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Erwarte ich Zwillinge?

Viele finden die Vorstellung, mehr als ein Baby gleichzeitig zu bekommen, faszinierend. Eltern von Mehrlingen kennen Kommentare wie „Oh, ich wollte immer Zwillinge!“ und Fragen: „Sind sie natürlich?“, „Eineiig oder zweieiig?“, „Wie habt ihr das gemacht?“

Der Wunsch nach einer Zwillingsschwangerschaft lässt manche fragen, wie man die Chancen erhöhen kann. Wenn man bereits schwanger ist, fragt man sich: Trage ich Zwillinge, Drillinge oder mehr?

Eine Mehrlingsschwangerschaft kann auf verschiedene Weisen festgestellt werden: durch Anzeichen und Symptome, per Ultraschall – oder sogar bei der Geburt (sehr selten bei regelrechter Vorsorge).

Schwangerschaftssymptome

Bei Zwillingen berichten viele von typischen Symptomen – nur verstärkt. Häufig: stärkere Übelkeit und Erbrechen (Morgenübelkeit), besonders im ersten Trimester.

Manche empfinden Müdigkeit und Schläfrigkeit in den ersten Wochen als deutlich schlimmer als bei früheren Schwangerschaften oder als erwartet.

Diese Beschwerden sind im ersten Trimester üblich und hormonell bedingt. Bei Mehrlingen sind die Hormonspiegel höher, daher können Symptome stärker ausfallen.

Aber: Man kann Zwillinge haben, ohne verstärkte Symptome.

Manche Mehrlingsschwangere werden von der Diagnose völlig überrascht, weil sie nichts Außergewöhnliches bemerkt haben.

Größe des Bauches

Wenn der Bauch schneller wächst als erwartet, könnte das auf Mehrlinge hindeuten. Arzt/Hebamme kontrollieren ab ca. 12. Woche das Uteruswachstum bei jedem Termin.

Ein größerer Bauch kann auch bedeuten, dass der Termin falsch berechnet wurde.

Vermehrtes Wachstum ist nicht immer früh sichtbar. Je nach Lage der Föten fällt es manchmal erst ab der 20. Woche auf (beide sind noch klein).

Kindliche Bewegungen

Manche beschreiben das Gefühl als „Oktopus im Bauch“: fast ständige Bewegung in alle Richtungen. Dies kann ein Hinweis auf Mehrlinge sein, typischerweise ab Mitte der Schwangerschaft.

Laborwerte

Der Arzt kann einen Bluttest anordnen (Bestätigung der Schwangerschaft, Abklärung von Blutungen im ersten Trimester). HCG-Werte im frühen Verlauf helfen einzuschätzen, ob die Schwangerschaft sich angemessen entwickelt.

Ungewöhnlich hohe HCG-Werte (humanes Choriongonadotropin) können auf Mehrlinge hinweisen.

Der routinemäßige AFP-Test (Alpha-Fetoprotein) im zweiten Trimester screenet auf Neuralrohrdefekte/Genetik. Ein erhöhter AFP-Wert kann auch durch mehrere Föten bedingt sein.

Bestätigende Untersuchungen

Körperliche Untersuchung, Symptome oder Laborwerte allein reichen nicht für eine sichere Diagnose. Der Goldstandard ist der Ultraschall.

Ein Ultraschall im ersten Trimester wird bei Blutungen, unklarem Termin, Verdacht auf Eileiterschwangerschaft etc. durchgeführt. Vor der 6. Woche kann ein Fötus noch übersehen werden.

Ohne Indikation bestätigt der 20-Wochen-Ultraschall (Organ-Screening) Zwillinge oder mehr.

Ultraschall dient auch der Verlaufskontrolle: Vanishing-Twin-Syndrom, Zwilling-zu-Zwilling-Transfusion (TTTS), Wachstumsprobleme. Meist ein Ultraschall pro Trimester, bei Komplikationen häufiger.

Fazit

Wenn mehrere Hinweise auf Mehrlinge sprechen, sprechen Sie mit Hebamme/Arzt. Manchmal ist die Intuition der beste Hinweis! Heutzutage bleiben Zwillinge selten bis zur Geburt unentdeckt. Bedenken Sie: Starke Symptome haben oft andere Ursachen. Ihr Betreuungsteam veranlasst die nötigen Tests.