• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Χαμηλό Αμνιωτικό Υγρό (Ολιγουδατοαμνιός) Κατά τη Γονιμότητα

Αν η γονιμότητά σας έχει ξεπεράσει την ημερομηνία του τοκετού, πιθανότατα είστε πολύ έτοιμοι για το μωρό σας να κάνει την μεγάλη εμφάνισή του. Και το μωρό σας μπορεί να είναι, επίσης — ειδικά αν έχετε χαμηλό αμνιωτικό υγρό, ή ολιγουδατοαμνιό. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτή τη σχετικά συχνή κατάσταση γονιμότητας, συμπεριλαμβανομένων αιτίων και θεραπειών.

Τι σημαίνει όταν έχετε χαμηλό αμνιωτικό υγρό κατά τη γονιμότητα;

Ο ολιγουδατοαμνιός είναι μια κατάσταση κατά τη γονιμότητα όπου υπάρχει χαμηλότερο-από-το-αναμενόμενο αμνιωτικό υγρό που περικυκλώνει ένα μωρό για την γονιμιακή του ηλικία.

Καθ' όλη τη γονιμότητα, το αμνιωτικό υγρό σας αμυντίζει το μωρό σας και του επιτρέπει να μεγαλώνει και να κινείται. Επίσης, κρατάει το σώμα του μωρού σας από τη συμπίεση του ομφαλοφλέβα εναντίον του μητρικού τοιχώματος. Μερικές φορές, τα επίπεδα αμνιωτικού υγρού μπορούν να σηματοδοτούν πόσο καλά λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα του μωρού σας, καθώς ένα μωρό εκκρίνει ουρία στο αμνιωτικό υγρό.

Συμπτώματα χαμηλού αμνιωτικού υγρού όταν είστε έγκυος

Τα κύρια συμπτώματα χαμηλού αμνιωτικού υγρού δεν είναι προφανή στις αναμενόμενες μητέρες — γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι καλύπτετε όλα τα προγραμματισμένα προγεννητικά ελέγχους σας. Αν έχετε χαμηλό αμνιωτικό υγρό, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει:

• Η μήτρα σας μετρά μικρότερο από το αναμενόμενο για την γονιμιακή ηλικία του μωρού σας
• Δεν αυξάνετε αρκετό βάρος γονιμότητας
• Η καρδιακή συχνότητα του μωρού σας κατεβαίνει για μερικά δευτερόλεπτα ξαφνικά πριν επιστρέψει στο φυσιολογικό
• Έχετε μειωμένη ποσότητα αμνιωτικού υγρού, η οποία εντοπίζεται μέσω ηχογραφίας

Περισσότερο σπάνια, μπορείτε να παρατηρήσετε:

• Σημαντική μείωση της φετικής δραστηριότητας
• Υγρό που διαρρέει από την κόλπο σας

Τι προκαλεί χαμηλό αμνιωτικό υγρό κατά τη γονιμότητα;

Το χαμηλό αμνιωτικό υγρό μπορεί να προκύψει από τη ρήξη του νερού σας, από τρύπα στον αμνιωτικό σάκο μετά από αμνιοκεντήση ή από αυθαίρετη διαρροή υγρού σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη γονιμότητα που είναι τόσο μικρή που μπορεί να παραμείνει αδιέξοδος.

Πιο σπάνια, ο ολιγουδατοαμνιός συνδέεται με:

• Προβλήματα με τα νεφρά ή το ουροποιητικό σύστημα του μωρού, δεδομένου ότι χαμηλά επίπεδα αμνιωτικού υγρού θα μπορούσαν να σηματοδοτούν ότι ένα μωρό μπορεί να μην ουρείται τόσο όσο αναμένεται
• Κακή φετική ανάπτυξη
• Απόσπαση ραχίας (η νωρίτερη διαχωρισμός της ραχίας, η οποία παρέχει στο μωρό θρεπτικά και οξυγόνο, από το μητρικό τοίχωμα κατά τη γονιμότητα)
• Χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή προϋπάρχουσα διαβήτη στη Μαμά
• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που διαχειρίζονται την υψηλή αρτηριακή πίεση
• Γενικές ανωμαλίες
• Προγεννική ρήξη μεμβρανών (PROM)

Ποιοι είναι περισσότερο υπό κίνδυνο και πόσο συχνό είναι;

Γυναίκες των οποίων οι γονιμότητες είναι υπετομέρεις (δηλαδή αυτές που είναι 42 εβδομάδες έγκυες) είναι περισσότερο υπό κίνδυνο χαμηλού αμνιωτικού υγρού. Εκτιμώμενα 4 τοις εκατό των έγκυων γυναικών διαγνώσκονται με ολιγουδατοαμνιό, και αυτός ο ρυθμός ανεβαίνει στο 12 τοις εκατό μεταξύ των υπετομέρειων γυναικών δεδομένου ότι τα επίπεδα αμνιωτικού υγρού τείνουν να μειώνονται τέλη στην γονιμότητα.

Πότε συμβαίνει συνήθως;

Το χαμηλό αμνιωτικό υγρό συνήθως αναπτύσσεται στο τελευταίο μέρος του τρίτου τριμήνου, αν και μπορεί να συμβεί νωρίτερα στην γονιμότητα.

Τι επίδραση έχει στο μωρό;

Οι περισσότερες γυναίκες που διαγνώσκονται με χαμηλό αμνιωτικό υγρό στο τρίτο τρίμηνο θα έχουν μια εντελώς φυσιολογική γονιμότητα. Αν υπάρχουν πολύ χαμηλά επίπεδα αμνιωτικού υγρού για το μωρό σας να πλωτεί, υπάρχει ελαφριά πιθανότητα εσωμητρικού περιορισμού ανάπτυξης και συμπίεσης ομφαλοφλέβας κατά τη γέννηση. Μπορείτε επίσης να είστε πιο πιθανό να έχετε keiserectomy.

Αν ο γιατρός σας εντοπίσει χαμηλό αμνιωτικό υγρό στο πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο, οι κίνδυνοι είναι μεγαλύτεροι και μπορεί να περιλαμβάνουν αβολοποίηση, προγεννική γέννηση, γεννητικές ανωμαλίες ή νεκρότοκο.

Αντιμετώπιση χαμηλού αμνιωτικού υγρού

Κανένα αντιδότο δεν έχει αποδειχθεί να αυξάνει το χαμηλό αμνιωτικό υγρό στη μακροπρόθεσμη. Αλλά αν διαγνωστείτε με ολιγουδατοαμνιό, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να πάρετε για να ενισχύσετε τα επίπεδα αμνιωτικού υγρού σας στη βραχυπρόθεσμη. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:

• Πολύ ανάπαυση και πιθανώς λιγότερο φυσική δραστηριότητα
• Πίνειν πολλά νερά
• Συνεχής στενή παρακολούθηση των επιπέδων αμνιωτικού υγρού σας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τεστ μη στρες ή βιοφυσικό προφίλ
• Νωρίς ή προγραμματισμένη γέννηση αν το χαμηλό αμνιωτικό υγρό απειλεί την ευημερία του μωρού σας, ειδικά αν είστε τουλάχιστον 36 εβδομάδες έγκυος
• Μετάγγιση αλατιστού διαλύματος (αλμυρού νερού) στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας καθετήρα τοποθετημένο στον τράχηλο για να αντικαταστήσει χαμένα ή χαμηλά επίπεδα αμνιωτικού υγρού, η οποία ονομάζεται αμνιοέγχυση και συνήθως γίνεται κατά τον τοκο
• Φετική χειρουργική, αν το χαμηλό αμνιωτικό υγρό συνδέεται με πρόβλημα στο ουροποιητικό σύστημα του μωρού σας και η χειρουργική μπορεί να το διορθώσει

Μπορείτε να αποτρέψετε χαμηλό αμνιωτικό υγρό;

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψετε τον ολιγουδατοαμνιό, είναι σημαντικό να εργάζεστε με τον γιατρό σας για να διαχειρίζεστε τα φάρμακά σας και τυχόν καταστάσεις που συνδέονται με χαμηλό αμνιωτικό υγρό, συμπεριλαμβανομένης της διαβήτης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι τακτικοί έλεγχοι επιτρέπουν στον γιατρό σας να μετρά την κοιλιά σας και να βεβαιωθεί ότι υπάρχει αρκετό αμνιωτικό υγρό για το μωρό σας να αναπτυχθεί σωστά.

Αν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι τα αμνιωτικά σας υγρά μπορεί να είναι χαμηλά, μπορεί να προτείνει ηχογραφία για να μετρήσει τον όγκο του υγρού στον αμνιωτικό σάκο.

Το χαμηλό αμνιωτικό υγρό μπορεί να είναι σοβαρή κατάσταση, γι' αυτό είναι απαραίτητο να κρατάτε τα προγεννητικά ραντεβού σας. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες γυναίκες που διαγνώσκονται με χαμηλό αμνιωτικό υγρό έχουν τέλειες υγιείς γονιμότητες.