Hepatitis B während der Schwangerschaft

Viele Menschen haben keine Symptome einer Hepatitis-B-Infektion (HBV), weshalb alle Mütter während der Schwangerschaft oder bei der Geburt im Krankenhaus auf HBV getestet werden. Wenn Sie erwarten und glauben, mit HBV in Kontakt gekommen zu sein, ist es wichtig, sofort mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Es ist möglich, das Virus während der Geburt durch Blut und Kot auf Neugeborene zu übertragen, was zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann – aber fast alle Fälle von HBV bei Babys können durch mehrere Impfungen, die so bald wie möglich beginnen, verhindert werden nach der Geburt.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine durch das HBV-Virus verursachte Leberinfektion. Während einige mit HBV infizierte Personen nur eine kurzfristige (akute) Infektion haben, die mehrere Wochen anhält, kann dies bei anderen zu einer lebenslangen chronischen Erkrankung führen und Leberkrebs verursachen.

Glücklicherweise gibt es einen Impfstoff gegen HBV und ihn so schnell wie möglich nach der Exposition gegenüber dem Virus zu erhalten, unabhängig von Ihrem Alter, verhindert fast alle HBV-Infektionen.

Was verursacht Hepatitis B?

Hepatitis B wird durch das HBV-Virus verursacht, das durch Körperflüssigkeiten wie Sperma oder Blut übertragen wird. Es kann während der Geburt, durch Sex mit einer infizierten Person oder durch den Kontakt mit dem Speichel oder Blut einer infizierten Person (z. B. durch gemeinsame Nutzung einer Zahnbürste, eines Rasierers oder einer Nadel) von der Mutter auf das Baby übertragen werden.

Der Impfstoff ist der beste Weg, um eine Infektion zu verhindern. Es gibt sie schon seit Jahrzehnten, was bedeutet, dass Sie wahrscheinlich als Kind geimpft wurden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, kann Ihnen ein Bluttest sagen, ob Sie gegen das Virus immun sind.

Was sind die Anzeichen von Hepatitis B (HBV)?

Bis zur Hälfte aller Erwachsenen und älteren Kinder sowie die meisten Kinder unter 5 Jahren, die mit HBV infiziert sind, haben keine Symptome (obwohl sie das Virus trotzdem auf andere übertragen können). Wenn Symptome auftreten, treten sie normalerweise etwa drei Monate nach der Exposition auf.

Zu den Symptomen von HBV gehören:

  • Gelbsucht (gelbe Haut oder Augen)
  • Müdigkeit
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Appetitverlust
  • Dunkler Urin
  • Tonfarbener Hocker
  • Gelenkschmerzen

Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie mit HBV infiziert sind, ist ein Bluttest. Die CDC empfiehlt allen Schwangeren, sich während der Schwangerschaft oder im Krankenhaus auf HBV testen zu lassen.

Wie häufig ist Hepatitis B (HBV)?

Geschätzte 862.000 Menschen in den Vereinigten Staaten und 257 Millionen Menschen weltweit leiden laut den Centers for the Disease Control and Prevention (CDC) an chronischem HBV. Im Jahr 2018 sollen sich fast 22.000 Menschen mit dem Virus infiziert haben, obwohl der CDC nur 3.322 Fälle gemeldet wurden.

Wer ist am meisten gefährdet für Hepatitis B (HBV)?

Jeder, der Körperflüssigkeiten einer infizierten Person ausgesetzt ist, ist dem Risiko einer HBV-Infektion ausgesetzt. Sie haben ein erhöhtes HBV-Risiko, wenn Sie:

  • Arbeiter im Gesundheitswesen sind (oder an einem anderen Arbeitsplatz arbeiten, bei dem Sie Blut ausgesetzt sind)
  • Sex haben oder mit jemandem zusammenleben, der HBV hat
  • Drogen injizieren oder Nadeln oder andere Drogenutensilien teilen

Was sollten Sie tun, wenn Sie während der Schwangerschaft positiv auf Hepatitis B getestet wurden?

Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie glauben, dass Sie HBV ausgesetzt waren und nicht geimpft wurden. Die meisten Neugeborenen, die mit HBV infiziert sind, haben lebenslange Infektionen – aber eine Impfserie, die innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt beginnt, kann praktisch alle HBV-Infektionen bei Babys verhindern.

Wenn eine Mutter positiv auf Hepatitis B getestet wird, werden normalerweise weitere Tests durchgeführt, um festzustellen, ob es sich um eine aktive Krankheit handelt. Eine aktive Erkrankung kann bedeuten, dass höhere Werte im Blut vorhanden sind. Eine Viruslast kann durchgeführt werden, um genaue Werte zu erhalten, und wenn sie sehr hoch ist, kann ein Leberspezialist antivirale Medikamente empfehlen, um den Wert zu senken und das Übertragungsrisiko zu verringern.

Wenn Sie während der Schwangerschaft positiv auf HBV getestet werden, erhält Ihr Baby bei der Geburt eine Dosis HBV-Immunglobulin (bekannt als HBIG) sowie drei Runden HBV-Impfungen. (Alle Babys erhalten normalerweise insgesamt drei Dosen Hepatitis-B-Impfstoff, einschließlich einer Impfung direkt nach der Geburt.) Zusätzlich zu einer zweiten Impfung im Alter von 1 bis 2 Monaten erhalten Babys, bei denen das Risiko einer HBV-Infektion besteht, ihre dritte Impfung, wenn sie re etwa 6 Monate alt. Sie werden dann nach ihrer letzten Impfung und erneut zwischen 9 und 12 Monaten auf HBV getestet, um sicherzustellen, dass der Impfstoff wirkt und sie nicht mit dem Virus infiziert wurden. Diese Impfserie soll Ihren Kleinen ein Leben lang vor dem HBV-Virus schützen.

Wenn Sie mit HBV infiziert sind, sollten Sie Ihr Baby sicher stillen können, aber es ist wichtig, mit einer Stillberaterin zusammenzuarbeiten. Wenn Ihre Brustwarzen rissig sind oder bluten, sollten Sie vorübergehend aufhören zu stillen, bis Ihre Brustwarzen vollständig verheilt sind (aber Ihre Muttermilch abpumpen und wegwerfen, um Ihren Vorrat aufrechtzuerhalten).

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