• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Εκλαμψία κατά την Εγκυμοσύνη

Οι επιπλοκές εγκυμοσύνης και μεταγεννητικού που σχετίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση όπως η προεκλαμψία και η εκλαμψία έχουν αυξηθεί στις ΗΠΑ τις τελευταίες δεκαετίες. Αυτά τα προβλήματα υγείας μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά και dokonce ζειζωμικά προβλήματα για μητέρες και μωρά. Αλλά όταν πιάνονται νωρίς, είναι εξαιρετικά διαχειρίσιμες.

Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρει κάθε αναμενόμενη μητέρα για την εκλαμψία, τη σχέση της με την προεκλαμψία, και τι μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την υγεία σας.

Τι είναι εκλαμψία;

Η εκλαμψία είναι μια σπάνια αλλά ζειζωμική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σφραγίδων κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την εγκυμοσύνη.

Η εκλαμψία κατά την εγκυμοσύνη συνήθως προκύπτει από μη επιλυμένη προεκλαμψία, μια επιπλοκή εγκυμοσύνης που χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, οίδημα και πρωτεΐνη στα ούρα.

Περίπου το ένα τρίτο όλων των συμπτωμάτων προεκλαμψίας συμβαίνει κατά τη μεταγεννητική περίοδο, κάνοντας το'autant πιο σημαντικό για τις γυναίκες, τις οικογένειές τους και τους γιατρούς τους να είναι προσεκτικοί και να γνωρίζουν τα σημάδια ακόμα και μετά τη γέννα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εκλαμψίας;

Οι σφραγίδες, η απώλεια συνείδησης και/ή ο σοβαρός ταραχός — συνήθως κοντά ή κατά τη γέννα — είναι τα πιο συχνή συμπτώματα της εκλαμψίας. Οι μεταγεννητικές σφραγίδες μπορούν επίσης να συμβούν, συνήθως εντός των πρώτων 48 ωρών μετά τη γέννα.

Αλλά οι σφραγίδες που σχετίζονται με την εκλαμψία γενικά δεν έρχονται από το πουθενά. Πριν βιώσουν σφραγίδα από εκλαμψία, οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν άλλα σημάδια όπως:

• Σοβαρές κεφαλαλγίες

• Ναυτία ή εμετός

• Κοιλιακός πόνος

• Οίδημα στα χέρια ή το πρόσωπο

• Διπλή όραση, θολή όραση, απώλεια όρασης ή λείπουσες περιοχές στο οπτικό πεδίο

Πώς διαφέρει η εκλαμψία από την προεκλαμψία;

Η εκλαμψία μπορεί να αναπτυχθεί όταν η προεκλαμψία, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ξαφνική άνοδο της αρτηριακής πίεσης κατά την εγκυμοσύνη ή αμέσως μετά τη γέννα, παραμένει ανεπεξέργαστη.

Αν η προεκλαμψία δεν πιαστεί, διαγνωστεί και διαχειριστεί σωστά, μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να γίνει εκλαμψία, η οποία μπορεί να προκαλέσει σε μια έγκυο ή μεταγεννητική γυναίκα να βιώσει σφραγίδες και/ή να χάσει τη συνείδηση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η εκλαμψία μπορεί να οδηγήσει μια έγκυο ή πρόσφατα έγκυο γυναίκα να πέσει σε κώμα.

Η ιδέα της εκλαμψίας μπορεί να είναι τρομακτική να σκεφτεί κανείς. Αλλά είναι σημαντικό να κρατάτε στο μυαλό ότι αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια. Ενώ 5 έως 8 τοις εκατό των εγκύων γυναικών στις ΗΠΑ διαγνώζονται με προεκλαμψία, οι περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν πριν γίνουν εκλαμψία.

Ποιος είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο για εκλαμψία;

Οι γυναίκες με προεκλαμψία μπορούν ενδεχομένως να αναπτύξουν εκλαμψία. Ο κίνδυνος σας να διαγνωστείτε με προεκλαμψία και εκλαμψία είναι υψηλότερος αν:

• Είστε πάνω από 35. Οι πιο μεγάλλες αναμενόμενες μητέρες είναι σε υψηλότερο κίνδυνο για επιπλοκές εγκυμοσύνης γενικά.

• Είστε μελανодέρμες. Η προεκλαμψία και η εκλαμψία είναι μεταξύ των επιπλοκών εγκυμοσύνης που είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τις μελανодέρμες γυναίκες. Στην πραγματικότητα, οι μελανодέρμες γυναίκες έχουν 60 τοις εκατό περισσότερη πιθανότητα να αναπτύξουν προεκλαμψία ή εκλαμψία σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες.

• Είστε διαβητικές, έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, πάσχετε από νεφρική νόσο, ή έχετε αυτοάνοση νόσο όπως ο λύκος. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να βλάψουν αγγεία και όργανα και να κάνουν την προεκλαμψία ή την εκλαμψία πιο πιθανή.

• Είστε παχύσαρκες. Η παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης και επιπλοκών εγκυμοσύνης.

• Έχετε ιστορικό προεκλαμψίας ή επιπλοκών εγκυμοσύνης. Αν εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας έχει βιώσει προεκλαμψία ή εκλαμψία πριν, ή αν έχετε βιώσει άλλες επιπλοκές κατά μια προηγούμενη εγκυμοσύνη, μπορεί να είστε σε υψηλότερο κίνδυνο.

• Είστε έγκυες με πολλαπλά. Το να είστε έγκυες με δίδυμα, τρίδυμα ή άλλα πολλαπλά αυξάνει τις πιθανότητες για κινδύνους και επιπλοκές εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας και, αν παραμείνει ανεπεξέργαστη, της εκλαμψίας.

• Έχετε στενά διαστηματισμένες ή μακριά διαστηματισμένες εγκυμοσύνες. Οι γυναίκες με εγκυμοσύνες λιγότερο από δύο χρόνια διαστηματισμένες ή περισσότερο από 10 χρόνια διαστηματισμένες φαίνεται να είναι σε υψηλότερο κίνδυνο.

• Εγκυμονήσατε με θεραπείες ανισχυρότητας όπως η IVF. Η IVF έχει συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο προεκλαμψίας, αν και τροποποιημένα φυσιολογικά κύκλους IVF φαίνεται να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο από προγραμματισμένους κύκλους, δείχνει μερική έρευνα.

Τι προκαλεί την εκλαμψία;

Οι ερευνητές βρίσκονται ακόμα σε αναζήτηση ενδείξεων για τις ακριβείς αιτίες της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας, αλλά έως τώρα, κανείς δεν έχει καταφέρει να καθορίσει μια συγκεκριμένη εξήγηση για τις δύο επιπλοκές εγκυμοσύνης. Παράγοντες που θεωρούνται ότι πιθανώς παίζουν ρόλο περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα αγγείων

• Προβλήματα που σχετίζονται με τον εγκέφαλο ή το νευρικό σύστημα

• Γενετικοί παράγοντες

• Αυγειοειδείς ανωμαλίες όπως ανεπαρκής αιμάτωση

• Περιβαλλοντικές εκθέσεις

• Καρδιαγγειακές αλλαγές ή φλεγμονή

• Ορμονικές ανισορροπίες

• Μητρική διατροφή

• Ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές

Πώς διαγνώσκεται η εκλαμψία;

Η εκλαμψία διαγνώσκεται συνήθως μέσω αιματολογικών ή ουρολογικών εξετάσεων και μέτρησης της αρτηριακής πίεσης μιας γυναίκας. Αν μια γυναίκα που είναι έγκυος ή έχει πρόσφατα γεννήσει βιώσει συμπτώματα όπως σφραγίδα ή κώμα, ο πάροχός της θα εκτελέσει αυτές τις εξετάσεις.

Οι ειδικοί δεν ξέρουν ποιες γυναίκες με προεκλαμψία θα προχωρήσουν στην εκλαμψία. Αλλά η εκλαμψία φαίνεται να είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν σοβαρά συμπτώματα προεκλαμψίας όπως πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, κεφαλαλγίες, κοιλιακός πόνος, ή αλλαγές στην όρασή τους. Αυτές οι γυναίκες μπορεί επίσης να δείξουν ανώμαλα αποτελέσματα αιματολογικών εξετάσεων πριν την έναρξη των σφραγίδων τους.

Πώς θεραπεύεται η εκλαμψία;

Η εκλαμψία είναι μια ζειζωμική έκτακτη ανάγκη που πρέπει να θεραπευτεί αμέσως για να σταματήσει τις σφραγίδες και να κατεβάσει την αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας, καθώς και να προστατεύσει το μωρό της. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως:

• Αντισφραγιστικά φάρμακα. Το θειικό μαγνήσιο, ένα μετάλλιο σύσταγμα, μπορεί να δοθεί για να σταματήσει μια σφραγίδα ενώ συμβαίνει και να αποτρέψει μελλοντικές.

• Φάρμακα αρτηριακής πίεσης. Αντιυπερτασιακά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν να κατεβάσει την αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας.

• Γέννα του μωρού. Το να αφήσετε την εγκυμοσύνη να συνεχίσει μπορεί να είναι βλαβερό τόσο για μια γυναίκα όσο και για το μωρό της, ακόμα και αν η ημερομηνία της είναι ακόμα μακριά.

Ποιοι είναι οι επιπλοκές της εκλαμψίας;

Ενώ η εκλαμψία είναι σπάνια, μπορεί να οδηγήσει σε ζειζωμικά προβλήματα για μητέρες και μωρά όταν παραμένει ανεπεξέργαστη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλικό, νεφρική ανεπάρκεια ή άλλη οργάνων βλάβη. Η ανεπεξέργαστη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικά και πιθανά νεφρικά, ηπατικές, εγκεφαλικά, καρδιακές και πνευμονικές προβλήματα στις γυναίκες.

• Σύνδρομο HELLP. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει σε 1 έως 2 σε 1.000 εγκυμοσύνες. Μεταξύ γυναικών με σοβαρή προεκλαμψία ή εκλαμψία, ο αριθμός είναι υψηλότερος, εμφανιζόμενος σε μεταξύ 10 έως 20 τοις εκατό των εγκυμοσυνών.

• Προγεννητική γέννα. Το να σταματήσετε την προεκλαμψία ή την εκλαμψία συχνά σημαίνει γέννα αμέσως, ακόμα και αν σημαίνει ότι το μωρό θα είναι προγεννημένο.

• Κακή έμβρυη ανάπτυξη. Η προεκλαμψία και η εκλαμψία μπορούν να κάνουν δυσκολότερο για ένα αναπτυσσόμενο μωρό να πάρει το οξυγόνο και τα θρεπτικά που χρειάζεται, το οποίο μπορεί να περιορίσει την ανάπτυξη.

• Αποκόλληση αυγείου. Αυτή η σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή συμβαίνει όταν η αυγή αποκολλιέται από το μητρικό τοιχώμα πριν τη γέννα, το οποίο μπορεί πιθανώς να προκαλέσει βαριά αιμορραγία ή έμβρυη θλίψη, ή να αυξήσει τις πιθανότητες για νεκρό έμβρυο.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προλάβετε την εκλαμψία

Οι ειδικοί δεν μπορούν να προβλέψουν ποιες γυναίκες με προεκλαμψία θα προχωρήσουν στην εκλαμψία. Το να είστε προληπτικοί για την υγεία σας, να γνωρίζετε τα σημάδια και τις δύο καταστάσεις, και να ζητάτε ιατρική προσοχή αμέσως αν πιστεύετε ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά μπορεί να βοηθήσει τόσο εσάς όσο και το μωρό σας.

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για τη μείωση των πιθανοτήτων σας για εκλαμψία και προεκλαμψία:

• Διαβαίνετε στις προγεννητικές σας επισκέψεις. Τακτικοί έλεγχοι με τον γιατρό σας θα επιτρέψουν στον γιατρό να ανιχνεύσει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της προεκλαμψίας. Αν διαγνωστείτε με προεκλαμψία, ο γιατρός σας θα κρατήσει ένα κοντινό μάτι σας (και την αρτηριακή πίεσή σας) για να βεβαιωθείτε ότι η κατάστασή σας δεν προχωράει στην εκλαμψία.

• Λαμβάνοντας χαμηλή δόση ή ασπιρίνη μωρού αν συνιστάται από τον γιατρό σας. Οι γυναίκες σε υψηλό κίνδυνο για προεκλαμψία πρέπει να λαμβάνουν 81 mg ασπιρίνη καθημερινά ως προληπτικό μέτρο ξεκινώντας στις 12 έως 28 εβδομάδες μέχρι να γεννήσουν, συνιστά ο Αμερικανικός Κολλέγιος Μαιευτικής και Γυναικολογίας (ACOG). Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου ή συμπλήρωμα όταν είστε έγκυος.

• Γνωρίζετε τα σημάδια προειδοποίησης. Και η προεκλαμψία και η εκλαμψία μπορούν να είναι ζειζωμικές. Ενημερώστε τον πάροχό σας αμέσως αν βιώσετε συμπτώματα προειδοποίησης τέλη εγκυμοσύνης όπως σοβαρή κεφαλαλγία, επάνω κοιλιακός πόνος ειδικά στη δεξιά πλευρά, ναυτία ή εμετός, δύσπνοια, μειωμένη ούρηση, ή οίδημα του προσώπου ή των χεριών. Καλέστε το 112 αν βιώσετε αλλαγές στην όραση ή πιστεύετε ότι μπορεί να βιώσετε σφραγίδα.

• Τρώτε σωστά και μείνετε ενεργοί. Το να τρώτε υγιεινή διατροφή και να ασκείτε τακτικά δεν έχουν συνδεθεί με χαμηλότερο κίνδυνο προεκλαμψίας ή εκλαμψίας συγκεκριμένα. Αλλά είναι εξαιρετικός τρόπος να νιώσετε το καλύτερό σας και να μείνετε υγιείς κατά την εγκυμοσύνη σας.

Για όσα αναφορικά με αντιδότα που μπορεί να έχετε ακούσει, όπως λήψη βιταμινών C ή E, χαμηλό αλάτι διατροφή ή συμπλήρωμα με ψάρου λάδι; Για τώρα, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να δείξουν ότι κάποιο από αυτά είναι ωφέλιμο. Αν εξακολουθείτε να σκεφτείτε να τα δοκιμάσετε, μιλήστε με τον γιατρό σας πρώτα.

Το να σκεφτείτε σοβαρές καταστάσεις εγκυμοσύνης όπως η εκλαμψία μπορεί να είναι αναστατώδες. Ευτυχώς, είναι δυνατόν να πιάσετε πολλές γυναίκες όταν είναι ακόμα προεκλαμπτικές, πριν από τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Και με βέλτιστη θεραπεία και προσεκτική παρακολούθηση, η πλειοψηφία των γυναικών με εκλαμψία επιστρέφουν στην κανονική υγεία μετά τη γέννα.