Gesundheitliche Ungleichheit und Schwangerschaft
Was sind gesundheitliche Ungleichheiten?
Gesundheitliche Ungleichheiten (Health Disparities) sind Unterschiede in den Gesundheitsergebnissen verschiedener Bevölkerungsgruppen. Diese Unterschiede hängen mit sozialen, wirtschaftlichen und Umweltfaktoren zusammen. Einige Ungleichheiten entstehen durch ungerechte und ungerechte Ursachen, die die Gesundheit eines Menschen beeinträchtigen. Sie können ein Leben lang zu Gesundheitsproblemen beitragen. Gesundheitliche Ungleichheiten beeinflussen sowohl Ihre Gesundheit als auch die medizinische Versorgung, die Sie erhalten. In den USA hat sich die Gesundheit der meisten Amerikaner in den letzten 30 Jahren verbessert – doch nicht für alle Bevölkerungsgruppen gleichermaßen.
Besonders betroffen sind historisch benachteiligte Gruppen:
- Schwarze Menschen oder African Americans
- Latinx und hispanische Menschen
- Menschen asiatischer oder pazifischer Abstammung
- Native Americans / Alaska Natives
- Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Status
- Menschen der LGBTQ+-Community
Was verursacht gesundheitliche Ungleichheiten?
Die Ursachen sind vielfältig. Bekannt sind die sozialen Determinanten der Gesundheit – Bedingungen, in denen Sie geboren werden, aufwachsen, arbeiten, leben und altern, die Ihre Gesundheit lebenslang prägen. Historisch unterversorgte Gruppen sind oft von mehreren dieser Faktoren gleichzeitig betroffen. Die folgenden Fragen helfen Ihnen, die Auswirkungen alltäglicher Bedingungen auf Ihre Gesundheit besser zu verstehen – Bedingungen, die nicht für alle gleichermaßen verfügbar sind:
Physisches Umfeld / Wohnviertel
- Haben Sie Zugang zu sauberem Wasser?
- Ist Ihre Wohnung frei von Blei, Schwarzschimmel oder anderen Schadstoffen?
- Ist Ihr Wohnraum bezahlbar, in gutem Zustand, sicher und geschützt?
- Bietet Ihre Wohnung ausreichend Platz für Ihre Familie?
- Gibt es sichere, gut beleuchtete Parks in Ihrer Nachbarschaft zum Spazieren oder Sporttreiben?
- Haben Sie Zugang zu öffentlichen Verkehrsmitteln?
- Verleiht die Polizeipräsenz in Ihrem Viertel ein Sicherheitsgefühl?
Bildung
- Sind die Schulen in Ihrer Nachbarschaft sicher und bieten gute Bildung?
- Wird frühkindliche Bildung in Ihrer Gemeinde angeboten? Ist sie bezahlbar?
Wirtschaftliche Faktoren
- Haben Sie genug Geld für grundlegende Ausgaben?
- Haben Sie einen Arbeitsplatz?
- Können Sie Ihre Rechnungen pünktlich bezahlen?
Gesundheitsversorgung
- Gibt es qualitativ hochwertige Gesundheitsdienste in Ihrer Gemeinde?
- Gibt es gute präkonzeptionelle und pränatale Versorger in Ihrer Nähe? Können Sie sich die Besuche leisten?
- Haben Sie eine Krankenversicherung?
Ernährung
- Haben Sie Zugang zu gesunden, bezahlbaren Lebensmitteln in Ihrer Nachbarschaft?
- Können Sie sich und Ihre Familie jede Woche ausreichend ernähren?
Gemeinschaft &soziale Unterstützung
- Leben Freunde und Familie in Ihrer Nähe? Fühlen Sie sich durch Partner, Familie und Freunde sicher und unterstützt?
- Gehen Sie regelmäßig organisierten Gruppen oder sozialen Veranstaltungen nach?
Je mehr dieser Fragen Sie mit „Ja“ beantworten können, desto besser sind die Voraussetzungen für ein gesundes Leben. Sie werden feststellen: Manche Faktoren liegen nicht in Ihrer Kontrolle, andere schon.
March of Dimes setzt sich dafür ein, dass alle Mütter und Babys gleichen Zugang zur notwendigen Gesundheitsversorgung erhalten. Wir untersuchen die Zusammenhänge zwischen sozialen Determinanten, gesundheitlichen Ungleichheiten und der langfristigen Gesundheit von Schwangeren und ihren Babys – um Veränderungen anzustoßen, die die Gesundheit aller Familien verbessern.
Beispiele gesundheitlicher Ungleichheiten in der Schwangerschaft
Ungleichheiten zeigen sich in vielen Gesundheitsbereichen. Bestimmte Gruppen haben ein höheres Risiko für chronische Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck. Andere erhalten seltener qualitativ hochwertige Vorsorge und präventive Behandlungen wie Impfungen.
Auch bei schwangerschaftsbezogenen Erkrankungen bestehen deutliche Unterschiede. Folgende Komplikationen treten bei manchen Frauengruppen häufiger auf:
- Frühgeburtswehen und Frühgeburt
- Schwangerschaftsbedingter Tod
- Säuglingssterblichkeit
- Totgeburt
- Anämie
- Asthma
- Niedriges Geburtsgewicht
- Schwangerschaftsdiabetes
- Stress
- Neugeborenensterblichkeit
- Bluthochdruck
- Präeklampsie
- Postpartale Blutung
- Perinatale psychische Erkrankungen
Was können wir gegen gesundheitliche Ungleichheiten tun?
March of Dimes engagiert sich für die Beseitigung gesundheitlicher Ungleichheiten, damit alle Schwangeren gesunde Schwangerschaften und gesunde Babys erleben können. Unser Fokus liegt auf:
- Politische Interessenvertretung (Advocacy). Einfluss auf Bundesstaaten und Kommunen für Gesetze und Programme, die Schwangeren und Familien Zugang zu Versorgung und Dienstleistungen sichern.
- Bewusstseinsbildung. Aufklärung über Probleme, die Schwangere und Babys betreffen – je mehr Menschen Bescheid wissen, desto besser können wir gemeinsam Veränderungen bewirken.
- Forschung. Finanzierung von Forschung zu Ursachen von Frühgeburten, Fehlbildungen, schwangerschaftsbedingten Todesfällen und Säuglingssterblichkeit. Ursachenverständnis ermöglicht Behandlungen und Prävention.
- Datenerhebung. Unterstützung nationaler Datenerhebungsprogramme, um zu verstehen, wo Probleme wie Mütter- und Säuglingssterblichkeit am häufigsten auftreten und wen sie betreffen. So lassen sich Prävention und Behandlung gezielt einsetzen und die Rolle sozialer Determinanten erkennen.
- Pränatale Bildung. Unser „Supportive Pregnancy Care“ (SPC)-Programm bietet pränatale Betreuung und Bildung in Gruppen. Studien zeigen Vorteile gegenüber klassischer Einzelbetreuung. March of Dimes arbeitet daran, SPC-Programme landesweit einzuführen.
- Zugang zur Versorgung. Ausbau der Mutter-Kind-Versorgung in den USA durch Programme für Familien in „Maternity Care Deserts“, Familien mit Babys auf der Neonatologie (NICU) und den „Mom and Baby COVID-19 Intervention and Support Fund“. Ziel: Jede Mutter und jedes Baby erhält die nötige Versorgung – unabhängig von Vermögen, Hautfarbe, Geschlecht oder Wohnort.
Letzte Überprüfung: Juni 2021
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