Métodos de entrenamiento del sueño del bebé:lo que los expertos dicen que debes saber
Todos parecen tener una opinión sobre cuándo los bebés deben dormir toda la noche y cómo lograr que alcancen el hito. Si un bebé que tiene la edad suficiente para dormir toda la noche todavía se despierta con frecuencia e interrumpe el descanso de otros miembros de la familia, podría valer la pena considerar el entrenamiento del sueño.
Investigadores y expertos médicos han ideado varios métodos de entrenamiento del sueño para ayudar a los bebés y a sus cuidadores a dormir por fin toda la noche. Dicho esto, cada uno es único, y al considerar cuál funcionará mejor para ti y tu bebé, es importante encontrar el que te haga sentir más cómodo y se adapte a tu situación individual, dice la Dra. Mary Carol Burkhardt, directora pediatra de atención en el Cincinnati Children's Hospital. “No hay una sola forma de ser padre o de entrenar para dormir”, dice.
Aquí, cómo saber si su hijo podría ser candidato para el entrenamiento del sueño y lo que necesita saber sobre tres de los métodos más populares.
Cómo saber si su hijo se beneficiaría del entrenamiento del sueño
¿Dormir entrenando o no durmiendo entrenando? Esta es una pregunta profundamente personal. Como explica Burkhardt, la mayoría de los bebés sanos de 4 a 6 meses pueden dormir unas seis horas seguidas, pero eso no significa que debas sentirte obligado a entrenar a dormir a un bebé que solo duerme cuatro horas. Ella enfatiza que hay muchos enfoques para la crianza de los hijos, y decidir si entrenar para dormir y cómo hacerlo depende del cuidador principal.
La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) informa que entre el 20 y el 30 % de los padres de niños pequeños quieren ayudarlos a aprender a dormir toda la noche. Burkhardt dice que los cuidadores en este campamento pueden seguir adelante con el entrenamiento del sueño si el bebé:
- Más de 6 meses
- Aumentar el peso adecuado
- Es capaz de espaciar varias horas entre tomas (por ejemplo, no tiene problemas digestivos o de desnutrición)
Los métodos de entrenamiento del sueño más populares
Aunque hay muchos libros y recursos de entrenamiento del sueño en el mercado, Patti Ideran, terapeuta ocupacional pediátrica en Northwestern Medicine Central DuPage en Winfield, Illinois, sugiere que la mayoría se reduce a estos tres métodos de entrenamiento del sueño:
- Gritarlo (CIO)
- Ferber
- Extinción gradual
La investigación sugiere que aquellos que se apegan al entrenamiento del sueño probablemente verán mejoras después de solo una semana.
A continuación, los expertos explican los métodos comunes de entrenamiento del sueño y ofrecen consejos para ayudarlo a determinar cuál es el adecuado para usted.
1. Método Cry It Out (CIO)
El método de "gritarlo" (CIO) es tan sencillo como parece. Cierras la puerta y dejas que el bebé llore hasta que se duerma, explica Ideran.
Algunos cuidadores se resisten al CIO porque dicen que se siente como abandonar al bebé. Sin embargo, Valerie Crabtree, jefa de Servicios Psicosociales en St. Jude Children's Research Hospital en Memphis, Tennessee, dice que no hay evidencia de que el CIO cause trauma psicológico cuando se usa con bebés que están listos para el desarrollo (generalmente a los 6 meses de edad) y que reciben cuidados y atención durante el resto del día.
Ella reconoce:“Algunos padres simplemente no se sienten cómodos permitiendo que su bebé llore. Y eso está bien. Hay otras técnicas.
Pros y contras del método "cry it out"
| Ventajas | Desventajas |
| El CIO ayuda a enseñar la independencia. | Puede ser angustioso tanto para los bebés como para los cuidadores. |
| El CIO podría requerir un período de entrenamiento del sueño más corto que los métodos más graduales. | El CIO no se recomienda para bebés con antecedentes de trauma o relación interrumpida entre el cuidador y el niño. |
| El CIO tiene "reglas" sencillas, por lo que es fácil de seguir. | CIO te obliga a escuchar llorar a tu pequeño. |
2. Método Ferber
El Dr. Richard Ferber, director del Centro de Trastornos Pediátricos del Sueño del Children's Hospital Boston, propone un método de entrenamiento del sueño que es una versión de lanzamiento gradual de CIO. “Simplemente dejar a un niño en una cuna para que llore solo por largos períodos hasta que se duerma, sin importar cuánto tiempo tome, no es un enfoque que apruebe”, escribe el Dr. Ferber en la introducción a su actualización de 2006 de “Resolver su Los problemas de sueño de los niños ahora”.
Ideran llama a esto el "método de registro". Un cuidador revisa periódicamente a un bebé que llora, aumentando la cantidad de tiempo entre controles hasta que el bebé se duerma.
También es importante que los cuidadores eviten levantar al bebé durante los registros. “Si el padre necesita controlar al niño, debe ser breve y aburrido”, dice Burkhardt.
Aquí hay un cronograma aproximado del enfoque de Ferber del Consejo Pediátrico del Sueño:
- Ponga al bebé en la cuna cuando esté somnoliento, no dormido.
- Salga de la habitación y manténgase alejado durante tres minutos.
- Regresa y calma a tu pequeño durante uno o dos minutos.
- Váyase y manténgase alejado durante cinco minutos.
- Regístrese durante uno o dos minutos.
- Váyase y manténgase alejado durante siete minutos.
- Registrarse.
- Continúe comprobando en incrementos de siete minutos hasta que el bebé se duerma.
El enfoque de Ferber recomienda incrementos nocturnos (cinco, 10 y 12 minutos seguidos de 10, 12 y 15 minutos).
Pros y contras del método Feber
| Ventajas | Desventajas |
| El método Ferber podría sentirse más natural que el CIO. | Requiere mantener un horario rígido. |
| Ferber es un método probado y verdadero con defensores en el campo pediátrico. | Los cuidadores deben tener paciencia y energía para seguir adelante. |
| El método Ferber tiene un alto grado de éxito. | El período de entrenamiento del sueño con el método Ferber puede llevar más tiempo que con el método CIO. |
3. Extinción gradual
La extinción gradual se centra en la eliminación gradual de los chupetes externos. Este tipo de entrenamiento del sueño recibe su nombre del principio conductual de extinción:si se elimina la recompensa por un comportamiento, el comportamiento se detendrá porque ya no obtendrá ningún beneficio.
La extinción gradual es exactamente lo que su nombre implica:una liberación lenta y suave de recompensas por llorar durante los despertares nocturnos. En lugar de salir de la habitación por períodos establecidos, permanece presente mientras limita gradualmente las medidas de comodidad. Esto permite que los cuidadores se aseguren de que el bebé esté seguro y no tenga necesidades físicas mientras crea "condiciones para que el niño aprenda a calmarse por sí mismo", según una investigación publicada en el Journal for Clinical Sleep Medicine.
Ideran explica:“La primera noche, les pones la mano en la barriga y les hablas. Te escuchan, te ven y te sienten, pero no los captas”.
En la segunda noche de extinción gradual, elimina una de las sensaciones. Aunque puede optar por eliminar la calma verbal o el contacto físico, su pequeño todavía sabe que está allí. “Ese es el archivo adjunto que deseas”, dice Ideran. “No se sienten abandonados”.
La tercera noche de extinción gradual puede ser difícil. Es en este día que el método se siente similar al CIO. Te pararás en la habitación sin hablar o tocar a tu pequeño, incluso si se trata de lágrimas.
Por supuesto, la extinción gradual se puede personalizar para cada familia. Quizá elimines una sensación después de algunas noches en lugar de solo una. El punto es que continúes progresando en una dirección:hacia entrenar a tu bebé para que se duerma de forma independiente.
Pros y contras de la extinción gradual
| Ventajas | Desventajas |
| La extinción gradual es más personalizable que otros métodos de entrenamiento del sueño. | Podría llevar más tiempo encontrar el ritmo y la técnica adecuados para su bebé. |
| La extinción gradual no requiere dejar solo al bebé. | El tercer paso puede ser emocionalmente difícil para los cuidadores. |
| Cuando se hace de manera constante, la extinción gradual debe entrenar a su bebé para que se calme y se duerma de forma independiente. | Este método puede tardar más en general. |
Consejos de entrenamiento del sueño aprobados por expertos
Algunos bebés son naturalmente buenos para dormir. Para los cuidadores de personas que luchan por conciliar el sueño, el entrenamiento del sueño puede ayudar. Aquí hay algunos consejos para entrenar con éxito a su pequeño para que duerma toda la noche.
Elija un método que todos los cuidadores seguirán.
Ideran, autora de "El método CALM Baby:soluciones para los días quisquillosos y las noches de insomnio", dice que la clave del éxito es lograr que todos los cuidadores estén en sintonía. Esto significa que cada uno de los cuidadores del niño utiliza el mismo método de entrenamiento del sueño.
"Una rutina y una respuesta constantes harán que el proceso sea más fluido y rápido", dice Burkhardt, y agrega que los "mensajes contradictorios" prolongarán el llanto y los lloriqueos con la esperanza de que el cuidador "que cede" venga al rescate.
Mantenga una rutina constante a la hora de acostarse.
Un horario nocturno predecible ayuda a los bebés a sentirse seguros. La rutina previa a la hora de acostarse no tiene por qué ser complicada. Algo tan simple como la alimentación, seguido de un cambio de pañales y pijamas puede indicar la expectativa de sueño. Crabtree sugiere una hora de acostarse constante antes de las 8 p.m. mientras entrenas para dormir.
Acueste al bebe somnoliento, pero despierto.
Si su bebé se queda dormido durante una alimentación nocturna, despiértelo suavemente antes de colocarlo en la cuna. Ideran dice que esto ayudará a enseñarle que puede volver a dormirse sin ayuda.
No tengas miedo de pedir ayuda.
“Los padres siempre deben sentirse cómodos hablando con el pediatra del niño, quien puede examinar y evaluar problemas individuales específicos”, dice Burkhardt. A veces, los bebés tienen dificultades para dormir debido a una infección de oído, crecimiento acelerado, dentición o incluso terrores nocturnos, agrega.
Recuerda que conoces a tu hijo.
“Algunos bebés llorarán durante 15 a 20 minutos antes de calmarse, mientras que otros pueden tardar más”, señala Burkhardt. Debido a que no existe una regla estricta sobre lo que constituye un período aceptable de llanto, ella sugiere usar un monitor de video para bebés o mirar furtivamente para confirmar que el niño está a salvo.
Los padres y cuidadores diarios conocen el llanto de sus hijos. Aunque existe un consenso general entre los expertos con los que hablamos de que los bebés pueden llorar sin peligro durante más de 20 minutos, puede confiar en usted mismo para saber cuándo es mejor controlar o consolar a su hijo.
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