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Alimentación con fórmula: tipos y pautas

Alimentación con fórmula: guía completa

Muchos bebés EE. UU. se alimentan con fórmula infantil, ya sea en lugar de leche materna o además. Fórmula da libertad a padres/cuidadores: cualquier adulto puede dar toma en cualquier momento, madre no única fuente alimento.

Fórmula beneficiosa por más razones:

• Algunos lactantes no toleran carbohidrato/proteína leche materna → dependen fórmula especializada para sobrevivir.
• Madres que no pueden amaminar (ver "Decidir amamantar") → fórmula sustituto adecuado.
• Prematuros/bajo peso (<2,5 kg) y término que no ganan peso solo con pecho → mejoran añadiendo fórmula.

Decisiones, decisiones

Fabricantes intentan copiar composición leche materna. Imposible duplicar totalmente: cientos componentes. Aun así, bebés prosperan con fórmula. Yo lo hice, y tú probablemente también.

Diferencias nutricionales importantes: fórmula suele tener más proteína. Vitaminas/minerales pueden ser más altos para compensar menor absorción.

Ciertas fórmulas "bajo hierro", pero rara vez necesidad médica. De hecho, hierro insuficiente daña desarrollo cerebral/crecimiento. AAP CONTRA fórmulas bajo hierro. NUNCA des fórmula bajo hierro sin OK pediatra.

La diferencia es la forma, no la función

Fórmula 3 formas: lista-para-usar, concentrado líquido, polvo. Precio y comodidad las diferencian, NO nutrición.

• Polvo: más barato. Ventajas: madres lactantes que suplementan → mezclas cantidad exacta sin desperdicio. Preparación más lenta. Medir con cuidado + hervir agua. Caducidad 30 días abierto.
• Concentrado líquido: mezclar 1 parte agua hervida + 1 parte concentrado → biberón limpio. Más caro que polvo.
• Lista-para-usar: abre y vierte en biberón limpio. Máxima comodidad, máximo precio.

Fórmulas estándar (base leche vaca)

Padres eligen base leche vaca + hierro. Buena razón: mayoría niños prosperan. Disponibles poco hierro o hierro, pero SOLO hierro cubre necesidades vital nutriente.

Fabricantes quitan manteca leche, sustituyen por aceite vegetal o mezcla vegetal/animal. Cambio composición grasa → mejora digestibilidad + aumenta grasas esenciales para crecimiento/desarrollo óptimo.

Marcas comunes: Good Start (Carnation); Enfamil con Hierro y Enfamil Bajo Hierro (Mead Johnson); Similac con Hierro (Ross).

Fórmulas alternativas

Fórmulas soja

Pocas razones médicas para fórmula soja, pero ~25% mercado. Padres la ven beneficiosa/necesaria.

Todas llevan hierro añadido y cumplen requisitos vitaminas/minerales AAP/FDA. Sin lactosa. Comparando etiquetas leche vaca vs soja: niveles más altos proteína, calcio, fósforo en soja. Necesitan más porque absorción peor que en leche vaca.

Soja = nutritiva para lactantes sanos término, pero expertos dudan prematuros. Si prematuro: pregunta médico.

¿Cuándo tiene sentido soja? Bebé con:

• Galactosemia (error metabolismo innato: no degrada carbohidrato leche/lácteos)
• Intolerancia lactosa (no digiere carbohidrato principal leche vaca)
• Queréis criar vegetariano estricto
• Recuperación infección intestinal

Muchos cambian a soja convencidos que molestias abdominales/alergias leche vaca desaparecerán. Pero ~50% alérgicos proteína leche vaca TAMPOCO toleran soja. Antes cambiar: pregunta pediatra. Si alérgico leche Y soja → fórmula hidrolizado proteína.

Marcas: Alsoy (Carnation); Isomil (Ross); ProSoBee (Mead Johnson).

Fórmulas sin lactosa

Base leche vaca sin lactosa. Lactantes que no digieren lactosa (carbohidrato leche vaca) pueden tomar fórmula leche vaca sin lactosa.

Marcas: Enfamil LactoFree (Mead Johnson); Similac Lactose Free (Ross).

Fórmulas proteína hidrolizada

Sin lactosa, proteína descompuesta para evitar respuesta alérgica. Atractiva para padres bebés cólicos / sospecha intolerancia lactosa.

Funcionan bien alérgicos proteína leche vaca Y soja, y condiciones que dificultan digestión/absorción (fibrosis quística, cirugía intestinal). Más caras que vaca/soja, pero alternativa más barata/menos invasiva que nutrición parenteral.

Marcas: Alimentum (Ross), Nutramigen (Mead Johnson), Pregestimil (Mead Johnson).

Fórmulas continuación

Bebé puede tomar fórmulas continuación desde 6 meses si come sólidos y crece normal. ¿Son necesarias? No. ¿Dañan? Tampoco. Puedes ir reduciendo fórmula normal y subiendo sólidos hasta 1 año. A 1 año: leche entera en vez fórmula.

Marcas: Follow-Up (Carnation), Follow-Up Soy (Carnation).

Cuando la leche NO es opción

Cualquier fórmula> leche materna en coste. También> leche vaca/cabra/condensada/evaporada normal. Pero dar cualquier leche lactante <1 año en vez fórmula comercial puede costar caro al niño.

AAP: leche NO opción <1 año. Leche no aporta nutrientes bebé necesita prosperar. 1) Baja hierro → anemia → frena desarrollo cerebral. 2) Sensibilidad proteína leche (alérgicos leche oftensensibles soja) → sangrado crónico intestinal. Sangrado = vía principal pérdida hierro → agrava reservas bajas.

Otras razones evitar leche: exceso sodio, potasio, cloro → tensiona riñones. Déficit grasa tipo desarrollo cerebral, vit E, zinc. Leche desnatada: exceso proteína + calorías/grasa insuficientes para crecimiento.