Toxisches Schocksyndrom (TSS)
Was ist das Toxische Schocksyndrom?
Toxisches Schocksyndrom (TSS) ist eine seltene, aber sehr ernste Infektion. TSS ist ein medizinischer Notfall. Deshalb ist es wichtig zu wissen, wie man es vorbeugt und worauf man achten muss. Bei rechtzeitiger Behandlung ist es meist heilbar.
Anzeichen &Symptome von TSS
TSS beginnt plötzlich, oft mit:
- hohem Fieber (mindestens 38,8 °C / 102 °F)
- schnellem Blutdruckabfall (mit Schwindel oder Ohnmacht)
- Durchfall
- Kopfschmerzen
- sonnenbrandartigem Hautausschlag an beliebigen Körperstellen, auch Handflächen und Fußsohlen
- Muskelschmerzen
Weitere Anzeichen:
- Erbrechen
- Verwirrung
- Schwäche
- Müdigkeit
- weniger Wasserlassen als sonst
- starkes Durstgefühl
Auch blutunterlaufene Augen und ungewöhnliche Rötung unter den Augenlidern oder im Mund (und in der Scheide bei Frauen) können auftreten. Die Umgebung einer infizierten Wunde kann anschwellen, rot und druckempfindlich werden.
Was verursacht TSS?
TSS wird durch zwei Arten von verursacht:
- Staphylococcus aureus (oft Staphylokokken/Staph genannt)
- Streptococcus pyogenes (oft Streptokokken/Strep genannt)
Die meisten Fälle hängen mit Staph-Bakterien zusammen. Wenn Strep TSS verursacht, ist es meist, weil die Bakterien in verletzte Hautbereiche gelangten – Schnitte, Schürfwunden, Operationswunden, sogar Windpockenbläschen.
Wer bekommt TSS?
Ursprünglich war TSS mit der Nutzung superabsorbierender Tampons verknüpft. Forschung führte zu besseren Tampons und besseren Nutzungsgewohnheiten (häufiger Wechsel). Die TSS-Fälle sanken dramatisch. Heute sind etwa die Hälfte aller TSS-Fälle menstruationsbedingt.
Zwei Verhütungsmethoden, das kontrazeptive Schwämmchen und das Diaphragma, wurden mit TSS in Verbindung gebracht.
TSS kann auch bei jeder Art von Staph-Infektion auftreten, z. B.:
- Lungenentzündung
- Abszess
- Hautinfektion
- infizierte Wunde
- Blutvergiftung (Septikämie)
- Knochenentzündung (Osteomyelitis)
Welche Komplikationen können entstehen?
Wenn TSS nicht behandelt wird:
- Organe wie Leber und Nieren können zu versagen beginnen.
- Krampfanfälle, Blutungen, Herzversagen können auftreten.
Wie wird TSS diagnostiziert?
Wenn Ärzte TSS vermuten, beginnen sie sofort mit Infusion (IV) und Antibiotika – noch bevor die Diagnose sicher steht.
Zur Bestätigung entnehmen sie eine Probe von der wahrscheinlichen Infektionsstelle (Haut, Nase, Scheide) auf Bakterien. Evtl. auch eine Blutprobe. Weitere Bluttests helfen, Organfunktion (z. B. Nieren) zu prüfen und andere Krankheiten als Ursache auszuschließen.
Wie wird TSS behandelt?
Neben Antibiotika und IV-Flüssigkeit werden Ärzte:
- Tampons, Verhütungsmittel oder Wundpackungen entfernen
- Wunden reinigen
- einen Eiterherd (Abszess) drainieren
Menschen mit TSS müssen meist mehrere Tage im Krankenhaus bleiben, oft auf der Intensivstation (ICU). Dort überwachen Ärzte Blutdruck, Atmung und prüfen auf Organschäden.
Kann TSS vorgebeugt werden?
Gründliches und häufiges Händewaschen verhindert die Ausbreitung der TSS-Bakterien.
Während der Periode können Mädchen ihr TSS-Risiko senken, indem sie:
- sich vor und nach dem Tampon-Einführen gründlich die Hände waschen
- keine Tampons benutzen oder sie mit Binden abwechseln
- wenn Tampons: die geringste Saugstärke wählen, die den Fluss bewältigt, und oft wechseln
- an schwachen Tagen Binden statt Tampons benutzen
Zwischen den Perioden: Tampons fern von Wärme und Feuchtigkeit lagern, wo Bakterien wachsen können (z. B. im Schlafzimmer statt im Badezimmerschrank).
Jede Frau, die schon mal TSS hatte, sollte keine Tampons mehr benutzen.
Alle Hautverletzungen schnell reinigen und verbinden. Arzt rufen, wenn eine Wunde rot, geschwollen, druckempfindlich wird oder Fieber auftritt.
Wann zum Arzt?
TSS-Symptome treten plötzlich auf. Ruf sofort deinen Arzt an, wenn du plötzlich hohes Fieber bekommst, dich schwindelig fühlst oder andere TSS-Anzeichen hast.
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