Περιτομή μωρού:Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς

Όταν γεννιούνται τα αγόρια, έχουν ένα κομμάτι δέρματος που καλύπτει το άκρο του πέους, που ονομάζεται ακροποσθία. Η περιτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της ακροποσθίας για να αποκαλυφθεί η άκρη του πέους. Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν τη συνήθη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων των πλεονεκτημάτων, των παρενεργειών και του τρόπου φροντίδας ενός πέους που έχει περιτμηθεί.

Τι είναι η Περιτομή;

Ένα νεογέννητο πρέπει να είναι σταθερό και υγιές για να υποβληθεί σε περιτομή και η διαδικασία συνήθως εκτελείται τις πρώτες μέρες της ζωής του (υποθέτοντας ότι δεν θα συμβεί κατά τη διάρκεια μιας θρησκευτικής τελετής). «Τα περισσότερα αρσενικά μωρά υποβάλλονται σε περιτομή μετά τη γέννηση/τοκετό και πριν πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο», εξηγεί η Vanessa Elliott, M.D., ουρολόγος στο UCP Urology of Central PA, Inc.

Για να κάνει μια περιτομή, ο γιατρός τοποθετεί το μωρό σε ειδικό τραπέζι και καθαρίζει το πέος και την ακροποσθία του. Ένας σφιγκτήρας συνδέεται στο πέος και αφαιρείται η ακροποσθία για να αποκαλυφθεί το κεφάλι του πέους. Τέλος, αλοιφή και γάζα ή ένας πλαστικός δακτύλιος τοποθετούνται πάνω από το κόψιμο για να το προστατεύσουν από το τρίψιμο στην πάνα.

Η διαδικασία της περιτομής γίνεται γρήγορα. Το μωρό μπορεί να κλαίει κατά τη διάρκεια και για λίγο μετά, αν και τα βρέφη συνήθως βιώνουν ελάχιστη αγωνία, λέει ο Δρ Έλιοτ. Η τοπική αναισθησία μπορεί να μειώσει σημαντικά την ενόχληση του μωρού σας. Εάν αποφασίσετε να κάνετε τον γιο σας την περιτομή, μιλήστε με τον γιατρό του παιδιού σας σχετικά με τις επιλογές αναισθησίας.

Ποσοστά περιτομής αγοριών

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η περιτομή δεν είναι μια δημοφιλής επιλογή. Δεν υπάρχουν σταθερά στατιστικά στοιχεία για τα ποσοστά περιτομής παγκοσμίως, αλλά το 2007, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) υπολόγισε ότι το 30% των ανδρών υποβάλλονται σε περιτομή. Είναι πιο κοινό στη Βόρεια Αφρική, τη Δυτική Αφρική, τη Μέση Ανατολή και την Κεντρική Ασία.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) λέει ότι το 58,3 τοις εκατό των αγοριών υποβλήθηκαν σε περιτομή το 2010, το πιο πρόσφατο έτος για το οποίο υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία. Τα δεδομένα εξιτηρίου από το νοσοκομείο δείχνουν ότι τα ποσοστά περιτομής ποικίλλουν σημαντικά ανά περιοχή. Το 2010, το 71 τοις εκατό των αγοριών στις Μεσοδυτικές χώρες έκαναν περιτομή. 66,3 τοις εκατό στα βορειοανατολικά. 58,4 τοις εκατό στο Νότο. αλλά μόνο 40,2 τοις εκατό στη Δύση.

«Οι περιφερειακές διαφορές μπορεί να οφείλονται σε διαφορετικά ποσοστά μεταξύ των εθνοτικών ομάδων», λέει η Mary Jones, εκπρόσωπος του NCHS. "Τα χαμηλά ποσοστά περιτομής στη Δύση μπορεί να οφείλονται, εν μέρει, από αυξημένες γεννήσεις μεταξύ των Ισπανόφωνων. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι Ισπανόφωνοι είναι λιγότερο πιθανό να επιλέξουν την περιτομή από άλλους λευκούς ή μαύρους."

Συνολικά, ωστόσο, τα ποσοστά περιτομής μειώνονται στις Ηνωμένες Πολιτείες τις τελευταίες δεκαετίες. Συγκεκριμένα, το CDC αναφέρει μια συνολική πτώση 10 τοις εκατό μεταξύ 1979 και 2010. Αυτό μπορεί να αποδοθεί εν μέρει στις αναφορές της ομάδας εργασίας από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP). Η τελευταία έκθεση του 2012 αναγνωρίζει ορισμένα ιατρικά οφέλη της περιτομής, αλλά δεν συνιστά συνήθως τη διαδικασία. Αντίθετα, ενθαρρύνει τους γονείς να λάβουν την απόφαση με βάση «θρησκευτικές, ηθικές και πολιτιστικές πεποιθήσεις».

Τα οφέλη της περιτομής του μωρού

Σύμφωνα με το AAP, η έρευνα δείχνει ότι μπορεί να υπάρχουν κάποια ιατρικά οφέλη από την περιτομή. Τα αγόρια που έχουν υποβληθεί σε περιτομή διατρέχουν μειωμένο κίνδυνο για:

  • Λοιμώξεις της ακροποσθίας
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • Καρκίνος πέους
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του HIV/AIDS
  • Φίμωση, μια πάθηση σε άνδρες χωρίς περιτομή που καθιστά αδύνατη την ανάσυρση της ακροποσθίας

Μειονεκτήματα της περιτομής

Ακολουθούν ορισμένοι από τους λόγους για τους οποίους οι γονείς μπορεί να αποφασίσουν να μην κάνουν το μωρό τους την περιτομή.

Χειρουργικοί κίνδυνοι :Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, η περιτομή έχει κάποιους κινδύνους. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και συνήθως μικρές. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι η αιμορραγία και η μόλυνση.

Βλάβη πέους :Πολύ σπάνια, η ακροποσθία μπορεί να κοπεί πολύ κοντά ή πολύ μακριά. Εξίσου απίθανη είναι η ακατάλληλη θεραπεία από την περιτομή. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να απαιτούν άλλη περιτομή ή —σε ακραίες περιπτώσεις— αναδόμηση του πέους.

Μεταβολή της ευαισθησίας του πέους :Μερικοί άνθρωποι ισχυρίζονται ότι η περιτομή μπορεί να μειώσει την ευαισθησία της άκρης του πέους, μειώνοντας τη σεξουαλική ευχαρίστηση αργότερα στη ζωή. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι αλήθεια.

Φόβος πόνου :Μερικοί γονείς επιλέγουν να μην κάνουν περιτομή στους γιους τους επειδή ανησυχούν για τον πόνο που μπορεί να νιώθει το μωρό.

Προστασία της άκρης του πέους :Όταν αφαιρείται η ακροποσθία, η άκρη του πέους μπορεί να ερεθιστεί, με αποτέλεσμα το άνοιγμα του ουροποιητικού να γίνει πολύ μικρό. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε προβλήματα ούρησης που μπορεί να χρειαστεί να διορθωθούν χειρουργικά.

Πρέπει το μωρό μου να κάνει περιτομή;

Η περιτομή είναι μια εκλεκτική διαδικασία που συνήθως δεν απαιτείται από ιατρική ανάγκη, νόμο ή πολιτική του νοσοκομείου. Μιλήστε με τον σύντροφό σας για την καλύτερη πορεία δράσης για το παιδί σας. Μερικοί γονείς μπορεί να θέλουν τη διαδικασία για θρησκευτικούς, κοινωνικούς ή πολιτιστικούς λόγους. Για παράδειγμα, οι οπαδοί της εβραϊκής και της ισλαμικής πίστης έχουν περιτομή τα αρσενικά νεογέννητά τους για αιώνες, αλλά είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο στη Βόρεια Ευρώπη και σε άλλα μέρη του κόσμου. Ρωτήστε τον εαυτό σας αν έχει σημασία αν ο γιος σας μοιάζει με άλλους άντρες της οικογένειας ή με τους συνομηλίκους του.

Το αν θα κάνετε ή όχι περιτομή στο νεογέννητό σας είναι μια σημαντική απόφαση. Η περιτομή θα μπορούσε να είναι πιο επικίνδυνη εάν γίνει αργότερα στη ζωή ενός αγοριού, επομένως εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Τότε θα έχετε αρκετό χρόνο για να πάρετε μια τεκμηριωμένη απόφαση.

Φροντίδα περιτομής μωρού

Μετά την περιτομή, η άκρη του πέους μπορεί να φαίνεται ωμή ή κιτρινωπή για επτά έως δέκα ημέρες. Διατηρήστε την περιοχή όσο πιο καθαρή γίνεται πλένοντας το πέος του μωρού σας με σαπούνι και νερό κάθε μέρα. Αλλάζετε συχνά τις πάνες του ώστε τα ούρα και τα κόπρανα να μην προκαλούν μόλυνση. Ο Δρ Elliot λέει ότι μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε βαζελίνη ή νεοσπορίνη στην τομή. «Ο συγκεκριμένος γιατρός που κάνει την περιτομή θα καθοδηγούσε τους γονείς να φροντίσουν να αποφύγουν τις συμφύσεις», προσθέτει.

Εάν οι γιατροί έχουν ντύσει το πέος με γάζα, εφαρμόστε έναν νέο επίδεσμο κάθε φορά που αλλάζετε την πάνα του. Καλύψτε τη γάζα με βαζελίνη για να μην κολλήσει. Σημειώστε επίσης ότι ορισμένοι γιατροί εφαρμόζουν έναν πλαστικό δακτύλιο αντί για έναν επίδεσμο, ο οποίος θα πέσει μόνος του μέσα σε πέντε έως οκτώ ημέρες.

Οι επιπλοκές από την περιτομή εμφανίζονται σε 1 στα 200 έως 1 στα 500 νεογέννητα αρσενικά που κάνουν περιτομή, σύμφωνα με το AAP. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η μικρή αιμορραγία και η τοπική λοίμωξη, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα από τον γιατρό του παιδιού σας. Καλέστε αμέσως τον παιδίατρό σας εάν:

  • Το μωρό σας δεν ουρεί κανονικά εντός 6 έως 8 ωρών μετά την περιτομή.
  • Υπάρχει επίμονη αιμορραγία.
  • Υπάρχει ερυθρότητα γύρω από την άκρη του πέους που επιδεινώνεται μετά από 3 έως 5 ημέρες.