Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Was ist das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS)?

Polyzystisches (ausgesprochen: pol-ee-SISS-tik) Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein häufiges Gesundheitsproblem, das Teenager-Mädchen und junge Frauen betreffen kann. Es kann unregelmäßige Perioden verursachen, sie stärker machen oder ganz ausbleiben lassen. Auch vermehrter Haarwuchs und Akne können auftreten.

Was verursacht PCOS?

Ärzte können die genaue Ursache nicht benennen, aber PCOS scheint mit einem Ungleichgewicht in den eines Mädchens zusammenzuhängen.

Sowohl Mädchen als auch Jungs produzieren Geschlechtshormone, aber in unterschiedlichen Mengen. Bei Mädchen produzieren die Eierstöcke die Hormone Östrogen und Progesteron sowie Androgene. Die Nebennieren (kleine Drüsen auf den Nieren) produzieren ebenfalls Androgene. Diese Hormone regulieren den Menstruationszyklus und den (Freisetzung der Eizelle).

Androgene werden manchmal „männliche Hormone“ genannt, aber der weibliche Körper produziert sie auch. Bei Mädchen mit PCOS produziert der Körper mehr Androgene als normal. Forschungen deuten auch darauf hin, dass der Körper zu viel produzieren könnte, was die Eierstöcke signalisiert, zusätzliche männliche Hormone freizusetzen.

PCOS scheint auch familiär gehäuft aufzutreten – wenn jemand in deiner Familie es hat, könntest du eher dazu neigen, es zu entwickeln.

Was passiert bei PCOS?

Die erhöhten Androgene bei PCOS können die Eizellreifung und -freisetzung stören. Statt dass die Eizellen reifen, entwickeln sich manchmal Zysten (kleine flüssigkeitsgefüllte Bläschen). Dann wird bei der Ovulation keine Eizelle freigesetzt wie bei einem normalen Zyklus, sondern die Zysten bauen sich in den Eierstöcken auf. Polyzystische Eierstöcke können vergrößert sein. Mädchen mit PCOS ovulieren nicht jeden Monat, daher haben viele unregelmäßige oder ausgebliebene Perioden.

Welche Probleme kann PCOS verursachen?

Mädchen mit PCOS haben ein höheres Risiko für:

  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Das ist behandelbar, wenn eine Frau sich entscheidet, schwanger zu werden.
  • übermäßigen Haarwuchs
  • Akne oder Verschlechterung von Akne
  • Adipositas
  • Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck
  • obstruktive Schlafapnoe

Es gibt keine Heilung für PCOS, aber es kann behandelt werden.

Anzeichen &Symptome von PCOS

Ein Hauptzeichen ist unregelmäßige oder ausgebliebene Perioden. Die Auswirkungen auf die Eierstöcke können den Eisprung stoppen. Da es aber bis zu 2 Jahre nach der Menarche dauern kann, bis sich der Zyklus eines Mädchens einpendelt, ist es schwer, ausgebliebene Perioden als PCOS-Zeichen zu erkennen.

Dennoch können viele Mädchen mit PCOS schwanger werden, wenn sie Sex haben. Also: Wenn du sexuell aktiv bist, benutze jedes Mal Kondome, um Schwangerschaft und STDs zu vermeiden. (Das gilt natürlich unabhängig von PCOS.)

Ungleichgewichtige Hormone können den ganzen Körper verändern, nicht nur die Eierstöcke. Deshalb achten Ärzte auch auf diese anderen PCOS-Anzeichen:

  • Gewichtszunahme, Adipositas oder Schwierigkeiten, Normalgewicht zu halten – besonders wenn das Extra-Gewicht um die Taille sitzt
  • Hirsutismus (ausgesprochen: HER-suh-tiz-um): vermehrter Haarwuchs an Gesicht, Brust, Bauch, Brustwarzenbereich oder Rücken (ein bisschen davon ist bei den meisten Mädchen normal)
  • Haarausfall am Kopf (Alopezie)
  • Akne und verstopfte Poren
  • verdunkelte, verdickte Haut an Hals, Achseln oder unter der Brust (genannt Acanthosis nigricans)
  • Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte, Diabetes mellitus (hoher Blutzucker)

Mädchen, die früh Pubertätszeichen zeigen – z. B. Achsel- oder Schamhaare vor dem 8. Lebensjahr – könnten später ein höheres PCOS-Risiko haben.

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Wie wird PCOS diagnostiziert?

Wenn dein Arzt vermutet, dass du PCOS hast, wird er/sie dich eventuell an einen oder zur Diagnose überweisen.

Der Spezialist fragt nach deinen Beschwerden und Symptomen, deiner Krankengeschichte, der deiner Familie, Medikamenten, Allergien und anderen Themen. Speziell wird er/sie viel zu deiner Periode und ihrer Regelmäßigkeit fragen. Das nennt man .

Dein Arzt macht auch eine körperliche Untersuchung, prüft dein Gewicht und sucht nach körperlichen Zeichen wie Akne, Haarwuchs, verdunkelter Haut. Evtl. wird eine gynäkologische Untersuchung gemacht, um andere Ursachen auszuschließen, aber das ist für die Diagnose nicht immer nötig.

Manchmal veranlassen Ärzte Bluttests, um PCOS zu diagnostizieren oder andere Ursachen (Schilddrüse, andere Eierstock-/Drüsenprobleme) auszuschließen.

Dein Arzt könnte ein Becken-Ultraschall (schmerzloser Schallwellentest, der Bilder des Beckens macht) anordnen, um die Eierstöcke auf Zysten oder andere Probleme zu prüfen. Da Zysten nicht immer sichtbar sind, wird der Test nicht immer gemacht.

Wie wird PCOS behandelt?

Es gibt keine Heilung, aber mehrere Wege, es zu behandeln und zu managen.

Ernährung und Bewegung

Wenn ein Mädchen übergewichtig oder adipös ist, empfiehlt der Arzt Lebensstiländerungen. Gewichtsverlust kann viele PCOS-begleitende Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes stark lindern. Manchmal reicht Gewichtsabnahme allein, um Hormonwerte zu normalisieren, sodass viele Symptome verschwinden oder milder werden.

Dein Arzt oder ein Ernährungsberater kann deine Ernährung und Bewegung analysieren und ein Abnehmprogramm für dich erstellen. Bewegung ist sehr wichtig, um die Insulinsensitivität zu verbessern und Diabetes vorzubeugen.

Medikamente

Manchmal verschreiben Ärzte Medikamente. Oft probiert man zuerst die Pille, um Androgenspiegel zu senken und den Zyklus zu regulieren. Die Pille kann bei manchen Mädchen Akne und übermäßigen Haarwuchs bessern, wirkt aber nicht bei allen. Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis man sieht, ob die Pille hilft.

Antiandrogene werden manchmal eingesetzt. Sie blockieren die Wirkung überschüssiger Androgene und können Haut- und Haarprobleme verbessern.

Ein Diabetes-Medikament, Metformin, kann den Insulinspiegel senken. Bei manchen Mädchen mit PCOS hilft es, Eisprung und Androgene zu regulieren – der Zyklus wird regelmäßiger.

Medikamente sollten immer mit den empfohlenen Lebensstiländerungen kombiniert werden.

Wie kann ich mit PCOS umgehen?

PCOS kann das Selbstwertgefühl belasten. Zum Glück gibt es Wege, die körperlichen Symptome zu lindern und die emotionale Seite zu bewältigen.

Medikamente gegen PCOS stoppen oder verlangsamen übermäßigen Haarwuchs bei vielen Mädchen. Auch verschiedene Produkte helfen, unerwünschte Haare zu entfernen. Enthaarungscremes können Gesichtshaare an Oberlippe/Kinn sanft entfernen – Anleitung genau beachten, um Hautreizungen/Allergien zu vermeiden.

Zupfen und Wachsen zu Hause oder im Salon kann Haarwuchs managen. Ein Dermatologe (Hautarzt) oder qualifizierter Haarentfernungsspezialist kann Elektrolyse und Laserbehandlungen für langfristige Entfernung anbieten – aber teurer.

Behandlung mit Pille oder Antiandrogenen kann schwere Akne bessern. Wenn nicht, überweist dich der Arzt evtl. zum Dermatologen. Der kann auch Mittel gegen Hautverdunkelung/Verfärbungen und zur Haarwuchsvorbeugung empfehlen.

Manche Mädchen mit PCOS werden depressiv – dann kann es helfen, mit einem Therapeuten oder Psychologen zu sprechen. Austausch mit anderen Teens und Frauen mit PCOS ist toll, um Infos zu teilen und Support zu bekommen. Frag deinen Arzt oder such online nach einer lokalen Selbsthilfegruppe.

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