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HELLP-Syndrom

Was ist das HELLP-Syndrom?

Das HELLP-Syndrom ist eine schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation, die Blut und Leber betrifft. HELLP steht für diese Blut- und Leberprobleme:

• H – Hämolyse. Dies ist der Abbau von roten Blutkörperchen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers.
• EL--Erhöhte Leberenzyme. Hohe Konzentrationen dieser Chemikalien in Ihrem Blut können ein Zeichen für Leberprobleme sein.
• LP – Niedrige Blutplättchenzahl. Blutplättchen sind kleine Stücke von Blutzellen, die Ihre Blutgerinnung unterstützen. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann zu schweren Blutungen führen.

Das HELLP-Syndrom ist selten. Es kommt bei etwa 1 bis 2 von 1.000 Schwangerschaften vor. HELLP entwickelt sich normalerweise im dritten Trimenon der Schwangerschaft, manchmal aber auch in der Woche nach der Geburt eines Babys. Wenn Sie das HELLP-Syndrom haben, kann die Leber bluten und Schmerzen in der Brust oder im Bauch verursachen. Es ist ein medizinischer Notfall, der schnell behandelt werden muss. Ohne frühzeitige Behandlung hat 1 von 4 Frauen (25 Prozent) mit HELLP schwerwiegende Komplikationen. Ohne Behandlung stirbt eine kleine Anzahl von Frauen.

Wenn Sie in einer früheren Schwangerschaft ein HELLP-Syndrom hatten, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Eine frühzeitige und regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge kann das Risiko einer erneuten HELLP-Erkrankung verringern. Wenn Sie zu allen Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen gehen, kann Ihr Arzt Probleme wie HELLP frühzeitig erkennen und behandeln.

Das HELLP-Syndrom verschwindet normalerweise nach der Geburt.

Was verursacht das HELLP-Syndrom?

Wir wissen nicht, was das HELLP-Syndrom verursacht. Sie haben ein Risiko für HELLP, wenn Sie Präeklampsie oder Eklampsie haben. Etwa 1 bis 2 von 10 Schwangeren (10 bis 20 Prozent) mit Präeklampsie oder Eklampsie entwickeln HELLP. Präeklampsie ist eine schwerwiegende Blutdruckerkrankung, die nach der 20. Schwangerschaftswoche oder nach der Geburt auftreten kann (sog. postpartale Präeklampsie). Es ist, wenn eine Frau hohen Blutdruck und Anzeichen dafür hat, dass einige ihrer Organe, wie ihre Nieren und Leber, möglicherweise nicht normal funktionieren. Hoher Blutdruck (auch Hypertonie genannt) liegt vor, wenn die Kraft des Blutes gegen die Wände der Blutgefäße zu hoch ist. Es kann Ihr Herz belasten und Probleme während der Schwangerschaft verursachen. Eklampsie ist, wenn Präeklampsie unkontrolliert ist und Anfälle verursacht. Krampfanfälle sind plötzliche, anormale elektrische Aktivitäten im Gehirn, die Verhaltens-, Bewegungs-, Gefühls- und Bewusstseinsänderungen verursachen können.

Was sind Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms?

Anzeichen einer Erkrankung sind Dinge, die jemand anderes über Sie sehen oder wissen kann, wie Sie einen Ausschlag haben oder husten. Symptome sind Dinge, die Sie selbst spüren, die andere nicht sehen können, wie Halsschmerzen oder Schwindel. Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms können während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auftreten. Manche Frauen entwickeln HELLP plötzlich, ohne irgendwelche Anzeichen oder Symptome zu haben.

Zu den Anzeichen und Symptomen des HELLP-Syndroms gehören:

• Verschwommenes Sehen
• Brustschmerzen oder Schmerzen im oberen rechten oder mittleren Teil des Bauches
• Kopfschmerzen, Erschöpfung (wirklich müde) oder Unwohlsein
• Übelkeit (Magenübelkeit) oder Erbrechen, das sich verschlimmert
• Schnelle Gewichtszunahme und Schwellung
• Nasenbluten oder andere Blutungen, die nicht aufhören. Das ist selten.
• Anfälle oder Krämpfe. Das ist selten. Krämpfe treten auf, wenn Ihr Körper schnell und unkontrolliert zittert.

Wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome des HELLP-Syndroms haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Notdienst (911) an oder gehen Sie zur medizinischen Versorgung in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms sind die gleichen wie bei anderen Erkrankungen. Daher wird HELLP manchmal falsch diagnostiziert als:

• Grippe oder andere Krankheit durch einen Virus verursacht
• Erkrankung der Gallenblase. Die Gallenblase ist ein Organ unter Ihrer Leber, das Galle speichert, eine Flüssigkeit, die Ihre Leber herstellt, um dem Körper zu helfen, Fett abzubauen.
• Hepatitis. Dies ist eine Entzündung (Schwellung) der Leber.
• Idiopathische thrombozytopenische Purpura (auch ITP genannt). Dies ist eine Blutungsstörung. Wenn Sie ITP haben, können Sie leicht blaue Flecken bekommen oder viele Blutergüsse haben (auch Purpura genannt). Sie können auch leicht oder stark bluten. Beispielsweise können Zahnfleisch- oder Nasenbluten oder Hautblutungen auftreten, die wie ein Ausschlag mit punktförmigen roten Flecken aussehen.
• Lupus-Schub. Ein Lupus-Schub ist ein Zeitraum, in dem Sie viele oder intensive Lupus-Symptome haben. Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die während der Schwangerschaft gesundheitliche Probleme verursachen kann. Autoimmunerkrankungen sind Gesundheitszustände, die auftreten, wenn Antikörper (Zellen im Körper, die Infektionen abwehren) versehentlich gesundes Gewebe angreifen. Lupus und andere Autoimmunerkrankungen können Schwellungen, Schmerzen und manchmal Organschäden verursachen. Lupus kann auch Gelenke, Haut, Nieren, Lungen und Blutgefäße beeinträchtigen.
• Thrombotische thrombozytopenische Purpura. Dies ist eine seltene Erkrankung, die zur Bildung von Blutgerinnseln in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper führt. Diese Blutgerinnsel können ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen, wenn sie den Blutfluss zu Organen wie Gehirn, Nieren und Herz blockieren.

Welche gesundheitlichen Probleme kann HELLP verursachen?

Das HELLP-Syndrom kann verursachen:

• Blutungs- und Blutgerinnungsprobleme. Manche Frauen mit HELLP entwickeln eine disseminierte intravasale Gerinnung (auch DIC genannt). Dies ist eine Blutgerinnungsstörung, die zu starken Blutungen (auch Hämorrhagie genannt) führen kann.
• Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (auch Lungenödem genannt). Dies kann zu Atemproblemen führen.
• Nierenversagen
• Leberblutung oder -versagen
• Plazentalösung. Dies ist ein schwerwiegender Zustand, bei dem sich die Plazenta vor der Geburt von der Gebärmutterwand löst.

Wie wird das HELLP-Syndrom diagnostiziert?

Um herauszufinden, ob Sie das HELLP-Syndrom haben, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um Sie auf Folgendes zu untersuchen:

• Bauchschmerzen oder wundheit, besonders in der oberen rechten Seite
• Eine vergrößerte Leber
• Bluthochdruck
• Schwellungen in den Beinen

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberenzymwerte und Ihre Blutplättchenzahl zu überprüfen. Er kann einen CT-Scan machen, um zu sehen, ob Ihre Leber blutet. Ein CT-Scan ist ein Test, bei dem Röntgenstrahlen und Computer verwendet werden, um Bilder Ihres Körpers zu machen.

Ihr Anbieter kann Tests wie einen Non-Stress-Test oder Ultraschall durchführen, um die Gesundheit Ihres Babys zu überprüfen. Ein Non-Stress-Test (auch NST oder Überwachung der fetalen Herzfrequenz genannt) überprüft die Herzfrequenz Ihres Babys im Mutterleib, um zu sehen, wie sich die Herzfrequenz ändert, wenn sich Ihr Baby bewegt. Ihr Arzt verwendet diesen Test, um sicherzustellen, dass Ihr Baby genug Sauerstoff bekommt. Ultraschall verwendet Schallwellen und einen Computerbildschirm, um ein Bild Ihres Babys im Mutterleib zu zeigen.

Bei vielen Frauen wird Präeklampsie diagnostiziert, bevor sie HELLP haben. Manchmal sind Anzeichen und Symptome von HELLP-Symptomen die ersten Anzeichen einer Präeklampsie.

Wie wird das HELLP-Syndrom behandelt?

Wenn Sie an HELLP erkrankt sind, kann Ihr Betreuer Ihnen Arzneimittel zur Kontrolle Ihres Blutdrucks und zur Vorbeugung von Krampfanfällen geben. Möglicherweise benötigen Sie eine Bluttransfusion. Dies ist, wenn Ihrem Körper neues Blut zugeführt wird.

Wenn Sie das HELLP-Syndrom haben, müssen Sie möglicherweise so schnell wie möglich gebären. Dies kann bedeuten, dass Ihr Baby vor der 37. Schwangerschaftswoche zu früh geboren wird. Eine Frühgeburt kann notwendig sein, da sich HELLP-Komplikationen verschlimmern und Ihnen und Ihrem Baby schaden können. Wenn Sie früh gebären, kann Ihr Arzt Ihnen Arzneimittel geben, die als vorgeburtliche Kortikosteroide bezeichnet werden, um das Lungenwachstum Ihres Babys zu beschleunigen. Ihr Arzt kann die Wehen mit Medikamenten oder anderen Methoden einleiten (Wehen auslösen). Oder Sie bekommen Ihr Baby per Kaiserschnitt (auch Kaiserschnitt genannt). Dies ist eine Operation, bei der Ihr Baby durch einen Schnitt geboren wird, den Ihr Arzt in Ihrem Bauch und Ihrer Gebärmutter macht.

Zuletzt überprüft:Februar 2019