¿Es tu médico basado en la evidencia? Preguntas para elegir proveedor de cuidados

Elegir un proveedor de cuidados es una de las primeras decisiones que tomas tras tu test positivo. Una forma simple de ayudar a acotar tu búsqueda es prepararte con algunas preguntas con antelación que vayan mucho más allá de, "¿están en mi red?" y "¿qué tan cerca están de un buen puesto de burritos?"

¿Por qué importa quién atienda mi parto?

Aunque cada persona debería teóricamente tener un conjunto de habilidades similar, hay grandes diferencias entre proveedores de cuidados – incluso dentro de la misma práctica. El proveedor que elijas puede influir en el tipo de parto que tienes, las intervenciones que encuentras, las posiciones en las que paras, el lugar donde das a luz, e incluso el tipo de cuidados que recibes después de que tu paquete haya llegado. Un buen lugar para empezar es determinar si tu proveedor practica medicina fetal y materna basada en la evidencia.

¿Qué significa ser basado en la evidencia?

La atención basada en la evidencia significa que la práctica se basa en la medicina actual.

La medicina siempre está cambiando, y cosas que una vez fueron comunes, como las episiotomías, por ejemplo, ya no son la norma. Desafortunadamente, eso no significa que todos los profesionales hayan abrazado el cambio. Saber dónde se posiciona tu proveedor en ciertas cosas, como VBACs, episiotomías, y pinzamiento tardío del cordón, puede ayudar a asegurar que estás siendo tratada por alguien familiarizado con lo que actualmente se considera la mejor práctica.

¿Por qué es importante ser centrado en la familia?

Además de ser basado en la evidencia, emparejarte con un lugar de parto centrado en la familia es una forma de asegurar que se te presenten todas las opciones.

Los lugares de parto centrados en la familia son menos propensos a empujar automáticamente cosas como Pitocina, revisiones cervicales rutinarias, y fluidos IV, y típicamente serán más acomodaticios con diferentes posiciones de parto. Generalmente son más apoyadores de diferentes planes de parto, y tienen acceso a cosas como barras, bañeras, y pelotas, para ayudarte a lograr tus metas de parto.

Por supuesto, hay cero vergüenza en hacerlo comoquiera que decidas hacerlo, o comoquiera que acabe yendo (¡HOLA cesárea de emergencia sorpresa con TODAS LAS DROGAS!). Esto es meramente un suave recordatorio de que para el embarazo promedio de bajo riesgo, hay un montón de opciones para explorar al crear tu plan de parto ideal, y que algunos lugares serán más acomodaticios que otros.

¿Qué debo preguntar a mi proveedor para ayudar a descubrir si son adecuados para mí?

Aquí tienes una lista rápida de diferentes preguntas para hacer a tu proveedor para ayudar a determinar si son basados en la evidencia y centrados en la familia:

  • ¿Qué pasa cuando me dé el parto? Guíame a través de lo que suele pasar en tu práctica.
  • ¿Hay posibilidad de que no seas tú quien atienda mi parto?
  • ¿Cuál es tu tasa de cesáreas? Puede que no lo sepan (o no quieran compartirlo, lo que es una bandera roja), así que preguntar a doulas locales, matronas, o incluso amigas que hayan parido en esa misma práctica puede ayudarte a hacerte una idea del número. La tasa nacional de cesáreas es sobre el 32%, solo para darte una idea general.
  • ¿Apoyas partos sin medicación y con medicación?
  • ¿Tendré acceso a técnicas de manejo del dolor (como pelotas de parto, bañeras, barras, herramientas de masaje) además de fármacos?
  • ¿Qué pasa si cambio de opinión sobre intentar un parto sin medicación?
  • ¿Podré comer después de ser admitida, o tendré que ayunar hasta después del parto?
  • ¿Cuál es tu política sobre episiotomías/IVs/fluidos IV/Pitocina (o cualquier otra intervención sobre la que tengas curiosidad)? Si responden, "cuando sea médicamente necesario" sigue indagando. ¿Qué constituye médicamente necesario? Incluso si se siente incómodo, recuerda que estás autorizada a hacer preguntas hasta que estés satisfecha con la respuesta.
  • ¿Con qué frecuencia realizáis revisiones cervicales?
  • ¿Podré intentar un VBAC? (Si has tenido una cesárea previa)
  • ¿Qué pasa si acabo necesitando una cesárea, u otras intervenciones de emergencia (importante para centros de parto)?
  • ¿Podré parir en una posición distinta a tumbada de espaldas?
  • ¿Tendré espacio para moverme durante el parto?
  • ¿Apoyas el pinzamiento tardío del cordón?
  • ¿Cómo se toman las decisiones durante el parto? ¿Qué pasa si la cosa se pone fea y no puedo contestar? Aunque no hay nada malo en entrar confiando en tu proveedor para tomar las mejores decisiones por ti, también es totalmente razonable querer participar en las decisiones que se toman. Tener una idea de qué tan cómodo está tu proveedor comunicando y compartiendo la toma de decisiones es complicado, pero algo que vale la pena hablar antes de tu gran día.

A veces el plan no coincide con el resultado

Por supuesto, hacer estas preguntas no garantiza de ninguna forma que controlarás el tipo de parto que acabas teniendo. Es importante reconocer que incluso el mejor, más Elle Woods-eque plan de parto puede salirse de los rieles en cualquier momento. Pero educarte sobre tus opciones puede ayudar a asegurar que te sientas empoderada, involucrada, y lista cuando llegue el momento.

Plan o no plan, te mereces ser respetada

Quizás ya tienes un plan de parto, o quizás eres como yo y tu plan de parto consiste únicamente en SAQUEN A ESTE BEBÉ DE MÍ YA. De cualquier forma, todos merecen sentirse confiados, respetados, e incluidos cuando se trata del nacimiento de su bebé.

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