• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Καρκίνος Πνεύμονα Σε Εφήβους: Σημάδια, Αιτίες, Θεραπεία και Ποσοστό Επιβίωσης

Αν και μερικές περιπτώσεις καρκίνου πνεύμονα παρατηρούνται σε νέους ανθρώπους, ο πρωτοπαθής καρκίνος πνεύμονα στους εφήβους είναι σπάνιος. Το καπνίσμα είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο πνεύμονα, και ο κίνδυνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη διάρκεια του καπνίσματος και τον αριθμό των τσιγάρων. Μερικοί εφήβοι μπορεί να αναπτύξουν μεταστατικούς ή δευτεροπαθείς καρκίνους πνεύμονα ακολουθούμενους από άλλους καρκίνους της παιδικής ηλικίας. Ο καρκίνος πνεύμονα είναι η ηγετική αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως. Επομένως, συνιστάται να ζητηθεί ιατρική φροντίδα για τον εντοπισμό της αιτίας μόνιμων αναπνευστικών συμπτωμάτων και διακοπή καπνίσματος.

Διαβάστε περισσότερα για τις αιτίες, τους τύπους, τα συμπτώματα, τις εξετάσεις, την πρόληψη, και τη διαχείριση του καρκίνου πνεύμονα στους εφήβους.

Συμπτώματα Καρκίνου Πνεύμονα Σε Εφήβους

Τα αρχικά στάδια του καρκίνου μπορεί να είναι ασυμπτωματικά. Τα ακόλουθα σημάδια και συμπτώματα μπορούν να βλεφθούν στους καρκίνους πνεύμονα, ειδικά στο προχωρημένο στάδιο:

1. Μόνιμη βήχας (δεν φεύγει)
2. Αίματοπτυση (βήχας με αίμα)
3. Δυσπνοία (βραδυπνοία)
4. Στηθιακό πόνο
5. Δυσφωνία φωνής
6. Ανεξήγητη απώλεια βάρους
7. Πονοκέφαλος
8. Οστικό πόνο

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να βλεφθούν σε άλλες αναπνευστικές ή πνευμονικές ασθένειες.

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό του εφήβου σας αν παρατηρήσετε τυχόν ανησυχητικά σημάδια και συμπτώματα. Καθυστερημένες παρεμβάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών όπως η θωρακική έκχυση (υγρό στην θωρακική κοιλότητα) και μεταστάσεις σε άλλα μέρη του σώματος.

Αιτίες Καρκίνου Πνεύμονα Σε Εφήβους

Καπνίσμα τσιγάρων είναι η αιτία καρκίνου πνεύμονα στο 80% έως 90% των περιπτώσεων. Ο καπνός τσιγάρων περιέχει καρκινογόνα (καρκινογόνες ουσίες) και έχει ως αποτέλεσμα άμεσες αλλαγές στο πνευμονικό ιστού. Οι εφήβοι καπνιστές έχουν την πιθανότητα κινδύνου ανάπτυξης όγκων και καρκίνων πνεύμονα, ακόμα και σε μεταγενέστερη ηλικία.

Οι ακόλουθοι είναι μερικοί από τους άλλους πιθανούς λόγους καρκίνου πνεύμονα στους εφήβους.

• Παιδιά που εκτίθενται σε δευτερόχειρο καπνό (παρωδία καπνίσμα) μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου πνεύμονα.

• Καπνός κάνναβης (κάνναβης) και τσιγάρα με μενθόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο πνεύμονα.

• Έκθεση σε αέριο ράδον και ατμοσφαιρική ρύπανση, έκθεση σε ασβέστιο μπορεί επίσης να παίξει ρόλο. Το ασβέστιο είναι γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο πλεύρας πνεύμονα γνωστό ως μεσοθειλιώμα.

• Έκθεση σε ορισμένα προϊόντα καύσης άνθρακα και καουτσούκ ή ορισμένα μέταλλα προϊόντα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνων πνεύμονα, ειδικά σε εφήβους που εργάζονται σε τέτοιες βιομηχανίες ή ζουν σε βιομηχανικές περιοχές.

• Κληρονομικές γενετικές αλλαγές σπάνια προκαλούν καρκίνο πνεύμονα. Θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνων πνεύμονα, ειδικά σε μη καπνιστές, μπορεί να υποδηλώνει κληρονομική αιτία.

Η πρωτοπαθής αιτία ανάπτυξης καρκίνου είναι η βλάβη πνεύμονα από καπνίσμα ή άλλους ερεθιστές.

Τύποι Καρκίνου Πνεύμονα

Ο καρκίνος πνεύμονα μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες βάσει του τύπου καρκινικών κυττάρων.

• Μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα (SCLC): Είναι επίσης γνωστό ως καρκίνωμα κυττάρων οατιού. Αυτά είναι γρήγορα αναπτυσσόμενες επιθετικές καρκίνους πνεύμονα και λογαριασμούν σχεδόν 15% του συνόλου καρκίνων πνεύμονα. Οι καρκίνοι κυττάρων οατιού είναι συχνές στους βαριές καπνιστές. Ο καρκίνος είναι συχνά ευρέως διαδεδομένος κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

• Μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα (NSCLC): Είναι ο πιο συχνός τύπος καρκίνου πνεύμονα και λογαριασμεί για περίπου 85% όλων των περιπτώσεων καρκίνου πνεύμονα. Οι υποτύπους NSCLC είναι πλατευσκοειδές καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα, και μεγαλοκυτταρικό καρκίνωμα.

Πρωτοπαθείς αδενοκαρκίνωματα πνεύμονα είναι σπάνια σε εφήβους. Αν το παιδί σας είχε ιστορικό οξείας λευχαιμίας ή άλλων κακοηθών νεοπλασμών παιδικής ηλικίας, τότε μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο δευτεροπαθών καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου καρκίνου πνεύμονα.

Διάγνωση Καρκίνου Πνεύμονα Σε Παιδιά

Μετά την αξιολόγηση συμπτωμάτων και φυσική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να διαταχθεί μερικές από τις ακόλουθες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:

• Εξετάσεις απεικόνισης: Ακτινογραφία θώρακα και CT scan διατάσσονται για να ψάξουν για τυχόν ανωμαλικό νODULE ή ανάπτυξη (μάζα) στον πνεύμονα. CT scan ή MRI scan είναι χρήσιμα για τον εντοπισμό μικρότερων λεπτών που μπορεί να μην είναι ορατές μέσω ακτινογραφικής απεικόνισης.

• Κυτταρολογία βλεμμάτων: Εργαστηριακή μικροσκοπική ανάλυση βλεμμάτων μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό καρκινικών κυττάρων.

• Βρογχοσκόπηση: Αυτή είναι απεικόνιση αεραγωγών και πνεύμονα χρησιμοποιώντας ένα λεπτό σωλήνα που ονομάζεται βρογχοσκόπιο, το οποίο περιέχει ειδική κάμερα. Η βρογχοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό λεπτών και συλλογή δειγμάτων ιστού για βιοψία.

• Μεστιαστινοσκόπηση: Απεικονίζει το μεσαστίνιο, το οποίο είναι ο χώρος πίσω από το στήθος, μέσω μικρής τομής στη βάση του λαιμού. Δειγματα βιοψίας συλλέγονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

• Εικόνα-κατευθυνόμενη βελόνη βιοψία: Αυτή είναι μια μέθοδος λήψης δειγμάτων ιστού χρησιμοποιώντας βελόνες, με την καθοδήγηση ακτινογραφίας ή υπολογιστικής τομογραφίας (CT) εικόνων.

Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό του τύπου και σταδίου του καρκίνου πνεύμονα. MRI ή PET scans γίνονται συχνά για να ψάξουν για μεταστατικούς όγκους.

Ο καρκίνος πνεύμονα έχει στάδιο 0 έως στάδιο IV, όπου τα χαμηλότερα στάδια περιορίζονται στον πνεύμονα, και η μεταστάσεις συμβαίνει στο προχωρημένο στάδιο. Η έκταση της διασποράς του καρκίνου (στάδιο) είναι ουσιαστικός παράγοντας στον

προσδιορισμό θεραπείας και αποτελέσματος.

Θεραπεία Καρκίνου Πνεύμονα Σε Εφήβους

Οι επιλογές θεραπείας για καρκίνο πνεύμονα μπορεί να διαφέρουν βάσει σταδίου και τύπου καρκίνου. Οι γιατροί μπορεί να συνταγέψουν μερικά φάρμακα για ανακούφιση συμπτωμάτων, όπως πόνος ή αναπνευστικά προβλήματα, μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία καρκίνου. Άμεση θεραπεία συνιστάται για την πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης, ειδικά σε γρήγορα αναπτυσσόμενους μικροκυτταρικούς καρκίνους πνεύμονα (SCLC). Τα ακόλουθα περιλαμβάνονται στη θεραπεία καρκίνου πνεύμονα.

1. Χειρουργική Καρκίνου Πνεύμονα

Η χειρουργική αφαίρεση καρκινικού ιστού με υγιή περιθώρια είναι ωφέλιμη στη θεραπεία καρκίνου πνεύμονα. Ανάλογα με το μέγεθος και την τοπική διασπορά του καρκίνου, οποιαδήποτε από τους ακόλουθους τύπους χειρουργικών μπορεί να γίνει.

• Τομμή κλινίου: Χειρουργική αφαίρεση ενός μικρού μέρους του πνεύμονα που περιέχει την καρκινική ανάπτυξη. Είναι χρήσιμο σε μικρού μεγέθους καρκίνους.

• Τομμή τμήματος: Αφαίρεση μεγαλύτερου τμήματος του πνεύμονα, το οποίο περιέχει καρκίνο.

• Λοβεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρης λοβού του πνεύμονα που έχει καρκίνο. Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς, και ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς.

• Πνευμονεκτόμια: Η πλήρης αφαίρεση του πνεύμονα, δηλαδή του δεξιού ή αριστερού πνεύμονα που περιέχει τον καρκίνο.

Οι θωρακικοί χειρουργοί μπορεί επίσης να αφαιρέσουν κοντινές λεμφαδένες στο στήθος για την πρόληψη διασποράς. Η χειρουργική καρκίνου πνεύμονα μπορεί να γίνει ως αρχική θεραπεία αν ο καρκίνος περιορίζεται στους πνεύμονες.

2. Ακτινοθεραπεία

Υψηλής ενέργειας ακτίνες από ακτίνες Χ ή πηγές πρωτονίων χρησιμοποιούνται για να καταστρέψουν καρκινικά κύτταρα. Οι ακτινολογοί ογκολογίας συχνά εκτελούν ακτινοθεραπεία πριν τη χειρουργική σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου. Η θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με συστημική χημειοθεραπεία, και μπορεί επίσης να γίνει για μείωση συμπτωμάτων σε τελικά στάδια καρκίνου.

3. Χημειοθεραπεία

Η συστημική χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ενέσιμα ή στοματικά φάρμακα για να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να δοθεί μαζί με ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία βοηθά στη μείωση του μεγέθους όγκου πριν τη χειρουργική. Μπορεί να εκτελεστεί μετά τη χειρουργική για να καταστρέψει τα υπολειπόμενα καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν δευτεροπαθείς καρκίνους.

Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς παλλιατιβ, δηλαδή για ανακούφιση συμπτωμάτων σε τελικά στάδια.

4. Στερεοτακτική σωματική ακτινοθεραπεία

Αυτή η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιεί έντονη ακτινοβολία από διαφορετικές κατευθύνσεις για να καταστρέψει την ανάπτυξη καρκίνου. Είναι χρήσιμη για τη θεραπεία μικροκυτταρικού καρκίνου πνεύμονα αν η χειρουργική είναι αντεπισημασμένη.

5. Στοχευμένη Φαρμακευτική Θεραπεία

Η θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που μπλοκάρουν το γενετικό υλικό ή πρωτεΐνες καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας έτσι στον θάνατο κυττάρων. Αυτή είναι η μέθοδος θεραπείας για επαναλαμβανόμενους και προχωρημένους καρκίνους πνεύμονα.

Μερικές στοχευμένες τεχνικές θεραπείας λειτουργούν μόνο για συγκεκριμένους τύπους καρκινικών κυττάρων, και αυτές αποφασίζονται βάσει της κυτταρολογικής ανάλυσης δειγμάτων βιοψίας.

6. Ιμμονοθεραπεία

Φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος για να καταπολεμήσει έναν καρκίνο. Τα καρκινικά κύτταρα αποφεύγουν την ανοσοποιητική επίθεση από συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να διακόψουν αυτές τις διαδικασίες, και το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να εντοπίσει και να καταστρέψει βλαβερά καρκινικά κύτταρα.

Η ιμμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως σε τοπικά προχωρημένους καρκίνους πνεύμονα και μεταστατικές περιπτώσεις.

Παλλιατιβ φροντίδα ή υποστηρικτική φροντίδα σκοπός να υποστηρίξει τους ασθενείς καρκίνου πριν, κατά τη διάρκεια, και μετά τη θεραπεία για μείωση συμπτωμάτων. Ο ογκολόγος του εφήβου σας μπορεί να εμπλακεί ειδικούς παλλιατιβ φροντίδας με την ομάδα ειδικών καρκίνου.

Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να μην θεραπεύουν καρκίνο. Ωστόσο, η παλλιατιβ μπορεί να περιλαμβάνει μερικές μεθόδους εναλλακτικών και συμπληρωματικών θεραπειών όπως μασάζ, ακουπουνκτουρά, υπνών, γιόγκα, και διαλογισμός. Μπορείτε να ζητήσετε τη συμβουλή των ογκολόγων για αυτό.

Πρόληψη Καρκίνου Πνεύμονα Σε Εφήβους

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η εμφάνιση καρκίνου πνεύμονα στους εφήβους. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μειώνοντας την έκθεση σε καρκινογόνα. Προληπτικά βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αν ο εφήβος σας έχει συνήθεια καπνίσματος τσιγάρων ή κάνναβης και δεν μπορεί να σταματήσει, τότε μπορείτε να ζητήσετε ιατρική φροντίδα για να τους βοηθήσετε. Συμβουλευτική, στρατηγικές διακοπής, και φάρμακα ή προϊόντα αντικατάστασης νικοτίνης μπορεί να συνταχθούν από τον γιατρό αν απαιτείται.

• Αποφυγή έκθεσης σε δευτερόχειρο καπνό.

• Έλεγχος για τα επίπεδα αέριου ράδον στο σπίτι σας αν η περιοχή κατοικίας σας είναι γνωστή ότι έχει αυτό το ζήτημα.

• Αποφυγή έκθεσης σε ασβέστιο και άλλους καρκινογόνα.

Το σκριίνινγκ μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό καρκίνων πνεύμονα νωρίς. Ωστόσο, συνιστάται συνήθως για ανθρώπους μεγαλύτερους από 55 ετών. Μπορείτε να συζητήσετε με τον γιατρό του εφήβου σας αν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου που δικαιολογούν ένα σκριίνινγκ.

Μπορείτε να ενθαρρύνετε το παιδί σας να συμμετέχει σε προγράμματα υγείας πνεύμονα και άλλες εκδηλώσεις που ευαισθητοποιούν τα παιδιά για τους κινδύνους του καπνίσματος τσιγάρων και κάνναβης. Μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να έχει μια ιδέα για τις αιτίες του καρκίνου, και να παίξει σημαντικό ρόλο στη μείωση της εμφάνισης χρήσης κάνναβης και καπνίσματος τσιγάρων σε εφήβους.

Ποσοστό Επιβίωσης Καρκίνου Πνεύμονα

Τα ποσοστά επιβίωσης στους ασθενείς καρκίνου πνεύμονα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τον τύπο καρκίνου. Ένας γιατρός μπορεί να μοιραστεί ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης ορίζεται ως το ποσοστό ανθρώπων σε μια μελέτη ή ομάδα θεραπείας που ζουν πέντε χρόνια μετά από τη διάγνωση με ή την έναρξη θεραπείας για μια ασθένεια, όπως καρκίνος. Σημειώστε ότι κατά αυτή την περίοδο, η ασθένεια μπορεί ή μπορεί να μην έχει ξαναγίνει.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 56% για τα νωριά στάδια του καρκίνου πνεύμονα, όπου ο καρκίνος περιορίζεται στους πνεύμονες. Το ποσοστό μειώνεται στο 16% στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου πνεύμονα. Μπορείτε να συζητήσετε με τον ογκολόγο του εφήβου σας για τα ακριβή ποσοστά επιβίωσης βάσει σταδίων και τύπου καρκίνου.

Ο καρκίνος πνεύμονα στους εφήβους αυξάνεται σε συναγερμό ritmo, κυρίως λόγω καπνίσματος και έκθεσης σε δευτερόχειρο καπνό, αέριο ράδον, και ατμοσφαιρική ρύπανση. Ενώ τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά άλλων αναπνευστικών προβλημάτων όπως μόνιμη βήχας, στήθιακό πόνο, πρέπει να πάρετε τον εφήβο σας στον γιατρό αν εντοπίσετε τυχόν ανησυχητικά σημάδια και συμπτώματα. Η νωρίμη ανίχνευση και θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο θανάσιμων επιπλοκών· γι' αυτό, ως γονέας, πρέπει να είστε ενημερωμένοι για τον καρκίνο πνεύμονα για να πάρετε πιο ενημερωμένες αποφάσεις θεραπείας.