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Arten von Baby-Ausschlägen: Der visuelle Guide für Eltern

Ich erinnere mich an den ersten Ausschlag meines Babys – wütend rote Flecken erschienen auf ihren perfekten Porzellanwangen und ICH FLIPPTE AUS. Als ich uns zum Kinderarzt schleppte, wurde ich schnell mit "Neugeborenenakne" diagnostiziert sowie dem beruhigenden Satz: "Wir bekommen täglich viele Ausschlag-Anfragen."

Ich bin nicht überrascht. Es kann wirklich beunruhigend sein, wenn ein Ausschlag auftaucht und du nicht weißt, was zum Teufel es ist, ob es ansteckend ist oder ob es ärztliche Behandlung braucht. Ausschläge bei Säuglingen fallen meist in eine von drei Kategorien:

• Infektion: durch Viren, Bakterien, Pilze
• Allergisch: durch Kontaktallergie oder Nahrungsmittel-/Medikamentenallergie
• Baby-Leben: durch Hormonschwankungen nach der Geburt oder Baby-Lebensstil

Also dachten wir, wir machen einen praktischen kleinen Guide der häufigsten Ausschläge, die du bei einem Baby unter 1 Jahr sehen könntest, da ich automatisch bei jedem Ausschlag an Alien-Agent-Orange oder Beulenpest denke.

Tatsache ist: Es gibt eine Milliarde Arten von Ausschlägen, die dein Kind im Laufe der Kindheit bekommen kann, und alles, was dir bedenklich vorkommt, sollte SOFORT vom Kinderarzt abgeklärt werden. Du bist schlau, du checkst das. Sei bereit, alle begleitenden Symptome zu berichten – Fieber, Juckreiz, neues Essen oder Medikamente etc. –, weil sie alle Teil des Diagnose-Puzzles sind.

Anmerkung der Redaktion: Unsere Entschuldigung an People of Color. Entweder bekommt ihr keine Ausschläge (unwahrscheinlich) oder Mediziner veröffentlichen sie nicht (keine Ahnung warum), weil wir keine konsistenten Beispiele für Ausschläge auf verschiedenen Hautfarben finden konnten. Hoffentlich gibt dieser Guide trotzdem eine Vorstellung. Ich fand auch einen tollen Instagram-Account namens "Brown Skin Matters", der Hautfarben zeigt. Ich schaue, ob sie mir erlauben, einige hier zu zeigen.

Arten von Baby-Ausschlägen:

Babyakne (Neugeborenenakne)

Auslöser: Baby-Leben

Wie sieht es aus?

Wenn du nicht das Glück einer pickelfreien Adoleszenz hattest, erkennst du diese roten Pickel mit weißen Köpfen wahrscheinlich als Pickel. Babyakne zeigt sich meist auf Wangen, Nase und Stirn, kann aber auch auf Brust und Hals auftreten. Sie tritt auf, wenn das Baby ca. 3–4 Wochen alt ist und bleibt etwa einen Monat. Ja, sie sieht furchtbar aus (mein Kinderarzt riet mir, keinen Babyfotografen zwischen Woche 4–8 zu buchen, sonst würde ich es bereuen), aber sie ist nur ein weiteres Zeichen dafür, dass dein Körper einen tollen Job beim Wachsen eines Babys gemacht hat. Siehst du, kurz vor der Geburt kreuzen deine Hormone die Plazenta und halfen den Lungen deines Babys sich zu entwickeln, aber dieser Transfer stimulierte auch die Talgdrüsen im Gesicht deines Babys.

Was tun?

Du musst nichts draufschmieren, da es einfach der Natur ihren Lauf lässt (Pickelcreme wegpacken), obwohl manche Mütter finden, dass die Pickel weniger gereizt wirken, wenn Muttermilch draufgetupft wird.

Wie ansteckend ist das?

Nicht ansteckend.

Coxsackie (Hand-Fuß-Mund-Krankheit)

Auslöser: Virus

Wie sieht es aus?

Dieses Virus taucht im Sommer/Herbst auf und verursacht sehr schmerzhafte Geschwüre im hinteren Mundbereich sowie schmerzhafte Bläschen an Handflächen und Fußsohlen. (Meine Kinder hatten es auch schon nur an einer dieser drei Stellen.) Der Ausschlag schmerzt und kommt meist mit Fieber – insgesamt also ein ziemlich elendes Baby.

Was tun?

Da es ein viraler Ausschlag gibt, gibt es keine Behandlung – Baby komfortabel halten und abwarten.

Wie ansteckend?

Ansteckend über Atemwegssekrete und Stuhl-Mund-Übertragung – also viel Händewaschen nach dem Wickeln!

Borreliose (Lyme Disease)

Auslöser: Bakterien

Wie sieht es aus?

Borreliose ist eine bakterielle Infektion durch den Biss einer infizierten Zecke. Wenn eine sich an dein Baby heftet und zuschnappt, kann dein Baby Borreliose bekommen. Nur 8–10 % derer, die einen Gemeinen Holzbock (Zecke) Biss bekommen, erkranken tatsächlich, wahrscheinlich weil die Zecke 24–36 Stunden festsitzen muss, bevor Bakterien übertragen werden. Der typische Ausschlag sieht aus wie ein großes Zielscheiben-Muster (Bullseye), kann aber auch nur ein großer, sich ausdehnender runder Fleck an der Bissstelle sein und zeigt sich meist 1–2 Wochen nach dem Biss. Wichtig: Dein Kind kann Borreliose auch OHNE Ausschlag haben – also jedes Fieber, grippeähnliche Symptome oder steifer Nacken (bei Säuglingen schwer zu erkennen) sollten vom Kinderarzt gecheckt werden.

Was tun?

Nächtliche oder morgendliche Zeckenchecks beim Baby, und nach Outdoor-Aktivitäten checken. Ich weiß, deine Babys wälzen sich wahrscheinlich nicht im Gras, aber ich fand mal eine Zecke an meinem Baby, nachdem ich sie in der Trage auf eine Wanderung mitgenommen hatte – sie war wahrscheinlich von mir rübergekrabbelt.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Masern (First Disease)

Auslöser: Virus (Impfung verfügbar)

Wie sieht es aus?

Symptome beginnen ca. 10 Tage nach Exposition. Ein infiziertes Kind hat schwere Erkältungssymptome und hohes Fieber für ca. 4 Tage. Während dieser 4 Tage (während das Fieber hoch ist) entwickeln sich Koplik-Flecken – weiße Punkte mit leuchtend rotem Hintergrund im Mund. Sie starten an der Innenseite der Wange und breiten sich zur Unterlippe aus. Dann wird über 3 Tage ein roter Körperausschlag sichtbar, beginnend an Ohren und Haaransatz, dann ausbreitend zu Gesicht, Rumpf, Armen und Beinen.

Was tun?

Keine spezifische Behandlung, aber der Kinderarzt achten auf Sekundärkomplikationen.

Wie ansteckend?

Extrem! Masern übertragen sich durch direkten Kontakt und Tröpfchen (Niesen/Husten/Ausatmen) und sind auch luftgetragen.

Röteln (German Measles)

Auslöser: Virus (Impfung verfügbar)

Wie sieht es aus?

Bei Babys eine sehr milde Erkrankung. (Größeres Risiko für Schwangere.) Sie bekommen Schnupfen, geschwollene Lymphknoten und einen roten, erhabenen Ausschlag, der im Gesicht beginnt und sich nach unten ausbreitet. Manche bekommen nur eines oder gar keines dieser Symptome.

Was tun?

Die meisten fühlen sich nicht allzu elend – Baby einfach komfortabel halten.

Wie ansteckend?

Sehr, sehr ansteckend, wenn man nicht immun ist. Ein Infizierter ist bis zu zwei Wochen VOR Symptombeginn ansteckend und fast eine Woche NACH Auftreten der Symptome. Übertragung durch direkten Kontakt, Tröpfchen und luftgetragen.

Windpocken (Varicella, Zoster)

Auslöser: Virus (Impfung verfügbar.)

Typischerweise bekommen Babys unter 1 Jahr, deren Mütter immun sind, keine Windpocken.

Wie sieht es aus?

Kranke Kinder fühlen sich matt und bekommen Fieber, dann breitet sich ein Ganzkörperausschlag aus flüssigkeitsgefüllten, juckenden Bläschen in Clustern aus. Der Durchschnitt sind 350 Bläschen!

Was tun?

Die Bläschen sind SEHR juckend, die Krankheit an sich aber meist mild. Die Gefahr liegt in Sekundärkomplikationen, da offene Bläschen bakterielle Infektionen wie Impetigo und Scharlach einladen. Haferbäder oder topische Lotionen (wie Calamine) können Juckreiz lindern.

Wie ansteckend?

Windpocken sind ansteckend, übertragen durch Atemwegströpfchen und Flüssigkeit in den Hautläsionen. Ansteckend 24 Std. vor Ausschlag und bis alle Bläschen verkrustet sind.

(Redaktionsnotiz: Ich war als Kind immer Windpocken ausgesetzt und bekam sie nie – ich fühlte mich als immuner Mutant ganz schlau. Dann mit 28 – BAM – aus dem Nichts bekam ich sie und es war furchtbar. Absolut schrecklich.)

Staphylokokken (Staph)

(inkl. Impetigo, Zellulitis, Bindehautentzündung, verstopfter Tränenkanal)

Auslöser: Bakterien, häufig auf Haut und in der Nase

Wie sieht es aus?

Staph-Bakterien hängen ständig an unserem Körper rum, werden aber erst problematisch, wenn sie durch eine Schürfwunde, Insektenstich, wunden Po etc. unter die Haut gelangen. Das Aussehen hängt von der infizierten Stelle ab. Die Haut kann bläschen, dann gelb und krustig werden. Manchmal ist auch Eiter da. (Bei verstopftem Tränenkanal oder Bindehautentzündung wird das Auge rot und eitrig.)

Was tun?

Dein Kinderarzt kann Impetigo mit topischen oder oralen Antibiotika behandeln.

Wie ansteckend?

Ja, durch direkten Kontakt.

Dreitagefieber (Roseola / Herpesvirus 6)

Auslöser: Virus

Wie sieht es aus?

Die meisten Menschen haben diese Herpesvirus-Version im Körper und scheiden sie ständig aus. Babys werden mit mütterlicher Immunität geboren, die typischerweise 9–12 Monate hält, dann BOOM: Dreitagefieber. Es beginnt mit hohem Fieber über 39 °C für ca. 4 Tage, ohne andere Symptome oder Infektionszeichen. Das Fieber bricht plötzlich und innerhalb weniger Stunden erscheint ein flacher, roter, fleckiger Ausschlag am Rumpf, der sich zu Hals, Armen, Rücken und Beinen ausbreitet. Der Ausschlag verblasst (wird weiß) beim Drücken und juckt oder schmerzt nicht.

Was tun?

Keine Behandlung für den Ausschlag nötig, aber der Kinderarzt kann Paracetamol oder Ibuprofen gegen das Fieber empfehlen. Wenn du den Ausschlag siehst und endlich weißt, warum dein Baby so unwohl war, ist das Fieber weg und es geht ihm wahrscheinlich schon wieder gut!

Wie ansteckend?

Wir sind technisch gesehen alle ständig ansteckend, da die meisten Erwachsenen infiziert waren und das Virus ständig über Speichel ausscheiden – also ist ein Baby mit Dreitagefieber nicht ansteckender als du!

Ringelflechte (Ringworm)

Auslöser: Pilz

Wie sieht es aus?

Derselbe häufige Pilz, der Fußpilz verursacht – auf Babyhaut nennt man es Ringelflechte. Nein, da ist kein Wurm beteiligt. Es ist ein trockener, erhabener, runder Hautfleck, der etwas jucken kann.

Was tun?

Nach Bestätigung durch den Kinderarzt mit antimykotischer Creme behandeln.

Wie ansteckend?

Ansteckend durch direkten Kontakt mit anderen, die es haben – sogar Familienhund oder -katze!

Neurodermitis / Ekzem (Eczema)

Auslöser: Allergie

Wie sieht es aus?

Ekzem ist ein Sammelbegriff für trockene, juckende, schuppige Hautstellen. Ekzem tritt bei Babys mit empfindlicher Haut auf – die Haut reizt sich, sie kratzen, und der Ausschlag erscheint. Ekzem tritt auch häufig als Reaktion auf ein Reizmittel (Seife, Waschmittel) oder Nahrungsmittelallergie auf.

Was tun?

Erster Schritt: Möglichen Auslöser entfernen (Nahrung oder Reizmittel, das du vermutest). Danach: Haut nicht zu trocken und juckend werden lassen. Häufige, aber kurze, warme Bäder mit wenig rückfettender Seife und SOFORT nach dem Baden eine dicke, fettige Creme (viele sind für Ekzem vermarktet) auftragen, um Feuchtigkeit einzuschließen. Man kann auch 1% Hydrocortison-Creme bei Schüben nutzen. Antibakterielle Seife und Schaumbäder vermeiden – beide verschlimmern Ekzem.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend!

Penicillin-Allergie

Auslöser: Allergie (logisch)

Wie sieht es aus?

Ganzkörperlicher, nicht juckender Ausschlag aus roten, flachen Flecken während einer Antibiotika-Kur, manchmal begleitet von Durchfall oder Übelkeit.

Was tun?

Zum Arzt, Ausschlag bestätigen und dokumentieren lassen.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Nesselsucht (Hives / Dermatitis)

Auslöser: Allergie

Wie sieht es aus?

Nesselsucht ist der Ausschlag, der erscheint, wenn der Körper Histamin ausschüttet. Sie sehen aus wie Mückenstiche mit roten Ringen drumherum oder flache rote Flecken mit erhabenen Rändern. Sie können groß oder klein sein und sind SUPER juckend! Ausgelöst durch Reaktion auf Nahrung, Medikamente oder Krankheit.

Was tun?

Wenn dein Baby Atemnot hat: NOTRUF 112! Wenn Atmung okay: topisch mit Calamine-Lotion behandeln. Du kannst auch flüssiges Cetirizin/Dimetinden geben, aber RUF VORHER beim Kinderarzt an.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Petechien

Auslöser: Krankheit

Wie sieht es aus?

Petechien sind flache, nadelkopfgroße, lila Punkte auf der Haut. Sie verblassen NICHT beim Drücken (Farbe bleibt). Dieser blutergussartige Ausschlag wird durch geplatzte Blutgefäße verursacht und kann durch starkes Husten/Erbrechen ausgelöst werden, ABER er kann auch auf niedrige Thrombozyten hinweisen – ein ernstes Problem.

Was tun?

SOFORT zum Arzt, um die Ursache abzuklären.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Windelausschlag (durch gereizte Haut)

Auslöser: Baby-Leben oder Allergie

Wie sieht es aus?

Flache, rote Hautflecken im Windelbereich durch Urin und Stuhl, die die Haut reizen. Manche Windelausschläge werden auch durch Nahrungsmittelunverträglichkeiten/Allergien verursacht. Wenn die Haut zu wund wird und aufreißt, ist das Baby anfällig für die oben besprochenen bakteriellen Ausschläge.

Was tun?

Bereich lüften, damit er ganz trocken wird (windelfreie Zeit auf Handtuch) und bei jedem Wechsel Windelcreme nutzen.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Windelausschlag (durch Hefepilz)

Auslöser: Infektion

Wie sieht es aus?

Hefepilze lieben den dunklen, feuchten Windelbereich! Hefepilze können auch nach Antibiotika-Kur auftreten, da die Medikamente die guten Bakterien abtöten, die Hefe normalerweise in Schach halten. Sieht aus wie ein richtig wunder Po mit weißen Schuppen oder pickeligem Ausschlag drumherum.

Was tun?

Kinderarzt checken lassen und Antipilzcreme für die Stelle verschreiben lassen.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Hitzeausschlag (Prickly Heat / Miliaria)

Auslöser: Baby-Leben

Wie sieht es aus?

Baby-Schweißdrüsen sind nicht so entwickelt wie bei größeren Kindern/Erwachsenen und können verstopfen – an heißen/feuchten Tagen siehst du winzige rote Pickel im Gesicht, Nackenfalten und anderen Stellen.

Was tun?

Nacktzeit oder lockere, kühle Kleidung. Baby vor einen Ventilator setzen zum Abkühlen.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Insektenstiche

Auslöser: Allergie

Wie sieht es aus?

Das könnte ein eigener Post werden, considering wie viele Dinge stechen können, plus regional unterschiedlich. Mücken, Flöhe, Bettwanzen etc. stechen oft an mehreren Stellen, was sie in die Ausschlag-Verwirrung-Arena werfen kann.

Was tun?

Wenn's nur ein normaler Stich ist, geht er nach ein paar Tagen weg.

Wie ansteckend?

Nicht ansteckend.

Puh! Das war eine Menge Ausschläge und viel Googeln, das ich gern ungesehen machen würde. Wir haben Ringelrötel (Fifth Disease) weggelassen, weil sie hauptsächlich Schulkinder betrifft, und Gift-Efeu (Poison Ivy), weil es unter 1 Jahr sehr selten ist. Sag Bescheid, wenn wir was vergessen haben oder wenn du Bilder hast (am besten ärztlich diagnostiziert), die wir hinzufügen können, um anderen Eltern zu helfen.

Nächste Empfehlung: Windelausschlag Guide – Ursachen, Behandlungen und Hausmittel