¿La lactancia durante el embarazo causa abortos?
Todos han oído que «el pecho es lo mejor» para alimentar a los bebés, pero ¿qué pasa si te quedas embarazada mientras sigues amamantando al mayor? ¿Es seguro amamantar durante el embarazo?
Lactancia y aborto
Aunque hay opiniones contradictorias, ningún estudio ha hallado mayor riesgo de aborto en mujeres que continúan amamantando durante un nuevo embarazo.
Antes, los médicos aconsejaban destetar al quedarse embarazada. Las preocupaciones: que la lactancia privara de nutrientes al feto, o que estimulara contracciones uterinas (la lactancia aumenta oxitocina, que también contrae el útero).
No hay evidencia concluyente de que esto ocurra. Los bebés nacidos de madres que amamantaron durante el embarazo parecen perfectamente sanos. El consenso es que la madre decide si sigue amamantando. En algunas condiciones de alto riesgo (ej. placenta previa), los médicos pueden aconsejar precaución extra. Pero para la mayoría, amamantar durante el embarazo es probablemente seguro.
Causas del aborto espontáneo
~75 % de abortos ocurren en el primer trimestre, usualmente por problemas del feto. Los del segundo trimestre suelen deberse a problemas de salud materna. La lactancia no está relacionada con ninguno.
En mujeres ≤30 años, ~1/10 embarazos terminan en aborto. A los 35‑39 años, se duplica a 2/10.
La lactancia durante el embarazo es una causa improbable de aborto. Los futuros padres también pueden preocuparse por sexo, levantar peso, ejercicio, estrés, depresión o sustos repentinos. Ninguno ha demostrado causar pérdida gestacional.
Aborto en el primer trimestre
~2/3 de abortos del primer trimestre son por anomalías cromosómicas fetales. Cuando hay anomalías, el feto no tiene la información genética para desarrollarse y aborta.
Un aborto por anomalías cromosómicas no significa que vaya a repetirse, ni que los cromosomas de los padres sean defectuosos.
Además de anomalías cromosómicas, otras condiciones y factores de estilo de vida aumentan el riesgo en primer trimestre: problemas placentarios, tabaquismo, drogas/alcohol, obesidad.
Aborto en el segundo trimestre
Suelen atribuirse a condiciones maternas subyacentes:
- Hipertensión
- Diabetes
- Enfermedad renal
- Enfermedad autoinmune
- Enfermedad tiroidea
- Infecciones (sífilis, clamidia, rubéola, gonorrea, VIH, enfermedades transmitidas por alimentos)
Además de enfermedades crónicas e infecciones, otros factores de riesgo en segundo trimestre: incompetencia cervical, miomas, útero de forma irregular, síndrome de ovario poliquístico (SOP).
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