Kann man nach einer Sterilisation (Tubenligatur) noch schwanger werden?
Eine Tubenligatur gilt als sehr sicher, doch Schwangerschaften nach dem Eingriff sind möglich. Frauen, die doch noch Kinder möchten, haben Optionen: Rückgängigmachung (Refertilisierung), In-vitro-Fertilisation (IVF) oder – in seltenen Fällen – eine spontane Schwangerschaft ohne Eingriff.
Was ist eine Tubenligatur?
Die Eileiter werden durchtrennt und verschlossen, sodass kein Ei mehr befruchtet werden kann. In seltenen Fällen wachsen die Eileiter wieder zusammen (Rekanalisation), sodass eine spontane Schwangerschaft möglich wird.
Statistiken
Ohne Rückoperation werden ca. 1,43 % der Frauen nach Tubenligatur schwanger; nach ca. 10 Jahren steigt die Rate auf 1,85 %. Das ist immer noch niedriger als die Versagensraten anderer Verhütungsmethoden.
Refertilisierung (Rückgängigmachung)
Die Erfolgsaussicht auf eine Schwangerschaft nach Refertilisierung liegt bei ≤ 60 %, abhängig vom Zustand der Eileiter. Das Risiko für eine Eileiterschwangerschaft ist durch die Narbenbildung erhöht.
In-vitro-Fertilisation (IVF)
Die Erfolgsrate nach IVF bei steriliserter Frau liegt bei 10–25 %. Der Aufwand ist größer (Hormonstimulation für Mehrfollikelwachstum), und die langfristigen Auswirkungen der Hormone sind zu beachten.
Risikofaktoren
Beide Verfahren bergen Risiken: IVF – langfristige Hormonwirkungen, höhere Fehlgeburtsrate; Refertilisierung – Eileiterschwangerschaft, erneute Vernarbung.
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