• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Methergine (Methylergonovine)

Το Methergine είναι ένα είδος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για να σταματήσει την αιμορραγία της μήτρας μετά τον τοκετό. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αλκαλοειδή ερυσίτιδας. Το δραστικό συστατικό του Methergine είναι η μεθυλεργονοβίνη—η γενική του ονομασία.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως από του στόματος δισκίο ή ως ένεση που χορηγείται ενδοφλεβίως.

Χρησιμοποιεί

Το Methergine χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον έλεγχο της αιμορραγίας της μήτρας και άλλων προβλημάτων της μήτρας αμέσως μετά τον τοκετό. Λειτουργεί βελτιώνοντας τη δύναμη της μήτρας και το χρόνο των συσπάσεων της μήτρας για να βοηθήσει στον έλεγχο της αιμορραγίας και επίσης να βοηθήσει στην παράδοση του πλακούντα.

Χρήσεις εκτός ετικέτας 

Παρόλο που δεν είναι εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία αθροιστικών πονοκεφάλων, το Methergine μερικές φορές συνταγογραφείται εκτός ετικέτας για αυτό. Συνήθως δεν συνταγογραφείται για περισσότερο από έξι μήνες όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αθροιστικών πονοκεφάλων.

Πριν από τη λήψη 

Πριν συνταγογραφήσετε το Methergine, ο γιατρός σας θα σταθμίσει τους κινδύνους που μπορεί να σας θέσει αυτό το φάρμακο σε σχέση με τα πιθανά οφέλη του. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας θα εξετάσει την κατάστασή σας, το ιατρικό ιστορικό σας, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα μπορεί να παίρνετε και εάν είναι πιθανό να εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες όπως μια αλλεργική αντίδραση.

Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε αλλεργική αντίδραση στη μεθυλεργονοβίνη, συζητήστε το με το γιατρό σας πριν πάρετε το Methergine. Το Methergine περιέχει επίσης ανενεργά συστατικά όπως άμυλο καλαμποκιού, ποβιδόνη, τρυγικό οξύ και στεατικό οξύ.

Είναι ασυνήθιστο οι άνθρωποι να έχουν αλλεργικές αντιδράσεις στο Methergine, αλλά είναι πιθανό. Τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, εξάνθημα, πρησμένο πρόσωπο, γλώσσα ή λαιμό.

Είναι επίσης πιθανό να έχετε αλλεργική αντίδραση σε ένα ανενεργό συστατικό αυτού του φαρμάκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σκόπιμο να διαβάσετε τη λίστα με τα ανενεργά συστατικά και να αποκαλύψετε τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε με το γιατρό σας. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί σε άλλα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ερυσίνης όπως η εργονοβίνη.

Μιλήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυνται εντελώς για τη χρήση ή να ζητήσουν προσεκτική εξέταση του εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.

Προφυλάξεις και αντενδείξεις 

Είναι σημαντικό να μοιραστείτε με το γιατρό σας οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, βιταμίνες και συμπληρώματα μπορεί να παίρνετε. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι κανένα από αυτά δεν αντενδείκνυται με το Methergine. Ορισμένα φάρμακα που ενδέχεται να αντενδείκνυνται με το Methergine περιλαμβάνουν: 

• Αντιμυκητιακά φάρμακα όπως το Onmel και το Diflucan  
• Φάρμακα για την ηπατίτιδα C όπως το Victrelis και το Incivek
• Διαμεσολάβηση HIV και AIDS όπως Reyataz, Stribild και Norvir
• Σερζόνη (αντικαταθλιπτικό)
• Άλλα αλκαλοειδή ερυσιβώδους μορφής όπως το Methysergide, το Ergometrine και το Dostinex 

Εάν έχετε ιατρικό ιστορικό των ακόλουθων καταστάσεων, αυτό το φάρμακο μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.

• Καρδιακή νόσο
• Νεφρική νόσο
• Υψηλή αρτηριακή πίεση 
• Υψηλή χοληστερόλη 
• Νόσος του Raynaud 
• Επιπλοκές εγκυμοσύνης όπως εκλαμψία και προεκλαμψία 

Άλλα αλκαλοειδή Ergot

Η μεθεργίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ερυσίνης. Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία, αλλά μόνο μερικά εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες με το Methergine.

• Εργομετρία :Αυτός είναι ένας τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αιμορραγίας μετά τον τοκετό και της αιμορραγίας μετά την έκτρωση.
• Dostinex :Το Dostinex είναι γενικά γνωστό ως καβεργολίνη. Χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη μείωση των ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων προλακτίνης στο σώμα σας. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή.

Άλλα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους μορφής περιλαμβάνουν το Methysergide και το Dihydroergotamine που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ημικρανίας και των αθροιστικών πονοκεφάλων.

Δοσολογία 

Το Methergine διατίθεται σε δύο μορφές, ως δισκίο από του στόματος και ως ένεση. Τόσο το από του στόματος δισκίο όσο και η ένεση διατίθενται σε περιεκτικότητα 0,2 χιλιοστόγραμμα. Η ένεση γίνεται συνήθως αργά για όχι λιγότερο από 60 δευτερόλεπτα.

Το από του στόματος δισκίο χορηγείται συνήθως τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από μία εβδομάδα μετά τη γέννηση του παιδιού. Δεν χορηγείται ποτέ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από τον τοκετό. Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να πάρετε αυτό το φάρμακο, διαβάστε την ετικέτα της συνταγής ή καλέστε το γιατρό σας.

Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Δεν πρέπει να παίρνετε λιγότερο από το συνταγογραφούμενο καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Από την άλλη πλευρά, η λήψη περισσότερων από τις συνταγογραφούμενες μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία.

Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με τον κατασκευαστή του φαρμάκου. Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς.

Τρόπος λήψης και αποθήκευσης 

Η ένεση Methergine συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως αργά για όχι λιγότερο από 60 δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η αρτηριακή σας πίεση παρακολουθείται στενά για την αποφυγή εγκεφαλοαγγειακών ή υπερτασικών περιστατικών.

Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί τα από του στόματος δισκία, θα πρέπει να τα καταπίνετε ολόκληρα χωρίς να τα σπάσετε ή να τα μασήσετε. Πάρτε τα χάπια σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε.

Εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε. Για να αποφύγετε να χάσετε μια δόση, μπορείτε να ρυθμίσετε ένα ξυπνητήρι για να σας υπενθυμίζει να τα παίρνετε τις ίδιες ώρες κάθε μέρα. Το φάρμακο συνήθως δεν συνταγογραφείται για χρήση για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Για να προστατεύσετε την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου, φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου σε ξηρό μέρος, μακριά από το άμεσο φως. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο με ή χωρίς τροφή. Όταν αποφασίσετε την καλύτερη δόση για εσάς, ο γιατρός σας θα εξετάσει την κατάστασή σας, το ιατρικό ιστορικό και την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο.

Παρενέργειες 

Ενδέχεται να εμφανίσετε κάποιες παρενέργειες κατά τη χρήση του Methergine. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες και θα εξαφανιστούν με τον καιρό.

Κοινή

Μερικές κοινές αλλά ήπιες παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:  

• Πονοκέφαλος 
• Βουλωμένη μύτη 
• Ναυτία 
• Έμετος 
• Διάρροια 
• Εξάνθημα
• Πόνος στην κοιλιά

Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες επιμείνουν ή επιδεινωθούν καθώς χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Σοβαρή 

Η εμφάνιση σοβαρών παρενεργειών κατά τη λήψη του Methergine είναι σπάνια. Ωστόσο, σε περιστασιακές περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές παρενέργειες όπως: 

• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών σας 
• Κράμπες στα πόδια 
• Πόνος στο στήθος  
• Υψηλή αρτηριακή πίεση 
• Αίμα στα ούρα σας 
• Παραισθήσεις 
• Επιληπτικές κρίσεις

Εάν αρχίσετε να εμφανίζετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απότομη διακοπή ενός φαρμάκου ενώ αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί μόνο να τις επιδεινώσει.

Οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι μια οριστική λίστα των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών που θα μπορούσατε να εμφανίσετε κατά τη χρήση του Methergine, εάν εμφανίσετε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις  

Εάν θηλάζετε, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε παύση ενώ λαμβάνετε θεραπεία με Methergine. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πιθανό το φάρμακο να περάσει στο μητρικό γάλα σας και να επηρεάσει δυσμενώς το μωρό σας. Συνήθως συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον 12 ώρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης Methergine πριν συνεχίσετε το θηλασμό.

Αυτό δίνει στο φάρμακο αρκετό χρόνο για να έχει περάσει από το σύστημά σας και το μητρικό γάλα σας.

Τα άτομα που έχουν ή κινδυνεύουν να αναπτύξουν παθήσεις της στεφανιαίας αρτηρίας, όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ισχαιμία του μυοκαρδίου κατά τη χρήση του Methergine. Η ισχαιμία του μυοκαρδίου είναι μια κατάσταση που αναγκάζει τους καρδιακούς μυς σας να μην λαμβάνουν αρκετό αίμα. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο μετά τον τοκετό και δεν πρέπει να χορηγείται σε κανένα στάδιο της εγκυμοσύνης. Το Methergine μπορεί επίσης να μειώσει την ποσότητα του μητρικού γάλακτος που παράγετε ενώ το χρησιμοποιείτε.

Η υπερδοσολογία του Methergine είναι σπάνια αλλά μπορεί να συμβεί. Τα σημάδια υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν έμετο, δυσκολία στην αναπνοή, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας και επιληπτικές κρίσεις. Εάν βιώσετε ή μάρτυρα κάποιο άτομο να έχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με τις υπηρεσίες επείγουσας ιατρικής βοήθειας.

Οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν να αποφεύγετε να παίρνετε γκρέιπφρουτ και χυμό σταφυλιού ενώ λαμβάνετε αυτό το φάρμακο. Το γκρέιπφρουτ έχει βρεθεί ότι προκαλεί ορισμένες ανεπιθύμητες παρενέργειες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ζάλη κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Επίσης, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χρησιμοποιείτε βαριά μηχανήματα μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, έως ότου παρακολουθήσετε πώς σας επηρεάζει.