Πότε να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι από τη φροντίδα — και για πόσο διάστημα

Είναι μια δυσάρεστη κατάσταση στην οποία έχουν βρεθεί πολλοί γονείς με παιδιά σε παιδική μέριμνα σε ένα ή το άλλο σημείο:Το παιδί σας φαίνεται άρρωστο ... αλλά είναι αρκετά άρρωστο ώστε να δικαιολογείται να το κρατάτε στο σπίτι από τον παιδικό σταθμό; Πριν από τον COVID, η απάντηση ήταν λίγο πιο κομμένη και στεγνή. Στην πραγματικότητα, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) έδωσε το OK στα παιδιά να παρακολουθούν ημερήσια φροντίδα με ήπιο βήχα, κρυολόγημα ή καταρροή, εφόσον δεν υπήρχαν άλλα συμπτώματα και δεν ήταν κατά την περίοδο της γρίπης. Σε αυτόν τον νέο κόσμο, ωστόσο, οι ίδιοι κανόνες δεν ισχύουν.

"Αυτή τη στιγμή, η σύσταση είναι να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι από την ημερήσια φροντίδα και να καλέσετε τον παιδίατρό σας εάν έχει συμπτώματα πυρετού, βήχα, κρυολογήματος ή συμφόρησης", λέει η Δρ Sara Siddiqui, παιδίατρος και κλινικός επίκουρος καθηγητής στο τμήμα Παιδιατρικής στο NYU Langone's Hassenfeld Children's Hospital στη Νέα Υόρκη. "Τώρα περισσότερο από ποτέ, είναι απολύτως επιτακτική ανάγκη να μην στείλετε το παιδί σας στο σχολείο ή στον παιδικό σταθμό αν το παιδί σας δεν αισθάνεται καλά ή δεν είναι άρρωστο."

Ενώ διαφορετικά κέντρα παιδικής μέριμνας θα έχουν διαφορετικές πολιτικές για τις ασθένειες, ορίστε τι συνιστούν οι ειδικοί να έχετε κατά νου όταν συζητάτε πότε πρέπει να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι από την ημερήσια φροντίδα.

Πότε είναι ένα παιδί πολύ άρρωστο για ημερήσια φροντίδα;

Ενώ οι πολιτικές ασθενειών στους παιδικούς σταθμούς έχουν γίνει πιο αυστηρές από την εμφάνιση του COVID, σε γενικές γραμμές, εάν το παιδί σας έχει ελαφρά ρινική καταρροή — και κανένα άλλο σύμπτωμα — αξίζει να το ελέγξετε με το κέντρο φροντίδας παιδιών του. καθώς είναι πιθανό να τα στείλετε. Πέρα από αυτό, όμως, δεν υπάρχει πολύς χώρος για κουνήματα αυτή τη στιγμή.

"Εάν το παιδί σας έχει βήχα, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή ή απώλεια γεύσης ή όσφρησης, δεν θα πρέπει να πάει στον παιδικό σταθμό μέχρι να συζητήσετε τα συμπτώματά του με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης." λέει η Δρ Katie Lockwood, παιδίατρος στο Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας. «Επιπλέον, εάν το παιδί σας έχει δύο ή περισσότερα άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, έμετο/διάρροια, καταρροή/συμφόρηση, κόπωση ή ναυτία, δεν πρέπει να πάει στον παιδικό σταθμό και θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό του. ”

Μπορεί το παιδί μου να πάει στον παιδικό σταθμό με πυρετό;

Ακόμη και πριν χτυπήσει ο COVID, συνιστούσε πάντα να κρατούν τα παιδιά στο σπίτι από τον παιδικό σταθμό και το σχολείο, εάν είχαν πραγματικό πυρετό, που είναι θερμοκρασία 100,4 F ή υψηλότερη. Τώρα, όμως, οι γονείς μπορεί να θέλουν να είναι λίγο πιο προσεκτικοί από ό,τι συνήθως. «Αν ένα παιδί αισθάνεται καλά και ο πυρετός του είναι χαμηλότερος από 100,4 F, τεχνικά, μπορεί να πάει στο σχολείο ή στον παιδικό σταθμό», λέει η Δρ Jen Trachtenberg, πιστοποιημένη παιδίατρος στη Νέα Υόρκη. «Ωστόσο, εκτός από το ότι κάθε εγκατάσταση έχει τους δικούς της κανόνες, είναι καλύτερο να μείνετε σπίτι εάν είστε άρρωστοι μέχρι να τεθεί υπό έλεγχο ο COVID».

Αν και δεν υπάρχει κανένας καθολικός κανόνας που να απαγορεύει στα παιδιά να πηγαίνουν στον παιδικό σταθμό εάν έχουν χαμηλό πυρετό, ο Siddiqui συνιστά να κρατάτε τα παιδιά στο σπίτι για οτιδήποτε 100 F και άνω, αν είναι δυνατόν. Συμβουλεύει επίσης να αναζητήσετε άλλα συμπτώματα που μπορεί να υπάρχουν και να συζητήσετε την κατάσταση με το γιατρό σας. Επιπλέον, εάν ένα παιδί είναι κάτω των 3 μηνών, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό εάν ο πυρετός είναι 100,4 F, καθώς μπορεί να είναι σημάδι επικίνδυνης λοίμωξης.

Εάν το παιδί σας έχει επισκεφθεί τον παιδίατρό του και το τεστ για COVID έχει βγει αρνητικό ή εάν άλλη διάγνωση έχει βρεθεί ότι προκαλεί συμπτώματα, τα παιδιά μπορούν να επιστρέψουν όταν αισθανθούν καλύτερα και έχουν ήταν χωρίς πυρετό για 24 ώρες, σύμφωνα με τον Trachtenberg.

Μπορείτε να μεταφέρετε το παιδί στον παιδικό σταθμό με κρυολόγημα ή βήχα;

Ενώ το AAP είχε δηλώσει προηγουμένως ότι ήταν εντάξει να στέλνονται τα παιδιά σε παιδική φροντίδα εάν είχαν ήπιο κρυολόγημα, βήχα ή καταρροή (και κανένα άλλο σύμπτωμα), τώρα γενικά συνιστάται τα παιδιά να βλέπουν το γιατρό τους πριν τα παρακολουθήσουν ημερήσια φροντίδα, ακόμα κι αν έχουν μόνο συμπτώματα κοινού κρυολογήματος.

«Τα παιδιά δεν πρέπει πραγματικά να πηγαίνουν στον παιδικό σταθμό με οποιοδήποτε είδος ασθένειας χωρίς αξιολόγηση από τον παιδίατρό τους», σημειώνει ο Trachtenberg. «Προφανώς, αυτό μπορεί να είναι απογοητευτικό, καθώς το μέσο παιδί παθαίνει περίπου 6-8 κρυολογήματα το χρόνο που διαρκούν μια εβδομάδα ή περισσότερο, αλλά ο COVID στα παιδιά μπορεί να είναι απλώς μια καταρροή ή ήπιος βήχας. Το να κρατάτε τα παιδιά με αυτά τα συμπτώματα εκτός ημερήσιας φροντίδας θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης του ιού, είτε είναι COVID είτε όχι». Ο Siddiqui προσθέτει ότι αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιοχές όπου τα ποσοστά μόλυνσης φαίνεται να αυξάνονται.

Αλλά πότε μπορούν να επιστρέψουν εάν είναι απλώς βήχας ή κρυολόγημα; Κάθε ημερήσια φροντίδα θα έχει το δικό της πρωτόκολλο, αλλά μερικοί μπορεί να μην θέλουν τα παιδιά να επιστρέψουν μετά από ένα αρνητικό τεστ COVID ή έως ότου δεν έχουν συμπτώματα (ιδιαίτερα εάν υπάρχει πυρετός) για 24 ώρες.

Μπορεί το παιδί να πάει στον παιδικό σταθμό μετά από εμετό;

Σύμφωνα με τον Lockwood, εάν το παιδί σας κάνει εμετό χωρίς άλλα συμπτώματα, είναι απίθανο να είναι COVID - ωστόσο, θα πρέπει να μείνει σπίτι. «Τα παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στο σχολείο 24 ώρες μετά τον εμετό, εφόσον δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα και φαίνονται εντάξει», σημειώνει ο Lockwood. «Αλλά, εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, υπάρχει πιθανότητα να είναι COVID, επομένως θα πρέπει να ληφθούν για αξιολόγηση».

Ευτυχώς, οι περισσότεροι παιδίατροι έχουν τώρα διαθέσιμες κάποιες γρήγορες δοκιμές, σύμφωνα με τον Siddiqui, οι οποίες μπορούν "να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση του COVID από άλλες γαστρεντερικές ιογενείς ασθένειες."

Μπορεί ένα παιδί να πάει στον παιδικό σταθμό με διάρροια;

Το AAP συνιστά να κρατάτε τα παιδιά με διάρροια στο σπίτι από την ημερήσια φροντίδα, εάν αντιμετωπίζουν κάποιο από τα ακόλουθα:

Η διάρροια δεν περιέχεται στην πάνα.
Δύο ή περισσότερες κενώσεις από το κανονικό ανά 24ωρο.
Συμβαίνουν ατυχήματα.
Υπάρχει αίμα ή βλέννα.

Ωστόσο, εάν η διάρροια συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό ή έμετο, θα πρέπει να μείνουν στο σπίτι, ανεξάρτητα από αυτό.

Μπορεί ένα παιδί να πάει στον παιδικό σταθμό με εξάνθημα;

Όταν πρόκειται για κνίδωση και εξανθήματα, ειδικά εκείνα που συνοδεύονται από πυρετό ή αλλαγές συμπεριφοράς, το AAP συνιστά να κρατάτε τα παιδιά στο σπίτι από την ημερήσια φροντίδα, καθώς πολλά είναι αποτέλεσμα ιού. Συνήθως, άλλα συμπτώματα, όπως πυρετός, βήχας ή διάρροια, θα συνοδεύουν τα ιογενή εξανθήματα, επομένως είναι σημαντικό να τα αξιολογήσετε.

Μερικοί ιοί που πιθανόν να προκαλέσουν εξάνθημα, πληγές ή βλάβες:

Ανεμοβλογιά. Τα παιδιά δεν θα πρέπει να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα μέχρις ότου όλες οι βλάβες έχουν ξεφλουδίσει και δεν έχουν σχηματιστεί νέες για 24 ώρες.
Ασθένεια του χεριού και του στόματος. Τα παιδιά δεν θα πρέπει να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα μέχρι να μην εμφανίσουν συμπτώματα για 24 ώρες.
Ερυθρά. Τα παιδιά δεν θα πρέπει να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα παρά μόνο 7 ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
Ιλαρά. Τα παιδιά δεν θα πρέπει να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα παρά μόνο 4 ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
οστρακιά (ένα εξάνθημα που προκαλείται από τα ίδια βακτήρια που προκαλούν στρεπτόκοκκο). Τα παιδιά δεν θα πρέπει να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα παρά μόνο 24 ώρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών.

Είναι COVID;

Τελικά, ο μόνος τρόπος για να μάθετε με βεβαιότητα εάν το παιδί σας έχει COVID είναι να κάνετε μια εξέταση. Τούτου λεχθέντος, τα ακόλουθα θα μπορούσαν να είναι συμπτώματα του ιού, σύμφωνα με τους Siddiqui και Lockwood:

Βήχας.
Δύσπνοια.
Δυσκολία στην αναπνοή.
Απώλεια γεύσης ή όσφρησης.
Πυρετός.
Ρίγη.
Πόνοι και πόνοι στο σώμα.
Κούραση.
Ασυνήθιστη αδιέξοδο.

«Η απώλεια γεύσης και όσφρησης φαίνεται να είναι συμπτώματα μοναδικά για τον COVID», λέει ο Siddiqui, προσθέτοντας ότι, ακόμα κι αν συμβαίνει αυτό, τυχόν συμπτώματα θα πρέπει να κάνουν τους γονείς παύση αυτή τη στιγμή. «Οι γονείς θα πρέπει να κρατούν τα παιδιά στο σπίτι εάν είναι άρρωστα και να επικοινωνούν με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας για την επόμενη πορεία δράσης», εξηγεί.

Πόσο καιρό μετά τη διάγνωση του COVID μπορούν τα παιδιά να επιστρέψουν στο σχολείο;

Εάν το παιδί σας βγει θετικό στον COVID, θα πρέπει να απομονωθεί για 10 ημέρες και όλες οι κύριες επαφές — που ορίζονται ως 6 πόδια για περισσότερα από 10 λεπτά, ανεξάρτητα από τις μάσκες — θα πρέπει να τεθούν σε καραντίνα για 14 ημέρες, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (CDC). "Μετά από 10 ημέρες, τα παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στο σχολείο, αρκεί να αισθάνονται καλύτερα και να είναι χωρίς πυρετό για τρεις ημέρες", λέει ο Siddiqui.

Γενικές συστάσεις για επιστροφή στην ημερήσια φροντίδα μετά από ασθένεια*

Περιποίηση Ημέρας

Ανατροφή των παιδιών

Πότε να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι από τη φροντίδα — και για πόσο διάστημα