Κλιμακόμετα μήτρα και κίνδυνος εξωτοπικής κύησης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Πολλοί γυναίκες ανησυχούν αν η ύπαρξη μιας ανάποδης μήτρας (γνωστή και ως κλιμακόμετα ή στραμμένη μήτρα) μπορεί να είναι παράγοντας εξωτοπικής κύησης ή απώλειας της εγκυμοσύνης. Συνήθως, η απάντηση είναι όχι, αλλά υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που πρέπει να γνωρίζετε.

Τι είναι η ανάποδη μήτρα;

Συνήθως, η μήτρα βρίσκεται οριζόντια πάνω στην κύστη. Στην περίπτωση μιας κλιμακόμετας μήτρας, η μήτρα είναι περιστραμμένη προς τα πίσω, σε κατεύθυνση της σπονδυλικής στήλης και του προκτοσ.

Οι γιατροί θεωρούν γενικά την ανάποδη μήτρα ως φυσιολογική ποικιλία. Εμφανίζεται περίπου σε μία ανά πέντε γυναίκες.

Μια κλιμακόμετα μήτρα δεν πρέπει να προκαλεί προβλήματα και σπάνια απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, μερικές γυναίκες με ανάποδη μήτρα νιώθουν πόνο κατά τη συμπλοκή, ειδικά σε ορισμένες θέσεις.

Η ανάποδη μήτρα συνήθως δεν επηρεάζει την γονιμότητα της γυναίκας ή την εμπειρία του τοκετού και της γέννασης.

Επίδραση κατά την εγκυμοσύνη

Κατά το πρώτο τρίμηνο, μπορεί να βιώσετε πόνους στη μέση ή δυσκολία στην ουράτηση λόγω της ανάποδης μήτρας. Ωστόσο, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα και οποιασδήποτε εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάποδη μήτρα θα πάρει τη φυσιολογική θέση της σε κάποιο σημείο κατά την εγκυμοσύνη.

Αν η μήτρα σας είναι ανάποδη, ο γιατρός σας, η μαία ή ο τεχνικός ηχογραφίας μπορεί να δυσκολευτεί να εντοπίσει τους καρδιακούς παλμούς του εμβρυού με συσκευή ντόπλερ κατά το πρώτο τρίμηνο. Καθώς η μήτρα μεγαλώνει, το πρόβλημα συνήθως λύνεται.

Αναποδή απόκλειση μήτρας (Incarcerated Uterus)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αυξανόμενη μήτρα παγιδεύεται από τα λαγονικά οστά και δεν μπορεί να βγει από τον λαγώνα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αναποδή απόκλειση μήτρας.

Η αναποδή απόκλειση μήτρας μπορεί να προκαλέσει εξωτοπική κύηση στο δεύτερο τρίμηνο. Αν η εγκυμοσύνη συνεχιστεί στο τρίτο τρίμηνο, μπορούν να προκύψουν άλλες επιπλοκές όπως ρήξη μήτρας ή προγενής τοκετός.

Ενδομητριακή ανάπτυξη του εμβρυού μπορεί επίσης να συμβεί. Αν η μήτρα δεν μεγαλώνει σωστά, περιορίζει το πόσο μπορεί να μεγαλώσει το έμβρυο. Η αναποδή απόκλειση μήτρας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και για την μητέρα, όπως θρόμβοι, νεφρική ανεπάρκεια ή προβλήματα κύστης.

Η ύπαρξη αναποδούς απόκλεισης μήτρας είναι εξαιρετικά σπάνια, παρουσιάζεται σε περίπου 1 στους 3.000 εγκυμοσύνες. Δεν θεωρείται παράγοντας σε ανεξήγητες εξωτοπικές κυήσεις του πρώτου τριμήνου.

Τα συμπτώματα της αναποδούς απόκλεισης μήτρας εμφανίζονται συνήθως στις 14 έως 16 εβδομάδες γονιμότητας και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κοιλιακό πόνο
  • Δυσκοιλιότητα
  • Δυσκολία ή αδυναμία ουρήσεως (αποκαλείται ουρική απόκλειση)
  • Ανησυχία στην περιοχή του προκτοσ
  • Ουρική απροσδοκητότητα

Αν ο Γυναικολόγος-Μαιευτικός ανησυχεί για αναποδή απόκλειση μήτρας, θα πραγματοποιήσει γυναικολογική εξέταση και ηχογράφημα, καθώς και μαγνητική τομογραφία (MRI).

Όσο είστε λιγότερο από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνη, οι γιατροί μπορούν συνήθως να επαναφέρουν τη μήτρα στη σωστή θέση με μηχανικό τρόπο. Λιγότερο συχνά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση.

Άλλοι παράγοντες και αιτίες

Μερικές φορές η μήτρα είναι στραμμένη λόγω.blennus ή λαγονικών συνδέσμων. Αυτοί οι σύνδεσμοι μπορεί να προκληθούν από:

  • Ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση στην οποία ιστό παρόμοιος με το επίβλημα της μήτρας αναπτύσσεται έξω από την μητρική κοιλότητα. Ο ιστός συνήθως βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας, τα ωοθήκεις, τη λαγονική κοιλότητα και την κύστη.
  • Λαγονική φλεγμονική νόσος (PID). Το PID είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια και μεταδίδεται συνήθως σεξουαλικά. Τα βακτήρια μπορούν να εισαχθούν στους λαγονικούς όργανα και κατά ιατρικές διαδικασίες, όπως η τοποθέτηση εσωμετρικής σπείρας (IUD). Ωστόσο, αυτό είναι πολύ λιγότερο συχνό από το σεξουαλικά μεταδιδόμενο PID.
  • Λαγονική χειρουργική. Προηγούμενη λαγονική ή κοιλιακή χειρουργική, όπως λαπαροσκοπία για ενδομητρίωση, μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη συνδέσμων στις περιοχές που επηρεάστηκαν κατά τη διαδικασία.

Η ύπαρξη ωαριών κυττάρων, πολλαπλών εγκυμοσύνων (π.χ. δίδυμα ή τρίγυνα), μυώματα μήτρας στο πίσω μέρος της μήτρας και υλοποιημένες μητρικές ανωμαλίες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αναποδούς απόκλεισης μήτρας.

Αν και υπάρχουν μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου, υπάρχουν και αναφορές γυναικών χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου που αναπτύσσουν αναποδή απόκλειση μήτρας κατά την εγκυμοσύνη.

Μια λέξη από τους ειδικούς

Αν σας έχουν πει ότι έχετε ανάποδη μήτρα και ανησυχείτε για τη θέση της μήτρας σας (ανεξαρτήτως αν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη), μιλήστε με τον γιατρό σας.

Ένας Γυναικολόγος-Μαιευτικός μπορεί να εξηγήσει την κατάσταση και να σας διαβεβαιώσει ότι, στην túl plejν περιπτώσεις, η ανατομική ποικιλία δεν εμποδίζει μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Previous:

Next: