos formas para que un bebé haga su entrada en el mundo – o a través de vuestra vajay, o por Cesárea (C-Section).

Aunque una cesárea se considera cirugía mayor y puede parecer desalentadora, no es necesariamente la experiencia awful que a menudo se pinta, especialmente si tenéis una mejor comprensión de lo que realmente implica. Así que, en lugar de haceros consultar a vuestra tía Sally que se deleita compartiendo historias de parto que harían que se os encogieran las uñas, hemos reunido una lista de diez cosas que deberías saber sobre tener una cesárea para poner vuestra mente embarazada en paz.

¿Qué es una cesárea exactamente?

Una cesárea es diferente de un parto vaginal en que el bebé es extraído quirúrgicamente del útero de la madre a través de una incisión (sorprendentemente pequeña). La incisión es típicamente horizontal y lo bastante baja en el abdomen como para que pueda cubrirse con vuestra ropa de baño, aunque no se os permitirá ir a la piscina al menos 6 semanas tras la cirugía. A veces una cesárea ocurre en caso de emergencia, y otras veces una madre puede elegir tener una cesárea.

¿Por qué podría necesitar una cesárea?

Una cesárea puede planearse con antelación por diversas razones, incluyendo las siguientes:

  • La madre lleva múltiples bebés.
  • El bebé es un futuro acróbata y se ha acomodado en posición de nalgas o transversal.
  • La placenta de la madre cubre la abertura de su cérvix (placenta previa).
  • La madre ha tenido una cesárea previa y no quiere o no puede tener un parto vaginal (también conocido como VBAC).
  • La madre tiene un problema de salud que puede hacer el parto vaginal difícil o peligroso.

Una cesárea puede ser la única opción y ocurrir como emergencia por razones tales como:

  • El ritmo cardíaco del bebé baja o está en peligro.
  • El cordón umbilical sale del cérvix antes que el bebé.
  • Hay falta de progreso durante el trabajo de parto.

¿Cuál es la diferencia entre cesárea de emergencia, programada y «suave»?

Las madres que han experimentado cesárea tanto en emergencia como programada os dirán que las dos experiencias son bastante diferentes.

En una situación de emergencia, todo se mueve rápido – os llevan al quirófano, donde médicos, enfermeras y anestesista trabajarán para sacar al bebé lo más rápido posible. Puede que no tengáis la oportunidad de hacer preguntas o ver qué pasa. Probablemente ya habréis pasado tiempo en trabajo de parto y estaréis muy cansadas, lo que significa que básicamente estaréis luchando por mantener dos ojos abiertos a la vez cuando llegue el bebé. Dependiendo de la condición de vuestro bebé, puede que podáis o no tener contacto piel con piel, amamantar, o hacer peticiones especiales como clamping tardío del cordón inmediatamente tras el nacimiento.

En una cesárea programada, vosotras y vuestro médico podréis monitorizar vuestro embarazo y decidir una fecha para realizar la cirugía, lo que significa, esencialmente, que podréis elegir el cumpleaños de vuestro hijo. Es común que esta fecha sea alrededor de la semana 39 para que no entréis en trabajo de parto primero. Sabed que, como habéis elegido esta cirugía, cualquier emergencia que entre en el hospital antes de vuestra cirugía os retrasará más en el día. El ritmo es mucho más lento que en una emergencia. Probablemente estaréis muriendo de hambre por el ayuno de la noche anterior, y los hielos o caldo que os ofrecen post-operatorio no calmarán mucho el hambre.

Una «Cesárea Suave» es básicamente una cesárea programada más personalizada. Este procedimiento cuesta lo mismo que una cesárea normal y solo tarda unos 5 minutos más. Podéis elegir la música en el quirófano, pedir que bajen la pantalla para ver qué pasa, hablar con el equipo quirúrgico y hacer preguntas sobre el procedimiento. El bebé nace primero la cabeza, luego el cuerpo, creando un parto más parecido al vaginal. Tras el nacimiento, se fomenta el contacto piel con piel y la lactancia.

En los tres escenarios, la política del hospital determinará si podéis tener una persona de apoyo con vosotras durante la cirugía.

¿Cómo puedo prepararme para una cesárea?

Quizás lo más importante que podéis hacer para prepararos para una cesárea es reconocer el hecho de que podríais necesitar una. Las cesáreas representan alrededor del 30 % de todos los partos en EE. UU., lo que significa que tenéis aproximadamente 1 entre 3 posibilidades de tener una. Hablad con vuestro médico sobre cómo podría ser para vosotras, y preguntad cualquier duda sobre el proceso que tengáis. Tenéis un plan de parto, pero no os aferréis tanto a la idea de que todo salga exactamente como esperáis, para evitar sentimientos de culpa, ira o tristeza si no es así.

Si habéis elegido tener una cesárea, no es mala idea preparar comidas con antelación y congelarlas para no tener que cocinar (buenas noticias: tener una cesárea os da la excusa perfecta para libraros de todas y cada una de las tareas domésticas). En las horas (o incluso días) previas a la cirugía, puede que queráis comer alimentos «ligeros» para dar un respiro a vuestro sistema digestivo, ya que la cirugía ralentizará vuestros intestinos, y el estreñimiento post-parto NO ES BROMA. Confiad en mí en esto.

¿Qué pasa durante una cesárea?

Lo más probable es que os den un bloqueo espinal o epidural y estéis despiertas durante la cirugía. Cuando tuve mi cesárea, la enfermera que me puso la vía antes de la cirugía me prometió que sería la parte más dolorosa de todo el proceso, y de hecho lo encontré cierto (buenas noticias: ¡casi no dolió en absoluto!)

Estaréis dormidas de la cintura para abajo y podéis sentir algunos tirones y empujones, pero aparte de eso, no tendréis sensación durante la cirugía y unas horas después. Tendréis un catéter insertado también, pero es probable que esto ocurra detrás de la gran cortina azul que ponen justo por encima de vuestra cintura, así que no veréis nada. Si se les permite entrar, vuestra persona de apoyo se sentará junto a vuestra cabeza y podrá cogeros la mano durante el proceso. Si sois como yo, quizás pidáis en voz baja a vuestra persona de apoyo que pida al cirujano que os haga una abdominoplastia cuando terminen, pero si también sois como yo, os dirán que no.

Mientras no haya complicaciones, podéis esperar ver a vuestro recién nacido alzado sobre la cabeza, estilo Simba, en 30 a 45 minutos.

¿Qué pasa durante la recuperación de una cesárea y cuánto tardará?

  • Poco después de salir de cirugía, es común sentir frío y tener temblores.
  • Os darán medicación para ayudar con el dolor. Es importante recordar que los medicamentos que recibís pueden ser estreñientes, así que bebed muchos líquidos para ayudar a prevenir esto. También se os ofrecerán ablandadores de heces, y es muy recomendable que abandonéis cualquier orgullo en este punto y los aceptéis con gratitud. Puede que os sorprendáis de lo pronto que una enfermera os tendrá levantadas y caminando. Por doloroso que suene, la parte más difícil de todo probablemente será intentar navegar mientras estáis conectadas a una vía y un catéter. Oh, y avisad: la primera vez que os levantéis, habrá sangre. Probablemente mucha. Es cuando esas sexys bragas maternales vienen muy bien.
  • Tendréis puntos o grapas cerrando vuestra herida. Si tenéis puntos disolubles, desaparecerán solos, pero si tenéis grapas, tendréis que quitarlas tras unos días.
  • Seguid usando vuestros pantalones de maternidad u otra ropa holgada para evitar rozar vuestra incisión.
  • Toser, estornudar y reír puede ser complicado mientras os recuperáis de una cirugía abdominal, así que puede que os resulte útil aplicar una suave contrapresión en vuestra incisión con una almohada si sentís ganas de hacer cualquiera de lo anterior.
  • El tiempo de recuperación de una cesárea es típicamente 6-8 semanas, pero por supuesto, cada persona es diferente.

¿Qué no podré hacer mientras me recupero de una cesárea?

Algunas de las cosas que deberíais evitar hacer durante al menos 6 semanas incluyen:

  • Conducir (probablemente lo más difícil de evitar)
  • Pasar la aspiradora (probablemente lo más fácil de evitar)
  • Levantar cualquier cosa más pesada que vuestro bebé en su sillita de coche (esto incluye niños pequeños, así que en las semanas previas a vuestra cirugía, puede ser buena idea acostumbrarlos a la idea de no ser cogidos o cargados)
  • Nadar o baños
  • Ejercicio extenuante
  • Relaciones sexuales (aunque penséis que las cosas de abajo están intactas y listas, seguís sanando de una cirugía mayor y sois más propensas a infección, así que tendréis que hacer Netflix sin el chill por un tiempo).

¿Puedo pedir una cesárea en lugar de tener un parto vaginal?

Desde luego, pero vuestro médico probablemente tenga la última palabra. Si habéis tenido una cesárea previa o tenéis problemas de salud, vuestro médico será más propenso a concederos la petición, ya que muchos creen que las cesáreas deben evitarse donde sea posible.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de una cesárea?

  • Como con cualquier cirugía, pueden ocurrir efectos secundarios. Sangrado, infección, coágulos de sangre y lesión quirúrgica son efectos secundarios que algunas mujeres han experimentado.
  • Mientras el cuerpo sana de la cirugía, hebras de colágeno pueden formar, creando adherencias. Esto puede causar molestias y hacer partos futuros más difíciles. Por esta razón, se recomienda a las mujeres que quieren familias numerosas no tener múltiples cesáreas.
  • Cesáreas repetidas pueden llevar a mayor riesgo de Placenta Previa y Placenta Acreta.
  • Puede haber riesgo de rotura uterina a lo largo de la línea de la incisión, particularmente si decidís intentar un VBAC, pero vuestro médico podrá ayudaros a decidir si es una opción segura para vosotras en futuros embarazos.

¿Debería sentirme culpable por tener una cesárea?

En una palabra, no. En dos palabras, ni de coña. Hacer crecer un ser humano y traerlo al mundo no es hazaña fácil, independientemente de cómo lo hagáis. Vuestra historia de parto es increíble y hermosa y, como bono, vuestro bebé tendrá la cabeza más redonda de al menos 2/3 de sus amigos recién nacidos.

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