Definición de hijo a cargo y seguro médico
Muchas pólizas de seguro médico cubren a padres e hijos mientras el hijo sea considerado "a cargo". Generalmente, esto implica que el hijo vive en el hogar familiar o en la universidad, es soltero y no supera cierta edad.
Definición
La definición varía según la póliza, pero suele seguir el Código IRS Sección 152(a), que incluye hijos biológicos, adoptados, hijastros y menores bajo tutela legal que convivan con el asegurado.
No hay estándar federal
No existen directrices federales uniformes para el estado de dependiente en seguros de salud, aunque algunos estados establecen definiciones mínimas. Más de la mitad de los estados definen dependientes para planes grupales.
Planes grupales
El Programa Federal de Beneficios de Salud para Empleados considera dependientes a hijos solteros menores de 22 años. Muchos planes grupales cubren hasta los 24-25 años si estudian en instituciones acreditadas.
Planes individuales
Casi la mitad de los estados regulan la cobertura de dependientes en seguros individuales. Los límites de edad suelen oscilar entre 19 y 25 años; Florida exige cobertura hasta los 30 para residentes solteros.
Excepciones
Hijos con discapacidades físicas o mentales pueden permanecer cubiertos a cualquier edad, según la política de la aseguradora.
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