Λύκος και εγκυμοσύνη

Ο λύκος, που ονομάζεται επίσης συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή ΣΕΛ, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι αυτοάνοσες διαταραχές είναι καταστάσεις υγείας που συμβαίνουν όταν αντισώματα (κύτταρα του σώματος που καταπολεμούν τις λοιμώξεις) επιτίθενται κατά λάθος σε υγιή ιστό σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα.

Ο λύκος και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν οίδημα, πόνο και μερικές φορές βλάβη οργάνων. Ο λύκος μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις, το δέρμα, τα νεφρά, τους πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο Λύκος επηρεάζει περισσότερους από 160.000 ανθρώπους σε αυτή τη χώρα. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος από τους άνδρες. Αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (16 έως 44 ετών) και μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη. Ευτυχώς, με τη σωστή φροντίδα, μπορείτε να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη εάν έχετε λύκο.

Τι προκαλεί τον λύκο;

Δεν είμαστε σίγουροι τι προκαλεί τον λύκο. Τα γονίδιά σας μπορεί να παίζουν ρόλο, μαζί με άλλα πράγματα, όπως οι ιοί. Τα γονίδια είναι το μέρος των κυττάρων σας που αποθηκεύει οδηγίες για τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται και λειτουργεί το σώμα σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα του λύκου;

Τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν:

  • Οίδημα ή επώδυνες αρθρώσεις
  • Μυϊκός πόνος
  • Δερματικό εξάνθημα – Ένα κόκκινο εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας στη μύτη και τα μάγουλα είναι συνηθισμένο.
  • Πυρετός
  • Κούραση
  • Πόνος στο στήθος όταν παίρνετε βαθιά αναπνοή

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια έως σοβαρά με περιόδους ύφεσης (λίγα ή καθόλου συμπτώματα) και εξάρσεις (πολλά ή έντονα συμπτώματα).

Τι προβλήματα μπορεί να προκαλέσει ο λύκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας;

Ο Λύκος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αυτών των προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Εκλάμψεις λύκου . Μπορεί να εμφανίσετε εξάρσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό. Εάν ο λύκος σας βρίσκεται σε ύφεση ή υπό καλό έλεγχο, είναι λιγότερο πιθανό να έχετε εξάρσεις.
  • Προεκλαμψία . Η προεκλαμψία είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά την εγκυμοσύνη. Είναι όταν μια έγκυος γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και σημάδια ότι ορισμένα από τα όργανά της, όπως τα νεφρά και το συκώτι της, μπορεί να μην λειτουργούν σωστά. Μερικά από αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν την ύπαρξη πρωτεΐνης στα ούρα, αλλαγές στην όραση και σοβαρό πονοκέφαλο.
  • Πρόωρος τοκετός . Αυτός είναι ο τοκετός που συμβαίνει πολύ νωρίς, πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
  • Αποβολή . Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
  • Νεκνότητα . Αυτό συμβαίνει όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Εάν βρίσκεστε σε ύφεση ή είχατε την κατάστασή σας υπό καλό έλεγχο για τουλάχιστον 6 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη, είναι λιγότερο πιθανό να έχετε επιπλοκές. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν μείνετε έγκυος σχετικά με την ασφαλέστερη ώρα για εγκυμοσύνη.

Τι προβλήματα μπορεί να προκαλέσει ο λύκος στο μωρό σας;

Τα περισσότερα μωρά μητέρων με λύκο είναι υγιή. Ωστόσο, ορισμένα μωρά μπορεί να αντιμετωπίσουν κινδύνους για την υγεία, όπως:

  • Πρόωρος τοκετός. Περίπου 3 στα 10 μωρά (30 τοις εκατό) των μητέρων με λύκο γεννιούνται πρόωρα. Τα πρόωρα μωρά μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο περισσότερο ή να έχουν περισσότερα προβλήματα υγείας από τα μωρά που γεννιούνται τελειόμηνα (39 έως 41 εβδομάδες εγκυμοσύνης).
  • Νεογνικός λύκος. Περίπου 3 στα 100 μωρά (3 τοις εκατό) γεννιούνται με αυτήν την προσωρινή μορφή λύκου. Αυτή η κατάσταση προκαλεί εξάνθημα και προβλήματα αίματος, αλλά συνήθως υποχωρεί μέχρι την ηλικία των 6 μηνών. Ωστόσο, μέχρι τα μισά από αυτά τα μωρά έχουν ένα καρδιακό πρόβλημα που ονομάζεται καρδιακός αποκλεισμός. Αυτή είναι μια κατάσταση που προκαλεί αργό καρδιακό παλμό. Ο καρδιακός αποκλεισμός είναι συχνά μόνιμος. Μερικά μωρά χρειάζονται βηματοδότη για να κάνουν την καρδιά τους να χτυπά τακτικά.

Πώς γνωρίζετε εάν έχετε λύκο;

Εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα του λύκου, μιλήστε με τον παροχέα σας. Για να μάθετε εάν έχετε λύκο, ο πάροχος σας εξετάζει τα συμπτώματά σας, το ιστορικό της υγείας σας και τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων, όπως:

  • Μια φυσική εξέταση
  • Δοκιμές αίματος για την αναζήτηση ορισμένων αντισωμάτων που παρατηρούνται συχνά σε άτομα με λύκο
  • Δοκιμές ούρων για να δείτε πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας
  • Μια βιοψία, εξέταση ενός μικρού δείγματος ιστού, δέρματος ή νεφρών για έλεγχο φλεγμονής και βλάβης

Πώς αντιμετωπίζεται ο λύκος;

Ο λύκος μπορεί να αντιμετωπιστεί με πολλά διαφορετικά φάρμακα. Εάν λαμβάνετε θεραπεία για λύκο, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε προτού μείνετε έγκυος. Ο πάροχός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει το φάρμακό σας ενώ είστε έγκυος.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λύκου περιλαμβάνουν:

  • Αντιφλεγμονώδη . Η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Motrine® ή Advil®) και η ναπροξένη (Aleve®) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις και τον πυρετό. Μιλήστε με τον παροχέα σας για να μάθετε εάν μπορείτε να τα πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Φάρμακα για την ελονοσία . Η υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil®) και άλλα φάρμακα για την ελονοσία μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των εξάρσεων και στην ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις, την κούραση και άλλα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Κορτικοστεροειδή . Η πρεδνιζόνη (Sterapred®), η μεθυλπρεδνιζολόνη (Medtrol®) και τα σχετικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα λόγω παρενεργειών. Είναι αρκετά ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σχιστίας υπερώας. Πρόκειται για ένα γενετικό ελάττωμα κατά το οποίο η οροφή του στόματος ενός μωρού δεν σχηματίζεται εντελώς και έχει ένα άνοιγμα.
  • Ανοσοκατασταλτικά . Η κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan®) και η μεθοτρεξάτη (Folex®, Mexate®, Rheumatrex®) είναι φάρμακα που καταπολεμούν τον καρκίνο. Η αζαθειοπρίνη (Imuran®) και η μυκοφαινολάτη μοφετίλ (CellCept®) είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων για να βοηθήσουν στην πρόληψη της απόρριψης οργάνων. Ο πάροχός σας μπορεί να σας θεραπεύσει με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα λύκου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες, όπως αυξημένο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης. δεν ασφαλή λήψη εάν είστε έγκυος. Τόσο η κυκλοφωσφαμίδη όσο και η μεθοτρεξάτη σχετίζονται με γενετικές ανωμαλίες. Δεν γνωρίζουμε πόσο ασφαλή είναι η αζαθειοπρίνη και η μυκοφαινολάτη μοφετίλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χρειάζεστε ειδική ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ναί. Ο πάροχός σας παρακολουθεί στενά την εγκυμοσύνη σας, ώστε τυχόν εξάρσεις ή προβλήματα του λύκου να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Γενικά, θα πρέπει να σας φροντίζουν:

  • Μαιευτήρας υψηλού κινδύνου, γιατρός που ειδικεύεται στη φροντίδα γυναικών με σοβαρές επιπλοκές εγκυμοσύνης
  • Ρευματολόγος, γιατρός που ειδικεύεται σε διαταραχές που σχετίζονται με φλεγμονή ή πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις

Το πιθανότερο είναι ότι το μωρό σας θα γεννηθεί υγιές, αλλά μπορεί να θέλετε να προγραμματίσετε να γεννήσετε σε ένα νοσοκομείο που είναι εξοπλισμένο για τη φροντίδα πρόωρων ή άρρωστων μωρών.

Περισσότερες πληροφορίες

  • Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)
  • Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων


Τελευταία αξιολόγηση:Δεκέμβριος 2013


    Previous:

    Next: