Wie lange sollte man nach der Geburt warten, bevor man wieder schwanger wird?

Empfohlene Wartezeit für die meisten Frauen

Für die meisten Frauen ist es optimal, mindestens 18 Monate zwischen der Geburt und einer erneuten Schwangerschaft zu warten. Das bedeutet: Ihr Baby ist mindestens 1½ Jahre alt, bevor Sie wieder schwanger werden. Diese Zeit braucht Ihr Körper, um sich vollständig von der vorangegangenen Schwangerschaft zu erholen und für die nächste bereit zu sein.

Der Zeitraum zwischen Geburt und erneuter Empfängnis wird Geburtsabstand (Birth Spacing), Schwangerschaftsabstand (Pregnancy Spacing) oder Interpregnancy Interval (IPI) genannt.

Warum ist ein Abstand von mindestens 18 Monaten so wichtig?

Eine zu frühe erneute Schwangerschaft (vor 18 Monaten) erhöht das Risiko für folgende Probleme beim Baby:

  • Frühgeburt: Geburt vor der 37. SSW. Frühgeborene haben häufiger Gesundheitsprobleme und längere Klinikaufenthalte. Je kürzer der Abstand, desto höher das Frühgeburtsrisiko.
  • Niedriges Geburtsgewicht: Unter 2.500 g (5 lbs 8 oz).
  • Small for Gestational Age (SGA): Das Kind ist kleiner als erwartet für die Schwangerschaftswoche.

Kinder mit diesen Bedingungen haben ein höheres Risiko für langfristige Gesundheitsprobleme oder gar den Tod als Kinder ohne diese Bedingungen.

Wie erreichen Sie den richtigen Abstand zwischen den Schwangerschaften?

  • Warten Sie mindestens 18 Monate nach der Geburt, bevor Sie wieder schwanger werden. Geben Sie Ihrem Körper diese Erholungszeit.
  • Nutzen Sie effektive Verhütung (Kontrazeption/Familienplanung), bis Sie bereit für das nächste Kind sind. Beispiele: Intrauterinpessar (IUP/„Spirale“), Hormonimplantat, Pille, Kondome. Außer Enthaltsamkeit sind IUP und Implantat die sichersten Methoden – sie sind „wartungsarm“: nach Einlage wirken sie jahrelang, ohne dass Sie an Anwendung denken müssen. Erst bei Entfernung ist eine Schwangerschaft wieder möglich. Sprechen Sie mit Ihrem Versorger, ob IUP oder Implantat für Sie geeignet sind.
  • Wenn Sie schwanger sind: Sprechen Sie vor der Geburt mit Ihrem Versorger über Einlage von IUP oder Implantat direkt nach der Entbindung. Falls nicht direkt nach der Geburt, besprechen Sie es beim postnatalen Check-up (ca. 6 Wochen nach der Geburt).
  • Wenn Sie über 35 sind oder eine Fehl- bzw. Totgeburt hatten: Sprechen Sie mit Ihrem Versorger über den optimalen Abstand. Die 18-Monats-Regel passt nicht für alle. Fehlgeburt = Kind stirbt vor der 20. SSW im Mutterleib. Totgeburt = Kind stirbt ab der 20. SSW im Mutterleib.

Warum erhöht ein zu früher erneuter Schwangerschaft das Frühgeburtsrisiko?

Die genauen Mechanismen sind nicht vollständig geklärt. Vermutet wird, dass der Körper Zeit braucht, um:

  • Nährstoffdepots aufzufüllen (z. B. Folsäure). Vitamine/Mineralstoffe halten den Körper gesund. Während Schwangerschaft und Stillzeit entzieht das Baby der Mutter Nährstoffe. Nach der Geburt können Depots (z. B. Folsäure) leer sein. Folsäure vor der Schwangerschaft senkt das Risiko für Neuralrohrdefekte. Ist der Spiegel bei zu früher nächster Schwangerschaft noch niedrig, steigt das Risiko für Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht und Neuralrohrdefekte.
  • Infektionen und Entzündungen auszuheilen. Infektionen in der Schwangerschaft können Entzündungen (z. B. der Gebärmutterschleimhaut – Endometritis) verursachen. Heilt der Körper nicht vollständig, kann die Entzündung in der nächsten Schwangerschaft erneut auftreten. Entzündungen könnten an vorzeitigem Blasensprung (PPROM) beteiligt sein – ein Auslöser für Frühgeburten.
  • Das vaginale Mikrobiom zu regenerieren. Das Mikrobiom (Gesamtheit der Mikroorganismen wie Bakterien) der Scheide könnte eine Rolle bei Frühgeburten spielen. Beispiel: Bakterielle Vaginose verändert das Mikrobiom und erhöht das Frühgeburtsrisiko. Das Mikrobiom von Frauen mit früherer Frühgeburt kann sich von dem von Frauen mit Termingeburt unterscheiden. Die Regeneration kann bis zu einem Jahr dauern. Eine zu frühe nächste Schwangerschaft könnte daher Probleme wie Frühgeburt begünstigen. March of Dimes fördert Forschung zum vaginalen Mikrobiom und Frühgeburt.

Weitere Informationen

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Show Your Love Preconception Health

Letzte Überprüfung: Juli 2017

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