Μεταγεννητική Αιμορραγία

Η αιμορραγία μετά τη γέννηση είναι φυσιολογική. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες χάνουν συνήθως περίπου μισό λίτρο αίματος κατά τη φυσιολογική γέννηση και ένα λίτρο αίματος μετά από Καισαρική τομή. Αλλά όταν χάνετε υπερβολικές ποσότητες αίματος μετά τη γέννηση — που ονομάζεται μεταγεννητική αιμορραγία (PPH) — μπορείτε να βιώσετε επικίνδυνα παρεμπιπτώματα όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης και ακόμα και σόκ (όταν τα όργανα του σώματός σας δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα).

Τι είναι μεταγεννητική αιμορραγία;

Η μεταγεννητική αιμορραγία είναι υπερβολική, μη ελεγχόμενη απώλεια αίματος που συνήθως συμβαίνει εντός μίας ημέρας μετά τη γέννηση, αλλά μπορεί μερικές φορές να συμβεί έως και 12 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η αιμορραγία μπορεί να είναι από την περιοχή όπου η ραχία ήταν προσκολλημένη στη μήτρα, ή μπορεί να προκύψει από μη επιδιορθωμένες κολπικές ή τραχηλικές ρήξεις.

Μια μολύνωση μπορεί επίσης να προκαλέσει μεταγεννητική αιμορραγία στις ημέρες ή εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Πόσο συχνή είναι η μεταγεννητική αιμορραγία;

Ευτυχώς, η μεταγεννητική αιμορραγία είναι σχετικά σπάνια, παρουσιάζοντας σε μέχρι πέντε τοις εκατό των γεννήσεων.

Είστε πιο πιθανό να έχετε μεταγεννητική αιμορραγία, ωστόσο, αν έχετε ήδη κάνει μια πριν.

Φυσιολογικό λόχια έναντι μεταγεννητικής αιμορραγίας: Ποια είναι η διαφορά;

Το φυσιολογικό λόχια (δηλαδή, μεταγεννητική αιμορραγία) τείνει να είναι σκοτεινότερο στο χρώμα — κάπως όπως η καταμηνία σας, μόνο βαριύτερη. Το αίμα από μια μεταγεννητική αιμορραγία, από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι φωτεινά κόκκινο στο χρώμα και υπερβολικά βαριά, προκαλώντας να βγάλετε περισσότερο από ένα αποσβέστη ανά ώρα, και συνοδεύεται από συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης, όπως ζάλη, άπνοια ή τρελός καρδιάς.

Εδώ είναι πώς να διακρίνετε μεταξύ φυσιολογικής μεταγεννητικής αιμορραγίας και μεταγεννητικής αιμορραγίας:

Σημεία φυσιολογικής μεταγεννητικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  • Σκούρο κόκκινο αίμα που μπορεί να διαρκέσει έως 10 ημέρες μετά τη γέννηση
  • Ελαφριά αιμορραγία και σταγόνα που μπορεί να διαρκέσει έως τέσσερις έως εξί εβδομάδες μετά τη γέννηση

Μερικά από τα συμπτώματα μιας μεταγεννητικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

  • Ξεμύτημα περισσότερου από ενός αποσβεστή ανά ώρα
  • Φωτεινό-κόκκινη αιμορραγία για περισσότερες από λίγες ημέρες
  • Διάβαση πολύ μεγάλων αιματικών θρόμβων (σκεφτείτε: το μέγεθος ενός λεμονιού ή μεγαλύτερο)
  • Λιποθυμία, άπνοια, ζάλη ή τρελός καρδιάς
  • Ναυτία ή εμετό
  • Οίδημα και πόνος γύρω από την κόλπο ή το αιδοίο (η περιοχή μεταξύ της κόλπης και της πρωκτού)

Ποιοι είναι περισσότερο υπό κίνδυνο για μεταγεννητική αιμορραγία;

Μερικά παρεμπιπτώματα γονιμότητας μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνό σας για μεταγεννητική αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων:

  • Να έχετε μήτρα που δεν συσχετιζεται καλά μετά τη γέννηση. Οι μητρικές συσχετισεις βοηθούν να σταματήσει η αιμορραγία από την περιοχή όπου η ραχία σπάει από τη μήτρα.
  • Να έχετε μήτρα που γίνεται υπερδιαταμένη. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε δίδυμα ή πολλαπλά ή μεγάλο μωρό.
  • Αντιστροφή μήτρας, μια σπάνια παρέμπιπτο γέννησης που συμβαίνει όταν μέρος του μητρικού τοιχώματος καταρρέει και γυρίζει ανάποδα.
  • Ρήξη μήτρας, όταν μια περιοχή του μητρικού τοιχώματος σπάει κατά τον τοκο.
  • Πλακέντα πρεβία, ένα παρέμπιπτο γονιμότητας στο οποίο η ραχία εμφυτώνεται χαμηλά στη μήτρα.
  • Απόσπαση ραχίας, όταν η ραχία διαχωρίζεται από το μητρικό τοίχωμα πριν τη γέννηση.
  • Υδαταμνιός, μια κατάσταση στην οποία πολύ αμνιωτικό υγρό συσσωρεύεται κατά τη γονιμότητα.
  • Λήψη φαρμάκων ή βοτάνων που παρεμβαίνουν στην πύκνωση του αίματος, όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, γκομπιλόβα ή μεγάλες δόσεις βιταμίνης E.

Περίπου ένα στα πέντε μεταγεννητικές αιμορραγίες συμβαίνουν σε γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου.

Πώς διαγνώνεται η μεταγεννητική αιμορραγία;

Εσείς ή ο γιατρός σας ή οι νοσηλευτές μπορεί να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της μεταγεννητικής αιμορραγίας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει γυναικολογική εξέταση για να ελέγξει τη μήτρα σας καθώς και να ζυγίσει τον αριθμό των αιμάτινων αποσβεστών και σφουγγάρων για να καθορίσει πόσο αίμα μπορεί να έχετε χάσει.

Ποια είναι τα πιθανά παρεμπιπτώματα της μεταγεννητικής αιμορραγίας;

Η μεταγεννητική αιμορραγία είναι υπεύθυνη για περίπου το 10 τοις εκατό όλων των θανάτων που σχετίζονται με τη γονιμότητα. Αν και οι περισσότερες γυναίκες ανακαταστρέφονται καλά από μεταγεννητική αιμορραγία, μια μη θεραπευμένη μεταγεννητική αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να κόψει την αιμάτωση στα ζωτικά όργανα και να οδηγήσει σε σόκ και ακόμα και θάνατο. Η απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος μπορεί να σας κάνει να νιώσετε λιποθυμικά, άπνοια, ζάλη ή να προκαλέσει την καρδιά σας να γρήγορα.

Πώς θεραπεύεται η μεταγεννητική αιμορραγία;

Μετά τη γέννηση της ραχίας, ο γιατρός σας θα την εξετάσει για να βεβαιωθεί ότι είναι πλήρης — ότι κανένα μέρος της δεν παραμένει στη μήτρα σας. (Αν μέρος της ραχίας είναι ακόμα στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να μασάζει τη μήτρα σας για να την ενθαρρύνει να συσχετιστεί και να προτείνει να ξεκινήσετε θηλασμό τόσο γρήγορα όσο είναι δυνατόν, αν προγραμματίζετε να το κάνετε, το οποίο θα βοηθήσει επίσης τη μήτρα σας να συσχετιστεί.

Αν η αιμορραγία είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστείτε ενέσιμα υγρά (IV) ή πιθανώς ακόμα και μεταμόσχευση αίματος.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό σας μετά από μεταγεννητική αιμορραγία;

Αν παρατηρήσετε απροσδόκητα βαριά αιμορραγία κατά την πρώτη μεταγεννητική εβδομάδα ή δύο, ή βιώνετε τα συμπτώματα μιας μεταγεννητικής αιμορραγίας, καλέστε τον γιατρό σας αμέσως. Αν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας, καλέστε το 166.

Previous:

Next: