Síndrome de Sandifer:Causas, Síntomas, Tratamiento
El síndrome de Sandifer es una afección gastroesofágica rara que experimentan los bebés y los niños pequeños. Si bien sus síntomas, que pueden incluir movimientos espasmódicos repentinos que se asemejan a una convulsión, pueden ser alarmantes al principio, afortunadamente es algo que se puede controlar con el tratamiento y la atención adecuados.
El pronóstico para los niños es bueno, lo que suele ser un alivio para los padres preocupados.
Esto es lo que necesita saber sobre el síndrome, incluidos los síntomas, el diagnóstico y cómo tratarlo.
¿Qué es el síndrome de Sandifer?
El síndrome de Sandifer es una enfermedad rara experimentada predominantemente por niños. El síndrome recibió su nombre por primera vez en 1964 y todavía se están realizando investigaciones para obtener más información sobre qué es y cómo afecta a los niños.
El síndrome de Sandifer a menudo se considera una complicación del reflujo gastroesofágico y, a veces, de la hernia de hiato. Sin embargo, sus síntomas suelen aparecer como neurológicos, siendo la tortícolis (posición anormal de la cabeza y el cuello), el arqueamiento de la columna y los movimientos distónicos (movimientos musculares involuntarios) sus características más destacadas.
Según el Centro de Información sobre Enfermedades Raras y Genéticas (GARD, por sus siglas en inglés), la prevalencia del síndrome de Sandifer se desconoce en este momento y es más común en bebés y niños pequeños.
Síntomas del síndrome de Sandifer
Los principales síntomas del síndrome de Sandifer incluyen movimientos de torsión y espasmódicos de la espalda, el cuello y las extremidades. Estos movimientos pueden aparecer repentinamente, tomando a los padres por sorpresa y causando que se sientan conmocionados y asustados.
Estos episodios de movimientos repentinos pueden durar unos minutos, de 1 a 3 minutos, según el Centro de información sobre enfermedades raras y genéticas (GARD, por sus siglas en inglés), y pueden ocurrir hasta 10 veces al día. La mayoría de las veces, estos movimientos ocurren después de que el niño come y se desencadenan los síntomas de reflujo.
Los síntomas pueden ser diferentes de un niño a otro y de un episodio a otro, pero los síntomas pueden incluir:
Síntomas más comunes
- Movimientos anormales de la cabeza
- Síntomas de tortícolis
- Posturas anormales, incluido el arqueamiento de la espalda
- Contracciones musculares involuntarias
- Reflujo gastroesofágico
- Movimientos oculares anormales
Síntomas menos comunes
- Vómitos
- Hematemesis (vómitos de sangre)
- Síntomas de mala alimentación
- Anemia por deficiencia de hierro
- Retrasos en el desarrollo
- Retrasos en el crecimiento
- Irritabilidad
Causas
Aunque los síntomas del síndrome de Sandifer pueden parecer de naturaleza neurológica e incluso pueden parecerse a los síntomas de una convulsión, sus síntomas se desencadenan en respuesta a las molestias gastrointestinales subyacentes que los bebés y los niños pequeños experimentan con frecuencia, específicamente el reflujo.
“Los movimientos distónicos están claramente asociados con el reflujo gastroesofágico, pero el mecanismo fisiopatológico no se comprende claramente”, explica el Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (GARD).
Todavía se está investigando por qué los síntomas específicos del síndrome de Sandifer aparecen como lo hacen, pero algunos estudios han indicado que los movimientos bruscos y los síntomas de arqueamiento de la espalda son la forma en que el niño maneja el dolor causado por el reflujo.
“Varios estudios han indicado que la postura distónica es un reflejo patológico desencadenado en respuesta al dolor abdominal causado por el reflujo gastroesofágico y la esofagitis”, explica el Centro de información sobre enfermedades raras y genéticas (GARD). “Aunque se han obtenido resultados contradictorios, algunos autores han sugerido que la postura distónica alivia el dolor abdominal”.
Síndrome de Sandifer Diagnóstico
Aunque el síndrome de Sandifer en sí es tratable y tiene un buen pronóstico, sus síntomas pueden parecerse a los de otras afecciones más graves, por lo que es importante que obtenga un diagnóstico adecuado si su hijo presenta síntomas.
Lamentablemente, el síndrome de Sandifer a menudo se diagnostica erróneamente, siendo los espasmos infantiles, la epilepsia o la distonía paroxística algunos de los diagnósticos erróneos más comunes.
Si sospecha que su hijo puede tener el síndrome de Sandifer, debe hablar con su pediatra, quien puede derivarlo a un especialista, como un gastroenterólogo pediátrico. También es posible que lo envíen a un neurólogo pediátrico para descartar afecciones como la epilepsia.
Obtener un diagnóstico adecuado para el síndrome de Sandifer probablemente se sentirá como un alivio, y es importante abordar el trastorno lo antes posible para que su hijo pueda aliviar sus síntomas preocupantes.
Tratamiento
Los tratamientos para el síndrome de Sandifer generalmente implican tratar la causa subyacente de los síntomas:el reflujo gastroesofágico. Estos tratamientos pueden incluir cambios en la alimentación y el estilo de vida, medicamentos y, en raras ocasiones, cirugía. Su médico describirá sus opciones y lo ayudará a desarrollar un plan de atención para su hijo.
La Academy of American Pediatrics (AAP) tiene algunos consejos útiles para controlar el reflujo gastroesofágico.
Cambios en la alimentación de los bebés
- Mantenga a su bebé erguido después de alimentarlo
- Haga eructar a su bebé con frecuencia
- Considere comidas más pequeñas y más frecuentes para que a su hijo le resulte más fácil digerir
Cambios en la alimentación de niños pequeños o pequeños
- Disminuya los alimentos grasos o fritos
- Considere evitar los desencadenantes del reflujo, como la menta, la cafeína o las salsas de tomate
- Ciertos medicamentos para el asma pueden aumentar los síntomas de reflujo; hable con su médico acerca de cambiar los medicamentos
Medicamentos
Si estos métodos no ayudan a reducir los síntomas, su médico puede recomendar medicamentos que funcionan para disminuir los síntomas de reflujo al disminuir o neutralizar el contenido de ácido en el estómago de su hijo.
Según las necesidades y la edad de su hijo, estos pueden incluir medicamentos como antiácidos, antagonistas de los receptores de histamina-2 e inhibidores de la bomba de protones (IBP).
Cirugía
En casos muy raros, su hijo puede necesitar cirugía por reflujo asociado con el síndrome de Sandifer.
El procedimiento quirúrgico más común que se usa para bebés y niños pequeños es un procedimiento quirúrgico llamado funduplicatura, en el que la parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago, lo que reduce las posibilidades de que la comida sea regurgitada fuera del estómago.
Una palabra de Verywell
Si usted es padre de un niño que presenta síntomas de salud preocupantes, como los que son consistentes con el síndrome de Sandifer, es natural que se sienta muy preocupado y posiblemente incluso con pánico. Es importante que no diagnostique el síndrome de Sandifer usted mismo y que, una vez que obtenga un diagnóstico adecuado, siga cuidadosamente las recomendaciones de su médico.
Sin embargo, si bien es estresante y los síntomas pueden parecer muy preocupantes desde el exterior, los síntomas de Sandifer generalmente son altamente tratables y generalmente se resuelven rápidamente cuando el reflujo gastroesofágico de un niño se trata adecuadamente.
Tenga en cuenta que una vez que tenga a mano el diagnóstico de su hijo y se sienta seguro de que estos síntomas desaparecerán con el tratamiento adecuado, aún puede tener muchas preguntas e inquietudes, especialmente si los síntomas más preocupantes no se resuelven de inmediato. Recuerde que su médico y equipo médico están allí para responder sus preguntas y no debe dudar en comunicarse.
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