Cómo ser candidata para obtener un DIU

Los dispositivos intrauterinos (DIU) son una excelente opción de control de la natalidad si está buscando un método anticonceptivo reversible, efectivo y a largo plazo. Actualmente, hay tres tipos de DIU que puede obtener:

  • Mirena libera 52 mg de la progestina levonorgestrel durante un período de siete años.
  • Skyla libera 13,5 mg de la progestina levonorgestrel durante un período de tres años.
  • Paragard es el DIU de cobre que no contiene hormonas.

Los tres DIU deben ser insertados en su útero por un profesional médico calificado.

Cómo obtener un DIU

Antes de colocarse un DIU, deberá programar una cita con su proveedor de atención médica para ver si Mirena, Skyla o Paragard son la opción anticonceptiva adecuada para usted. Es importante que discuta honestamente su historial médico y estilo de vida sexual con su proveedor de atención médica porque un DIU no es adecuado para todas las mujeres.

Lo más probable es que su proveedor de atención médica realice un examen pélvico para asegurarse de que el cuello uterino, la vagina y los órganos internos estén sanos. También es posible que le hagan pruebas para detectar infecciones de transmisión sexual, infecciones vaginales, células cervicales precancerosas o cualquier otra afección que deba tratarse antes de poder insertar un DIU de manera segura.

Si se determina que usted es un buen candidato para un DIU, lo más probable es que su proveedor de atención médica le programe una cita de seguimiento para que le inserten su DIU Mirena, Skyla o Paragard. Los DIU se pueden insertar en cualquier momento durante su ciclo menstrual (su proveedor de atención médica puede realizar una prueba de embarazo para asegurarse de que no esté embarazada) o inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre.

  • Si desea protección inmediata contra el embarazo (y no tener que usar un método anticonceptivo de respaldo), Mirena y Skyla deben insertarse dentro de los siete días posteriores al comienzo de su período. Si se inserta en cualquier otro momento durante su ciclo menstrual, deberá usar otro método anticonceptivo durante los primeros siete días después de la inserción.
  • Paragard es inmediatamente efectivo, por lo que no importa en qué parte de su ciclo menstrual se encuentre cuando se inserta.
  • Paragard también se puede insertar hasta cinco días después de una relación sexual sin protección como una forma de anticoncepción de emergencia.

Después de su primer período (o al menos no más de tres meses después de la inserción de su DIU), debe hacerse un chequeo para asegurarse de que su DIU todavía esté en su lugar. Después de eso, se pueden realizar controles regulares al mismo tiempo que su examen ginecológico de rutina.

Razones por las que no debe ponerse un DIU 

No debe colocarse un DIU si:

  • Ha tenido enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) (a menos que haya tenido un embarazo normal después de que esta infección desapareció)
  • Puede estar embarazada
  • Tiene sangrado vaginal inexplicable
  • Contraer infecciones fácilmente (debido a problemas del sistema inmunitario o al uso de drogas por vía intravenosa)
  • Ha tenido una infección pélvica en los últimos tres meses después de un parto o un aborto
  • Puede tener cáncer de cuello uterino o de útero
  • Tiene más de una pareja sexual o una pareja sexual que tiene más de una pareja sexual
  • Tiene una infección pélvica no tratada o inflamación del cuello uterino
  • Tiene una afección que cambia la forma del útero (como un fibroma grande o un tumor)
  • Ya tiene un DIU
  • Ha tenido endometritis posparto o posaborto (inflamación del revestimiento del útero) en los últimos tres meses
  • Ha tenido o está en riesgo de tener un embarazo ectópico
  • Es alérgico a alguno de los componentes de Skyla o Mirena (como levonorgestrel, silicona, polietileno, plata) o Paragard (como cobre)

Además, no debe colocarse un DIU Skyla o Mirena si:

  • Tiene o ha tenido cáncer de mama
  • Tiene enfermedad hepática o tumores hepáticos

Tampoco debe colocarse un DIU Paragard si:

  • Tiene la enfermedad de Wilson

Comprobación de los hilos de su DIU

Después de obtener un DIU, deberá revisar periódicamente sus hilos. Mirena, Skyla y ParaGard tienen cuerdas adheridas al dispositivo que cuelgan a través del cuello uterino hasta la vagina.

Un proveedor de atención médica usa estos hilos para quitar el DIU. Si los hilos se cortan lo suficientemente largos, puede asegurarse de que el DIU esté en su lugar palpándolos. Algunas mujeres pueden tener hilos más cortos si una pareja sexual los toca. Cuando este es el caso, las cadenas pueden ser demasiado cortas para poder verificarlas.

Debe palpar los hilos del DIU una vez al mes, entre períodos. También es una buena idea revisar cada pocos días durante los primeros meses después de que te coloquen el DIU para asegurarte de que todavía esté correctamente colocado.

Dicho esto, una de las mayores ventajas de Mirena, Skyla y ParaGard es que, en su mayor parte, una vez que obtiene un DIU, realmente no tiene que pensar mucho en el control de la natalidad.


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