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Presión Arterial Baja (Hipotensión) en Niños: Tipos, Causas y Tratamiento

La hipotensión o presión arterial baja en niños puede deberse a diversas razones. Esto ocurre cuando la presión sistólica o lectura superior baja de 90 mmHg, y la presión diastólica o lectura inferior es inferior a 60 mmHg. Según la mayoría de guías de atención pediátrica, estas medidas de presión arterial están por debajo del percentil 5 para niños de diez años o más. Sin embargo, las mediciones normales pueden variar en niños más pequeños. Por tanto, puede buscar la ayuda de pediatras para determinar la hipotensión en niños.

Siga leyendo para saber más sobre las causas, síntomas y manejo de la presión arterial baja en niños.

Tipos de Presión Arterial Baja (Hipotensión) en Niños

El umbral de presión arterial en adultos suele ser estático. Sin embargo, difiere en niños según su edad, estatura y percentil de género. La hipotensión puede clasificarse en cuatro categorías:

1. Hipotensión ortostática: Ocurre cuando la presión arterial del niño cae al estar de pie durante mucho tiempo. Pueden presentar síntomas como dolor de cabeza, debilidad y dificultad visual.
2. Hipotensión mediada neuralmente: También conocida como síncope, es causada por una interacción refleja anormal entre cerebro y corazón debido a un fallo en el sistema nervioso autónomo. Podría ocurrir cuando el niño está en un entorno cálido, ha estado de pie mucho tiempo, tras ejercicio o después de comer.
3. Hipotensión severa: Es una caída sustancial de la presión arterial debido a infección severa, pérdida excesiva de sangre, alergia severa, lesión o traumatismo.

La presión arterial baja en niños podría ser causada por diversos factores o ser resultado de una condición o evento.

Causas de la Presión Arterial Baja en Niños

Algunas de las causas comunes que afectan a los niños se mencionan a continuación.

1. Deshidratación: Cuando hay una pérdida excesiva de agua del cuerpo, causa deshidratación. La presión arterial baja puede ser uno de los varios síntomas de deshidratación leve a severa en niños.
2. Alergias: Una alergia ocurre cuando el sistema inmune ataca un alérgeno generalmente inofensivo. Una reacción alérgica severa se llama anafilaxia. Esta condición podría llevar a presión arterial baja.
3. Infecciones: La hipotensión puede ocurrir en casos de infección severa.
4. Anemia por deficiencia de hierro: Una presión arterial baja podría ser uno de los varios síntomas de anemia ferropénica en niños. La hipotensión es probable que esté entre los síntomas cuando la anemia se vuelve severa.
5. Problema cardíaco: Una caída en la presión arterial podría ser síntoma de insuficiencia cardíaca u otros problemas cardíacos en niños. Otros síntomas incluyen dificultad para respirar, sudoración excesiva y desarrollo deficiente.
6. Lesión o traumatismo: Una lesión puede llevar a pérdida de sangre externa o interna, lo que puede causar caída de la presión arterial. La presión arterial baja suele estar entre los muchos síntomas de una lesión abdominal severa, que causa sangrado interno.
7. Deficiencias nutricionales y problemas metabólicos: Una deficiencia de nutrientes como ácido fólico y vitamina B12 puede causar hipotensión. Problemas en el sistema endocrino (glándulas que secretan hormonas) también pueden ser una razón.
8. Estrés físico: Estar de pie o sentado demasiado tiempo, exposición prolongada al sol en verano, ejercicio intenso y eventos emocionalmente estresantes también podrían desencadenar presión arterial baja.

A veces, es difícil darse cuenta de que la presión arterial del niño es baja. Pero conocer los síntomas puede ayudar.

Signos y Síntomas de la Presión Arterial Baja en Niños

Un niño con presión arterial baja probablemente mostrará los siguientes síntomas:

• Mareos o desmayos
• Cansancio
• Náuseas
• Dificultad para concentrarse
• Visión borrosa
• Sensación de malestar
• Dificultades respiratorias

Algunos niños muestran síntomas leves, como dolores de cabeza y fatiga crónica, que pueden o no indicar una caída de la presión arterial.

Diagnóstico de la Presión Arterial Baja en Niños

Un médico usará los siguientes pasos para diagnosticar la presión arterial baja:

1. Evaluación de síntomas: El médico verificará síntomas relacionados con la presión arterial baja y puede preguntar a los padres sobre cualquier problema médico existente en el niño.
2. Medición de presión arterial auscultatoria: El médico usa un esfigmomanómetro manual o digital, que es una máquina de medición de presión arterial, para verificar la presión del niño.
3. Determinación del pulso: Los dedos se colocan sobre una arteria para sentir el pulso. Ayuda a conocer el número de latidos por segundo.
4. ECG: Si se detectan anomalías, el médico podría sugerir un chequeo cardíaco adicional con un electrocardiógrafo.

Tratamiento para la Presión Arterial Baja en Niños

• Si la presión arterial ha caído debido a alguna condición médica como problemas cardíacos, infecciones o alergias, el médico puede recetar medicamentos.
• Si algún medicamento está causando la caída de la presión arterial, los medicamentos pueden cambiarse según los síntomas y la condición de salud del niño.

La presión arterial baja en niños a menudo es manejable en casa cuando se debe a estrés físico, deshidratación o mala dieta.

Consejos de Cuidado en Casa para Niños con Presión Arterial Baja

Una rutina de cuidado en casa puede ayudar a hacer la presión arterial baja manejable e incluso ayudar a restaurar la presión arterial normal.

• Los alimentos que contienen sodio podrían ayudar a mantener la presión arterial. Aperitivos salados, carnes curadas, queso, pollo, sopas y pan tienen contenido de sodio. Puede hablar con un pediatra o dietista pediátrico para saber la cantidad adecuada de sodio que su hijo necesita a su edad.

• Una dieta bien equilibrada también es esencial para mantener la presión arterial. Tener verduras, frutas y frutos secos como parte de la dieta diaria ayuda. Los alimentos ricos en ácido fólico y vitamina B12 deben incluirse en las comidas regulares.

• Beber agua adecuada puede ayudar a prevenir la deshidratación, que es una de las causas de presión arterial baja en niños.

• Diga a su hijo que reduzca el ritmo de cualquier actividad física extenuante. El niño debe evitar estar de pie o sentado demasiado tiempo, especialmente al aire libre en climas cálidos.

• Las medias de compresión pueden ayudar a mantener la presión arterial óptima en la parte superior del cuerpo y evitar que la sangre se acumule en las piernas. Hable con el médico del niño sobre el uso de medias para su hijo.

Desmayos, fatiga, náuseas o visión borrosa pueden indicar presión arterial baja en niños. Varias infecciones, alergias, estrés, deshidratación, lesiones o deficiencias nutricionales pueden causar una caída de la presión arterial. La hipotensión puede ocurrir por postura prolongada de pie o como resultado de un mal funcionamiento autónomo en el cuerpo. La condición es manejable en casa con cambios dietéticos y reduciendo el estrés físico en el niño. Sin embargo, consulte a un pediatra si la condición persiste y hable con un dietista pediátrico para asegurar que incluya los ingredientes adecuados en la dieta de su hijo.