Salivación excesiva (babeo) en niños:causas, tratamiento y riesgos

1. Las enfermedades genéticas como la enfermedad de Wilson, el síndrome de Rett y el síndrome de Riley-Day (disautonomía familiar) también pueden provocar un babeo excesivo debido a la disfunción del sistema nervioso autónomo (los sistemas nerviosos simpático y parasimpático controlan la producción y secreción de saliva) y la disfunción oromotora.

1. Respiración bucal mientras duerme por congestión/inflamación nasal.

Estas condiciones agudas, crónicas o hereditarias pueden provocar cambios en las funciones corporales, lo que resulta en un babeo excesivo. Busque atención médica para identificar la causa exacta de la sialorrea y prevenir más complicaciones.

Riesgo y complicaciones del babeo excesivo en niños

El babeo excesivo puede provocar problemas físicos, psicológicos y sociales, y puede provocar varios efectos secundarios, como .

• Daño a la piel alrededor de la boca por saliva (maceración)
• Queilitis angular que es maceración en el ángulo de los labios
• Deshidratación por pérdida de líquidos
• Infección bacteriana
• Olor desagradable
• Estigma social
• Neumonía por aspiración debido a la inhalación de saliva, alimentos o bebidas a los pulmones. La aspiración crónica de saliva a menudo no se diagnostica en pacientes pediátricos, hasta que se desarrollan cambios significativos en los pulmones.

La sialorrea podría causar problemas emocionales. El babeo frecuente puede resultar en ropa mojada, juguetes, etc. El niño también puede necesitar cambios de ropa con más frecuencia.

La estigmatización social y el acoso por parte de los compañeros debido al babeo frecuente pueden afectar el bienestar mental de los jóvenes. Esto también puede causar retrasos en el lenguaje y el habla en algunos niños.

Diagnóstico del babeo excesivo en niños

El pediatra de su hijo puede diagnosticar el babeo anterior por observación. Pueden solicitar antecedentes de tos, asfixia y neumonía para diagnosticar sialorrea posterior.

Los médicos pueden ordenar análisis de sangre para buscar infecciones que puedan causar un aumento de la salivación. Se puede realizar una endoscopia gastrointestinal superior y una radiografía durante la deglución para determinar la causa exacta del babeo excesivo. Es posible que se soliciten pruebas adicionales, como resonancia magnética cerebral, tomografía computarizada, etc., en función de los síntomas coexistentes .

¿Se puede curar el babeo excesivo?

La eliminación completa de la sialorrea debido a problemas neurológicos o condiciones crónicas no siempre es posible. Sin embargo, las medidas de tratamiento podrían reducir el babeo excesivo. Todos los tratamientos para la sialorrea están dirigidos a minimizar la producción de saliva y así controlar el babeo excesivo. La extirpación completa de las glándulas no es posible ya que causa sequedad en la boca, lo que puede provocar otros problemas, como infecciones orales frecuentes o úlceras.

Sin embargo, los niños con babeo excesivo debido a condiciones agudas como amigdalitis, caries dental, etc., pueden curarse por completo después de la resolución de las condiciones subyacentes.

Tratamiento del babeo excesivo en niños

Se recomiendan intervenciones farmacológicas y no farmacológicas para controlar el babeo excesivo en los niños. Si la afección es crónica, se sugerirán medicamentos con procedimientos de manejo.

No se ha demostrado que las siguientes modalidades no invasivas curen, pero pueden reducir la producción de saliva en algunos casos.

• Entrenamiento de posición: Una postura corporal adecuada con un buen control de la cabeza y el tronco puede ayudar a mejorar los problemas de babeo y deglución causados ​​por un control oral inadecuado.

• Entrenamiento de habilidades para comer y beber: Este entrenamiento está dirigido a lograr buenas habilidades para comer y beber, con un correcto cierre de labios y movimientos de lengua. Estos pueden ayudar a reducir la secreción salival.

• Técnicas de facilitación facial oral: Estas técnicas ayudan a controlar los movimientos motores y la sensación del músculo oral y la frecuencia de deglución. El entrenamiento generalmente lo proporciona un logopeda, utilizando músculos hiper e hipotónicos. Puede incluir aplicación de hielo, cepillado, vibración o manipulaciones como palmaditas o caricias para mejorar la conciencia y el control oral.

• Terapia del habla: Esto podría ayudar a mejorar la movilidad, la fuerza y ​​la deglución de la lengua. También puede ayudar a lograr el cierre de los labios en algunos niños. A menudo se ven buenos resultados en niños que comenzaron a entrenar temprano.

• Terapia conductual: Anima y enseña a los niños a tragar y limpiar el exceso de saliva. También tiene como objetivo disminuir la succión de los dedos u objetos.

• Aparatos orales o prótesis: Los dispositivos para lograr el cierre de los labios y la estabilidad mandibular pueden ayudar a reducir el babeo. Puede hablar con el proveedor de atención médica de su hijo sobre un producto adecuado.

Las siguientes opciones de tratamiento médico y quirúrgico también pueden controlar la producción excesiva de saliva

• Medicamentos orales: Estos medicamentos diarios pueden ayudar a reducir la cantidad de saliva producida. Estos se usan estrictamente bajo la guía y supervisión de su médico.

• Inyecciones de bótox: La inyección está hecha de toxina botulínica y puede disminuir la producción de saliva por parte de la glándula salival.

• Ablación de glándulas salivales: Es un procedimiento percutáneo, inyectando agentes como el alcohol a la glándula para causar el encogimiento de la glándula. Esto podría conducir a una reducción en la producción de saliva y la frecuencia del babeo.

• Cirugía: La extirpación de las glándulas salivales (escisión glandular) se realiza para disminuir la saliva. Lo mismo se puede lograr desconectando los conductos que drenan la saliva de las glándulas salivales a la boca. No se recomienda, y solo se realiza en condiciones extremas.

La cirugía y la ablación de las glándulas salivales requieren anestesia. Ablación de glándulas salivales generalmente se administra en un lado de la cara. Si no hay reducción de la sialorrea, el médico de su hijo puede considerar inyecciones para el otro lado de la cara durante las visitas de seguimiento. Este procedimiento a menudo puede resultar en una hinchazón facial posoperatoria indolora semanas después de la ablación.

La ablación de las glándulas salivales con alcohol tiene el riesgo de lesionar los nervios faciales. En raras ocasiones, esto podría complicarse con parálisis o debilidad temporal de los músculos faciales. No hay evidencia de que el niño sufra de boca seca después del procedimiento ya que las glándulas producen la cantidad requerida de saliva.

La extirpación de la glándula salival puede considerarse como último recurso. Es probable que se considere el procedimiento cuando los beneficios de la cirugía superen los riesgos potenciales. El pediatra de su hijo puede derivarlo a un equipo multidisciplinario especializado para la evaluación, el manejo y el tratamiento del babeo excesivo.

Prevención del babeo excesivo en los niños

La sialorrea aguda debida a inflamación e infecciones de la boca, garganta y problemas dentales se puede prevenir con un diagnóstico y tratamiento oportunos. Puede enseñar los siguientes métodos a su hijo para evitar el babeo excesivo si es posible

• Mantenga una buena higiene bucal .

• Si su hijo puede limpiarse la saliva, puede hacer que use una pulsera reabsorbible , como el que llevan los deportistas. Esto puede ser más efectivo y aceptable que los baberos o pañuelos, en niños mayores.

• Pídales que toquen saliva en lugar de limpiarlo para evitar la estimulación de las glándulas salivales.

• Ropa de protección y pañuelos se puede usar si sale demasiada saliva de la boca en niños mayores.

• Proporcionar guantes, férulas para los codos , o enseñar a no llevarse los dedos u objetos a la boca. Esto ayuda a evitar la producción de saliva al llevarse los dedos u objetos a la boca.

• Evite las bebidas gaseosas dulces y los alimentos ácidos , como el limón y el vinagre, que pueden estimular la secreción salival.

Estos métodos no previenen ni curan por completo los problemas de babeo, pero tienen un impacto en los efectos sobre la calidad de vida.

¿Cómo prevenir el babeo mientras duerme?

Es normal que los bebés y los niños pequeños babeen mientras duermen, ya que aún deben desarrollar un control completo sobre los músculos. La dentición también es una causa común de babeo, aparte de las inflamaciones e infecciones de la boca o la garganta.

Si su hijo es mayor, puede pedirle que duerma boca arriba para reducir el babeo durante el sueño. Si es difícil dormir boca arriba, use almohadas de cuña que pueden ayudar a reducir el babeo mientras duerme de lado .

Beber suficiente agua puede reducir el riesgo de deshidratación y evitar la producción de saliva debido a la boca seca. También puede alentarlos a usar un dispositivo mandibular, un dispositivo oral o una boquilla según las recomendaciones de un proveedor de atención médica para evitar babear.

Las causas de la sialorrea o exceso de salivación en los niños incluyen mala higiene oral, infecciones, control inadecuado de los músculos orales, trastornos complejos del sistema nervioso como parálisis cerebral y lesiones cerebrales. El derrame hacia afuera del exceso de saliva puede afectar la piel alrededor de la boca, mientras que un movimiento hacia adentro puede causar asfixia o neumonía por aspiración. Babeando

también puede tener un efecto psicosocial. El objetivo del tratamiento es reducir la producción excesiva de saliva, y los médicos pueden sugerir técnicas como terapia del habla o entrenamiento posicional, dispositivos protésicos, tratamiento médico o corrección quirúrgica según la causa subyacente. Puede ayudar a su hijo siguiendo las medidas preventivas y brindando apoyo emocional.