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Cytomegalovirus (CMV) während der Schwangerschaft

Cytomegalovirus (CMV) ist eine sehr häufige Virusinfektion. Untersuchungen zeigen, dass in Kindertagesstätten etwa 80 Prozent der Kleinkinder innerhalb von zwei Jahren CMV entwickeln. Das heißt, es besteht eine gute Chance, dass Sie sich in der Vergangenheit damit infiziert haben, ohne es zu wissen – und es besteht ein geringes Risiko, dass es Auswirkungen auf Ihre Schwangerschaft hat.

Tatsächlich führen Ärzte während der Schwangerschaft keine routinemäßigen CMV-Tests durch, da die Chancen so ungewiss sind, dass ein bestimmtes Baby betroffen sein wird, wenn eine werdende Mutter das Virus bekommt. Allerdings ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt wissen lassen, wenn Sie glauben, dass Sie sich während der Schwangerschaft mit CMV infiziert haben, insbesondere wenn Sie viel Zeit mit vielen kleinen Kindern verbringen. Obwohl selten, kann CMV bei Babys nach der Geburt schwerwiegende Komplikationen verursachen.

Was ist das Zytomegalievirus (CMV)?

Cytomegalovirus (CMV) ist ein weit verbreitetes Virus, das mit dem Herpesvirus verwandt ist (das Windpocken und Lippenherpes verursacht). Es kommt und geht im Allgemeinen ohne leichte, wenn überhaupt, Symptome bei gesunden Kindern und Erwachsenen.

Wenn sich eine Frau während der Schwangerschaft mit CMV infiziert, führt dies sehr selten zu Komplikationen für ein ungeborenes Kind. Es ist jedoch wichtig, von Ihrem Arzt überwacht zu werden, da CMV bei manchen Babys ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen kann.

Wie wird das Zytomegalievirus (CMV) übertragen?

Sie können an CMV erkranken, wenn Sie längere Zeit mit infizierten Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen, einschließlich Speichel, Urin, Schleim, Blut, Kot oder Sperma. Sie können sich beispielsweise mit dem Virus infizieren, wenn Sie Sex mit jemandem haben, der derzeit an CMV erkrankt ist, oder wenn das Virus auf Ihren Händen ist und sich in Ihren Mund ausbreitet (ein weiterer Grund, warum häufiges Händewaschen so wichtig ist).

Menschen, die kleine Kinder haben oder mit ihnen arbeiten, sind möglicherweise einem höheren Risiko einer CMV-Infektion ausgesetzt, da das Virus häufig im Speichel und Urin von Kleinkindern (insbesondere im Alter zwischen 1 und 3 Jahren) gefunden wird. und verbreitet sich häufig unter Kleinkindern in Kindertagesstätten.

CMV kann jederzeit während der Schwangerschaft durch die Plazenta aus dem Blut der Mutter auf das Baby übertragen werden, wenn die Mutter zum ersten Mal mit CMV infiziert wird, wenn sie sich mit einem anderen CMV-Stamm oder dem Virus infiziert wird „reaktiviert“, weil das Immunsystem geschwächt ist (z. B. aufgrund einer sehr schweren, aber seltenen Erkrankung wie HIV).

Wie häufig ist das Zytomegalievirus (CMV)?

Etwa eines von 200 Babys wird mit angeborenem CMV (oder einer CMV-Infektion bei der Geburt) geboren. Von den etwa 1 bis 4 Prozent der Menschen, die während der Schwangerschaft CMV bekommen, gibt etwa 1 von 3 die Infektion an ihre Babys weiter.

Die meisten Erwachsenen wurden als Kind mit CMV infiziert, was bedeutet, dass etwa die Hälfte aller schwangeren Frauen bereits von einer früheren Infektion ein ruhendes CMV-Virus in ihrem Körper haben. Wenn Sie zu dieser Gruppe gehören, kann der Virus „reaktiviert“ werden. Aber es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie die Infektion an Ihr Baby weitergeben – und selbst wenn Sie es tun, ist es unwahrscheinlich, dass es irgendwelche Probleme verursacht.

Selbst wenn Sie CMV während der Schwangerschaft an Ihr Baby weitergeben, haben die meisten mit dem Virus geborenen Babys keine gesundheitlichen Probleme. Insgesamt hat etwa 1 von 5 Babys mit angeborener CMV Geburtsfehler oder andere langfristige Probleme. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass etwa 80 bis 90 Prozent der Babys mit angeborener CMV bei der Geburt asymptomatisch sind und ein sehr geringes Risiko für langfristige Komplikationen haben. Die Wahrscheinlichkeit von Langzeitkomplikationen steigt signifikant bei Babys, die früh in der Schwangerschaft infiziert werden, und bei Neugeborenen, die bei der Geburt Symptome zeigen.

Was sind die Symptome des Cytomegalovirus (CMV)?

Obwohl CMV oft ohne offensichtliche Symptome auftritt und geht, können bei Ihnen unter anderem folgende CMV-Symptome auftreten:

• Fieber, das einige Tage anhält
• Ständige, anhaltende Müdigkeit
• geschwollene Drüsen
• Halsschmerzen

Diese Symptome verschwinden normalerweise innerhalb von etwa drei Wochen von selbst.

Selten kann CMV zu Mononukleose führen (eine durch bestimmte Viren verursachte Erkrankung, die neben anderen Symptomen extreme Müdigkeit verursacht).

Was sind die Risiken einer Cytomegalovirus (CMV)-Infektion während der Schwangerschaft?

Die Mehrheit der Babys, die sich während der Schwangerschaft mit CMV infizieren, zeigt bei der Geburt keinerlei Anzeichen einer Infektion. Für die wenigen, die dies tun, können folgende Symptome auftreten:

• Anfälle
• Kleine Kopfgröße (Mikrozephalie)
• Klein bei der Geburt
• Leber-, Milz- und Lungenprobleme
• Beschädigte Netzhäute

Ein kleiner Prozentsatz von Babys, die bei der Geburt keine Symptome zeigen, kann später im Leben schwerwiegendere Auswirkungen zeigen, einschließlich:

• Lern- und motorische Behinderungen
• Seh- oder Hörverlust (vor der Geburt übertragenes CMV ist die Hauptursache für Hörverlust bei Kindern)
• Anfälle

Wer ist am stärksten von Cytomegalovirus (CMV) bedroht?

Frauen, die sich vor der Schwangerschaft nicht mit CMV infiziert haben, sind am stärksten gefährdet (obwohl es schwierig sein kann, festzustellen, ob Sie das sind, da die Symptome denen anderer Virusinfektionen so ähnlich sind). Die schwerwiegendsten Probleme einer CMV-Infektion treten wahrscheinlich früher in der Schwangerschaft auf, insbesondere im ersten Trimester – daher ist es eine besonders gute Idee, während dieser Zeit zusätzliche Hygienevorkehrungen zu treffen.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem (durch HIV oder die Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten) geben CMV eher an ihre Babys weiter und können schwerwiegendere Symptome erfahren, die Magen, Darm, Speiseröhre, Augen, Lunge und vieles mehr betreffen Leber.

Wie wird das Zytomegalievirus (CMV) behandelt?

Es gibt derzeit keine Behandlung für eine CMV-Infektion während der Schwangerschaft. Antivirale Medikamente werden manchmal verwendet, um Neugeborene, bei denen CMV diagnostiziert wurde, oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu behandeln.

Wie können Sie eine Ansteckung mit dem Zytomegalievirus (CMV) vermeiden?

Da es bei einer CMV-Infektion zu schweren Geburtsfehlern kommen kann, ist es klug, so sicher wie möglich zu gehen. Wie bei jeder Virusinfektion ist Ihre beste Verteidigung ein guter Angriff. Wenn Sie kleine Kinder haben oder jemals in der Nähe sind, achten Sie besonders darauf, den direkten Kontakt mit ihrem Speichel oder Urin zu vermeiden.

Sorgen Sie für Folgendes:

• Waschen Sie Ihre Hände häufig und gründlich mit Wasser und Seife, besonders nach dem Windelwechseln oder dem Nasenputzen
• Entsorgen Sie alle Windeln und Taschentücher ordnungsgemäß
• Reinigen Sie sorgfältig alle Oberflächen oder Gegenstände, die mit dem Speichel oder Urin Ihres Kindes in Kontakt kommen
• Teilen Sie Gläser und Utensilien nicht mit anderen, insbesondere nicht mit kleinen Kindern
• Widerstehen Sie, an Resten zu knabbern
• Vermeiden Sie es, kleine Kinder auf den Mund zu küssen (wählen Sie vorerst die Stirn)
• Denken Sie daran, dass CMV durch Sex übertragen werden kann

Was sind die Symptome des Cytomegalovirus (CMV) bei frischgebackenen Müttern?

Die Symptome von CMV bei frischgebackenen Müttern sind die gleichen wie während der Schwangerschaft. Für die meisten bedeutet das, überhaupt keine Symptome zu haben. Es kann jedoch vorkommen, dass:

• Fieber
• Müdigkeit
• Halsschmerzen
• Muskelschmerzen

Was zu tun ist, wenn Sie glauben, dass Sie Cytomegalovirus (CMV) haben könnten

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie CMV-Symptome haben, insbesondere wenn Sie ein erhöhtes CMV-Risiko haben (Sie verbringen viel Zeit mit kleinen Kindern und/oder haben ein geschwächtes Immunsystem). Ein weiterer Grund, nachzufragen:CMV-Symptome ähneln denen vieler anderer Krankheiten, die während der Schwangerschaft behandelt werden müssen, wie z. B. der Grippe.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie CMV haben könnten, wird er möglicherweise einen Bluttest durchführen, um festzustellen, ob Sie CMV-Antikörper haben (ein Zeichen einer Infektion). Wenn Sie CMV haben, kann Ihr Baby dann durch Amniozentese oder Ultraschall getestet werden. (Dies kann Ihnen zwar Aufschluss über den Infektionsstatus des Babys geben, aber nicht über das Ergebnis der Infektion.)

Wenn Sie während der Schwangerschaft positiv auf eine CMV-Infektion getestet wurden oder Ihr Baby Anzeichen einer angeborenen CMV aufweist, wird Ihr Arzt Ihr Baby wahrscheinlich innerhalb von zwei bis drei Wochen testen (normalerweise auf seinen Urin oder Speichel). der Entbindung, um zu überprüfen, ob er oder sie CMV-Antikörper hat. Wenn die Infektion bestätigt wird, stehen die Chancen immer noch gut, dass Ihr Baby asymptomatisch ist und keine langfristigen Folgen hat. Wahrscheinlich ist eine sorgfältige Überwachung des Wachstums und der Kopfgröße durch Ultraschall erforderlich.

Wenn Ihr Baby positiv auf CMV getestet wird, kann Ihr Arzt Virostatika verschreiben, um mögliche Auswirkungen der Infektion zu minimieren. Auch das Gehör Ihres Kleinen sollte regelmäßig überprüft werden. Und achten Sie darauf, mit dem Arzt Ihres Kindes über weitere Nachsorgeuntersuchungen in Kontakt zu bleiben.

CMV ist in der Muttermilch infizierter Patientinnen vorhanden, sollte aber für einen termingerechten Säugling kein Problem darstellen. Es kann jedoch dazu führen, dass ein Frühgeborenes oder ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht sehr krank wird. Sprechen Sie in diesen Fällen mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, um herauszufinden, wie Sie sicher stillen können.