Cholestase in der Schwangerschaft: Juckreiz als Leitsymptom für Gallensäure-Überproduktion
Jeder Trimester bringt Veränderungen. Chronischer Juckreiz kann auf intrahepatische Cholestase (Gallensäurestau) hinweisen – selten, aber relevant. Klingt nach Geburt ab.
Leitsymptom: Juckreiz
Lokalisation variabel: Handflächen, Fußsohlen, Bauch, generalisiert. Kann so stark sein, dass Frauen sich blutig kratzen. Oft generalisiert mit Betonung an Handinnenflächen/Fußsohlen. Einziges äußeres Zeichen.
Begleitsymptome (unspezifisch)
- Müdigkeit, Appetitlosigkeit
- Krankheitsgefühl, Übelkeit
- Dunkler Urin, heller Stuhl
- Oberbauchschmerzen
- Depressive Verstimmung
- Ikterus-ähnlich: Gelbfärbung Augen/Nägel (erhöhtes Bilirubin)
Schwer zuzuordnen, da in normaler Schwangerschaft häufig.
Häufigkeit &Rezidiv
Sehr selten: ~2:10.000 SS (USA, Europa, Asien gleich).>50 % Rezidiv in Folgeschwangerschaften. Meist letztes Trimester. Häufiger bei Mehrlingen. Bei starkem Juckreiz: Arzt ansprechen.
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