Αιμορραγία μετά τον τοκετό

Η αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι φυσιολογική. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες συνήθως χάνουν περίπου μισό λίτρο αίματος κατά τη διάρκεια ενός κολπικού τοκετού και ένα τέταρτο αίματος μετά από καισαρική τομή. Αλλά όταν χάνετε υπερβολικές ποσότητες αίματος μετά τον τοκετό — που ονομάζεται επιλόχεια αιμορραγία (PPH) — μπορεί να αντιμετωπίσετε επικίνδυνες επιπλοκές όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης και ακόμη και σοκ (όταν τα όργανα του σώματός σας δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα).

Τι είναι η επιλόχεια αιμορραγία;

Η αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι η υπερβολική, ανεξέλεγκτη απώλεια αίματος που εμφανίζεται συνήθως εντός μιας ημέρας μετά τον τοκετό, αλλά μερικές φορές μπορεί να συμβεί έως και 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Η αιμορραγία μπορεί να είναι από το σημείο όπου ο πλακούντας ήταν προσκολλημένος στη μήτρα ή μπορεί να προέρχεται από μη επισκευασμένα κολπικά ή τραχηλικά δάκρυα.

Μια λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία μετά τον τοκετό τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Πόσο συχνή είναι η αιμορραγία μετά τον τοκετό;

Ευτυχώς, η αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι σχετικά σπάνια και εμφανίζεται σε έως και πέντε τοις εκατό των τοκετών.

Είναι πιο πιθανό να έχετε αιμορραγία μετά τον τοκετό, ωστόσο, εάν είχατε ήδη αιμορραγία στο παρελθόν.

Φυσιολογική λοχία έναντι αιμορραγίας μετά τον τοκετό:Ποια είναι η διαφορά;

Οι φυσιολογικές λοχίες (δηλαδή η αιμορραγία μετά τον τοκετό) τείνουν να έχουν πιο σκούρο χρώμα — κάπως σαν την έμμηνο ρύση σας, μόνο πιο βαριά. Το αίμα από μια αιμορραγία μετά τον τοκετό, από την άλλη πλευρά, μπορεί να έχει έντονο κόκκινο χρώμα και υπερβολικά βαρύ, με αποτέλεσμα να μουλιάζετε περισσότερες από μία σερβιέτες την ώρα και συνοδεύεται από συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης, όπως ζάλη, δύσπνοια. ή μια καρδιά που τρέχει.

Δείτε πώς μπορείτε να διακρίνετε μεταξύ της φυσιολογικής αιμορραγίας μετά τον τοκετό και μιας επιλόχειας αιμορραγίας:

Τα φυσιολογικά σημεία αιμορραγίας μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν:

  • Σκούρο κόκκινο αίμα που μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες μετά τον τοκετό
  • Ελαφριά αιμορραγία και κηλίδες που μπορεί να διαρκέσουν έως και τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό

Μερικά από τα συμπτώματα μιας επιλόχειας αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  • Μούλιασμα σε περισσότερες από μία σερβιέτες την ώρα
  • Αιμορραγία με ανοιχτό κόκκινο χρώμα για περισσότερες από μερικές ημέρες
  • Περνώντας πολύ μεγάλους θρόμβους αίματος (σκεφτείτε:το μέγεθος ενός λεμονιού ή μεγαλύτερο)
  • Λιποθυμία, δύσπνοια, ζάλη ή ταχυπαλμία
  • Ναυτία ή έμετος
  • Οίδημα και πόνος γύρω από τον κόλπο ή το περίνεο (η περιοχή μεταξύ του κόλπου και του ορθού)

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αιμορραγία μετά τον τοκετό;

Ορισμένες επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για αιμορραγία μετά τον τοκετό, όπως:

  • Έχετε μια μήτρα που δεν συστέλλεται καλά μετά τη γέννηση. Οι συσπάσεις της μήτρας βοηθούν να σταματήσει η αιμορραγία από την περιοχή όπου ο πλακούντας αποσπάται από τη μήτρα.
  • Έχετε μια μήτρα που γίνεται υπερβολικά διατεταμένη. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε δίδυμα ή πολλαπλάσια ή σε μεγάλο μωρό.
  • Αναστροφή της μήτρας, μια σπάνια επιπλοκή του τοκετού που εμφανίζεται όταν μέρος του τοιχώματος της μήτρας καταρρέει και γυρίζει προς τα έξω.
  • Ρήξη μήτρας, όταν μια περιοχή του τοιχώματος της μήτρας σχίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Προδρομικός πλακούντας, μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης κατά την οποία ο πλακούντας εμφυτεύεται χαμηλά στη μήτρα.
  • Αποκόλληση πλακούντα, όταν ο πλακούντας χωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τον τοκετό.
  • Υδράμνιο, μια κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύεται πολύ αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Λήψη φαρμάκων ή βοτάνων που παρεμβαίνουν στην πήξη του αίματος, όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ginkgo biloba ή μεγάλες δόσεις βιταμίνης Ε.

Περίπου μία στις πέντε επιλόχειες αιμορραγίες εμφανίζεται σε γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της αιμορραγίας μετά τον τοκετό;

Εσείς ή ο γιατρός ή οι νοσοκόμες σας μπορεί να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της επιλόχειας αιμορραγίας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια πυελική εξέταση για να ελέγξει τη μήτρα σας καθώς και να ζυγίσει τον αριθμό των εμποτισμένων με αίμα επιθέματα και σφουγγάρια για να καθορίσει πόσο αίμα μπορεί να έχετε χάσει.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της αιμορραγίας μετά τον τοκετό;

Η αιμορραγία μετά τον τοκετό ευθύνεται για περίπου το 10 τοις εκατό όλων των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Ενώ οι περισσότερες γυναίκες αναρρώνουν καλά από την αιμορραγία μετά τον τοκετό, μια μη αντιμετωπισμένη επιλόχεια αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στα ζωτικά όργανα και να οδηγήσει σε σοκ, ακόμη και θάνατο. Η απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε λιποθυμία, δύσπνοια, ζάλη ή να προκαλέσει επιτάχυνση της καρδιάς σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η αιμορραγία μετά τον τοκετό;

Μετά τον τοκετό του πλακούντα, ο γιατρός σας θα τον εξετάσει για να βεβαιωθεί ότι είναι πλήρης — ότι δεν υπάρχει μέρος του στη μήτρα σας. (Εάν μέρος του πλακούντα βρίσκεται ακόμα στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μασάζ στη μήτρα σας για να την ενθαρρύνει να συστέλλεται και να σας προτείνει να ξεκινήσετε το θηλασμό το συντομότερο δυνατό, εάν σκοπεύετε να το κάνετε, κάτι που θα βοηθήσει επίσης τη μήτρα σας να συσπαστεί.

Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια υγρά (IV) ή πιθανώς ακόμη και μετάγγιση αίματος.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας μετά από αιμορραγία μετά τον τοκετό; Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της πρώτης ή δύο εβδομάδων μετά τον τοκετό ή αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα μιας επιλόχειας αιμορραγίας, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Εάν δεν μπορείτε να έρθετε σε επαφή με το γιατρό σας, καλέστε το 911.

Previous:

Next: