Εσωκοιλιακή μολύνωση (χωριοαμνιονίτιδα): Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η εσωκοιλιακή μολύνωση είναι μολύνωση εντός της μήτρας, η οποία, στο πλαίσιο της κυμοφορίας, σημαίνει συνήθως μολύνωση:

  • των μεμβρανών που περιβάλλουν το βρέφος
  • του ομφαλίου αγγείου
  • και/ή του αμνιακού υγρού

Η έρευνα δείχνει ότι η εσωκοιλιακή μολύνωση μπορεί να είναι υπεύθυνη για έως 40 τοις εκατό των προγεννῶν τοκετών, με υψηλότερα ποσοστά σε νωρίτερες εβδομάδες κύησης (πολύ προγεννὲς μωρά).

Τι είναι η εσωκοιλιακή μολύνωση;

Η μήτρα, το αμνιακό υγρό και το περιβάλλον στον οποίο αναπτύσσεται το βρέφος μπορεί να μολυνθούν με βακτήρια. Αυτά είναι συνήθως φυσιολογικά βακτήρια που πολλές γυναίκες φέρουν στη vagina ή στο δέρμα, τα οποία είναι άβλαβα κανονικά, αλλά έχουν μεταβεί σε μέρη του σώματος όπου δεν πρέπει να είναι. Η πιο συχνή αιτία εσωκοιλιακής μολύνσεως είναι μέσω της vagina και του τράχηλου της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να έρθει μέσω της κοιλιοφόρας, μέσω των σαλπίγγων ή μέσω επεμβαστικών διαδικασιών όπως η αμνιοκέντηση.

Οι μολύνσεις που θα μπορούσαν να ανέλθουν στη μήτρα περιλαμβάνουν E-Coli και Ομάδα B στρεπτόκοκκο (GBS), βακτηριακή βαγινίτιδα, χλαμύδια, τριχομωνιάδα, γονόρροια, συφιλίδα και HIV.

Αν η μολύνωση φτάσει στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει τις φαιδρικές μεμβράνες (μεμβράνη του σακκούλου που περιβάλλει ένα βρέφος στη μήτρα, επίσης καλούμενη αμνίο ή χορίο) να φλεγμονούν και να μολυνθούν. Αυτό ονομάζεται χωριοαμνιονίτιδα. Αν επηρεαστεί το ομφάλιο αγγείο, ονομάζεται φουνισίτιδα.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της χωριοαμνιονίτιδας;

Αυτή είναι μια μολύνωση των μεμβρανών του σακκούλου που κρατάει το βρέφος και τα νερά, και συνήθως συμβαίνει όταν μια ανεντοπισμένη μολύνωση προχωράει στη μήτρα από την vagina. Η μολύνωση προκαλεί τις μεμβράνες να φλεγμονούν και αυτό μπορεί να προκαλέσει προγεννείς συμπτώματα πόνο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει τα νερά να σπάσουν νωρίτερα (γνωστό επίσης ως προγεννὲς προγενὲς ρήξη των μεμβρανών, ή PPRO για συντομία). Το βρέφος μπορεί να χρειαστεί να γεννηθεί σύντομα για να προληφθεί μια πιο σοβαρή μολύνωση.

Παρακολουθήστε αυτά τα συμπτώματα της χωριοαμνιονίτιδας:

  • υψηλή θερμοκρασία
  • αποπνέουσα vaginal εκκρίσεις
  • γρήγορος ρυθμός παλμού
  • πόνος στην κοιλιά σας

Αν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε συμβουλή από την ιατρική σας ομάδα το νωρίστερο δυνατό καθώς μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία.

Μολύνσεις ουροποιητικού συστήματος (ΜΟΣ)

Συχνά προκαλούνται από το βακτήριο E-Coli, οι ΜΟΣ επηρεάζουν περίπου πέντε τοις εκατό των εγκύων γυναικών. Στο μεταξύ ένα τρίτο και το μισό από αυτές τις γυναίκες, η ΜΟΣ θα ταξιδέψει στους νεφρούς, προκαλώντας οξεία πυελονεφρίτιδα, μια μολύνωση νεφρού που μπορεί να προκαλέσει προγεννῆ τόκο και χαμηλό βάρος γέννησης. Παρακολουθήστε αυτά τα συμπτώματα ΜΟΣ:

  • υψηλή πυρετός
  • ναυτία
  • εμετός
  • πόνος στα πλευρά ή στη κάτω πλάτη
  • δυσφορία ή πόνος κατά την ούρηση
  • αίμα στην ούρα

Αν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με την ιατρική σας ομάδα το νωρίστερο δυνατό καθώς μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά.

Θεραπεία για μολύνσεις

Δεν είναι πάντα εύκολο να διαπιστωθεί μια μολύνωση· στα πρώτα στάδια μπορεί να μην υπάρχουν προφανή συμπτώματα. Αν υπάρχει οποιαδήποτε ένδειξη μολύνσεως, για παράδειγμα αν έχετε πυρετό, η ιατρική σας ομάδα θα σας ελέγξει είτε με εξέταση αίματος είτε με ένα απλό swab.

Αν τα νερά σας σπάσουν νωρίτερα (PPRO), μπορεί να σας δοθούν χάπια αντιβιοτικών ως μέτρο προφυλάξεως, για να μειωθεί ο κίνδυνος χωριοαμνιονίτιδας.

Αν η μολύνωση έχει προχωρήσει πέρα από ένα σημείο, ή αν είστε πολύ άρρωστος, μπορεί να χρειαστεί να εισαχθείτε στο νοσοκομείο για ενέσιμα αντιβιοτικά και σε ορισμένες περιπτώσεις το βρέφος μπορεί να χρειαστεί να γεννηθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις PPRO, η λήψη αντιβιοτικών βοηθάει να μειωθεί η πιθανότητα χωριοαμνιονίτιδας, μειώνει τον αριθμό των γεννήσεων που συμβαίνουν εντός 48 ωρών από τη ρήξη των νερών, και μειώνει τις πιθανότητες του βρέφους να αναπτύξει μολύνωση.

Διαβάστε περισσότερα για νωρίτικη ρήξη νερών/προγενὲς προγενὲς ρήξη μεμβρανών (PPRO)

Previous:

Next: