• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Λοιμώξεις που Μεταβιβάζονται Διά Σεξουαλικής Επαφής (STDs) και Προβλήματα Εγκυμοσύνης

Το να έχετε μια λοιμωδή ασθένεια που μεταβιβάζεται διά σεξουαλικής επαφής (STD) ή λοιμωδή μόλυνση που μεταβιβάζεται διά σεξουαλικής επαφής (STI, όπως συχνά αναφέρονται στην ιατρική κοινότητα), κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να φέρει αυξημένο κίνδυνο απόβλησης, νεκρότοκης γέννησης, πρωίμης παρέλευσης, και άλλων μητρικών και έμβρυων παρενεργειών.

Είναι επίσης δυνατόν για μια μόλυνση να μεταβιβαστεί σε ένα μωρό στην μήτρα ή κατά τη διάρκεια της τοκέτου και ακόμα και κατά τη διάρκεια της θηλασίας. Ο ακριβής κίνδυνος ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο STI, τη διαθεσιμότητα επαρκούς θεραπείας, και πόσο καλά ελεγχεται η κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μαζί με άλλους παράγοντες.

Ωστόσο, οι λοιμώξεις που μεταβιβάζονται διά σεξουαλικής επαφής μπορούν να διαχειριστούν για να μειωθούν ή να εξαλειφθούν αυτοί οι κίνδυνοι. Αν έχετε ένα STI, ή αν ανήσυχετε ότι μπορεί να έχετε, μιλήστε με έναν παρόχο φροντίδας υγείας για θεραπεία και προγεννητική φροντίδα. Μερικές λοιμώξεις αναζητούνται ως μέρος της ρουτίνας προγεννητικής οθόνησης, ειδικά σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου (για παράδειγμα, τριχομονιάδα), αλλά πολλές δεν είναι.

Συφιλίς

Όλες οι γυναίκες πρέπει να ελεγχθούν για συφιλίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή μπορεί να είναι θανάσιμη για ένα μωρό, και μπορεί επίσης να μεταβιβαστεί από μητέρα σε παιδί. Επειδή υπάρχουν διάφορα στάδια της ασθένειας, μερικοί άνθρωποι με συφιλίδα μπορεί να μην ξέρουν ότι είναι μολυσμένοι. Οι έγκυες γυναίκες με συφιλίδα μπορούν να θεραπευθούν με πενιcillίνη για να αποτραπεί η μεταβίβαση από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια της τοκέτου και της παρέλευσης.

Ανθρώπινο Ιμμονοδεфициτικό Ιός (HIV)

Η μόλυνση από ανθρώπινο ιμμονοδεфициτικό ιό (HIV) στην εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε απόβληση και νεκρότοκη γέννηση. Μπορεί επίσης να μεταβιβαστεί από μητέρα σε μωρό. Αλλά τα σήμερα υψηλά αποτελεσματικά φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν τη μεταβίβαση HIV από μητέρα σε παιδί και να βελτιώσουν τα αποτελέσματα εγκυμοσύνης. Η χρήση αντiretροειδικής θεραπείας (ART) μπορεί τώρα να αποτρέψει τη μεταβίβαση περίπου το 98% του χρόνου.

Ως με τη συφιλίδα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) προτείνουν ότι όλες οι γυναίκες ελεγχθούν για HIV νωρίς στην εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από το αν έχουν παράγοντες κινδύνου.

Ιογενής Ηπατίτιδα

Ο κίνδυνος ιογενούς ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο ηπατίτιδας. Οι ιογενείς τύπους που είναι συχνές στις Η.Π. δεν αυξάνουν τον κίνδυνο απόβλησης, αλλά τα μωρά μπορεί να μολυνθούν στην μήτρα ή κατά τη διάρκεια της τοκέτου.

Η ηπατίτιδα B και (πολύ λιγότερο συχνά) η ηπατίτιδα C μπορούν να μεταβιβαστούν από μητέρα σε μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή η ηπατίτιδα B μπορεί να είναι επικίνδυνη για τα μωρά, όλα τα νεογεννητά πρέπει να εμβολιαστούν εναντίον ηπατίτιδας B, ανεξάρτητα από το αν η μητέρα τους έχει γνωστή μόλυνση.

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με ηπατίτιδα B πρέπει να λάβουν το εμβόλιο εντός 12 ωρών από τη γέννηση. Λαμβάνουν επίσης μια θεραπεία ανοσογλοβουλίνης για να αποτραπεί χρόνια ηπατιτικές μόλυνση. Η χρόνια μόλυνση ηπατίτιδας B δεν προκαλεί συχνά συμπτώματα σε νεογεννητά, αλλά μακροχρόνιες χρόνιες μολύνσεις είναι σημαντική αιτία σοβαρών παρενεργειών όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Ερπετίδας

Ο γεννητικός ερπετίδας μπορεί να φέρει κίνδυνο απόβλησης, αλλά η έρευνα είναι αδιευκρίνιστη. Ενώ μερικές μελέτες έχουν δείξει μεγαλύτερο κίνδυνο, άλλες δεν έχουν, και ο ερπετίδας είναι μια πολύ συχνή μόλυνση. Προς το παρόν, το CDC δεν προτείνει οθόνηση εγκυών γυναικών για μόλυνση ερπετίδα.

Τα μωρά μπορούν να αποκτήσουν ερπετίδα αν η μητέρα πιάσει τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αν ενεργά ελαττώματα είναι παρόντα κατά τη γέννηση και το μωρό γεννιέται κολπικά. Γι' αυτό, οι μητέρες με ενεργά ελαττώματα συχνά χρειάζονται να γεννήσουν με καισαρείο τομή. Οι μητέρες μπορούν επίσης να συνταχθούν αντιοιακό φάρμακο κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης για να αποτρέψουν μια εξάρσηση και να επιτρέψουν κολπική γέννηση.

Βακτηριακή Βαγινίτιδα (BV)

Η βακτηριακή βαγινίτιδα (BV) είναι μια μόλυνση του κόλπου που προκαλείται από υπερπληθυσμό ορισμένων τύπων βακτηρίων. Δεν είναι στην πραγματικότητα μια λοιμωδή ασθένεια που μεταβιβάζεται διά σεξουαλικής επαφής αλλά μπορεί να συνδεθεί με σεξουαλική δραστηριότητα, ειδικά αν κάποιος έχει πολλούς εταίρους. Η βακτηριακή βαγινίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων εγκυμοσύνης συμπεριλαμβανομένης της πρωίμης γέννησης.

Η οθόνηση για BV δεν είναι ρουτίνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε πείτε στον παρόχο φροντίδας υγείας σας αν βιώνετε συμπτώματα συμπεριλαμβανομένων γκρι κολπικής εκκρίσεως με ανααρο ψαροειδές μυροδιό και κνησμό ή καύση. Αυτή η μόλυνση θεραπεύεται εύκολα στην εγκυμοσύνη με αντιβιοτικά.

Γονόρροια

Αν μη θεραπευθεί, η γονόρροια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμωδούς φλεγμονής της μικτής (PID), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ωαριών σωλήνων, εκτопиεγνυμοσύνη, και προβλήματα γονιμότητας. Η γονόρροια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο:

• Αποβλήσεως
• Πρωίμης ραγδαίας μεμβράνων
• Πρωίμης γέννησης
• Μωρών χαμηλού γέννησης βάρους (μωρά που είναι μικρά για τη γηραική ηλικία)
• Μετεγνυμική μόλυνση στη μήτρα

Η γονόρροια μπορεί επίσης να μεταβιβαστεί στο μωρό κατά τη γέννηση. Αν μη θεραπευθεί, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μολύνσεις του ματιού, των αρθρώσεων, και του αίματος.

Οι ασυμπτωματικές μολύνσεις είναι συχνές, οπότε οι γιατροί μπορεί να οθονίζουν για γονόρροια σε ένα νωρό προγεννητικό ραντεβού. Τα αντιβιοτικά μπορούν να επιλύσουν τη μόλυνση αν είναι παρουσία. Είναι επίσης σημαντικό να θεραπευτούν οι εταίροι σεξουαλικής επαφής ώστε οι έγκυες γυναίκες να μην ξαναμολυνθούν και να επανελεγχθούν μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι η μόλυνση έχει θεραπευτεί.

Χλαμύδια

Η χλαμύδια είναι το πιο συχνό βακτήριο που μεταβιβάζεται διά σεξουαλικής επαφής στις Η.Π., και όπως η γονόρροια, είναι συχνά παρών χωρίς συμπτώματα. Ακόμα, δεν συμπεριλαμβάνεται συνήθως στην ρουτίνα προγεννητική οθόνηση εκτός αν έχετε παράγοντα κινδύνου (το να είστε κάτω από 25 ετών είναι παράγοντας κινδύνου).

Η χλαμύδια συνδέεται με παρενέργειες εγκυμοσύνης συμπεριλαμβανομένης πρωίμης τοκέτου, πρωίμης ραγδαίας μεμβράνων, και χαμηλού γέννησης βάρους. Τα μωρά μπορούν επίσης να εκτεθούν στο βακτήριο κατά τη διάρκεια της παρέλευσης και να αναπτύξουν μολύνσεις ματιού και πνευμόνων. Η χλαμύδια μπορεί να θεραπευτεί με αντιβιοτικά. Ως με τη γονόρροια, είναι σημαντικό να επανελεγχθείτε μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι η μόλυνση δεν είναι πλέον παρουσία.

Μια Λέξη από το Verywell

Ενώ το να έχετε μια μόλυνση οποιασδήποτε φύσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι φοβερό, υπάρχουν θεραπείες διαθέσιμες για STIs, καθώς και άλλες βακτηριακές και ιογενείς μολύνσεις. Ελέγξτε με τον γιατρό ή τη μαϊκα σας οποτεδήποτε έχετε ερωτήσεις για την υγεία σας ή βιώνετε συμπτώματα που σας ανησυχούν.