Cholestase in der Schwangerschaft: Juckreiz als Leitsymptom für Gallensäure-Überproduktion

Jeder Trimester bringt Veränderungen. Chronischer Juckreiz kann auf intrahepatische Cholestase (Gallensäurestau) hinweisen – selten, aber relevant. Klingt nach Geburt ab.

Leitsymptom: Juckreiz

Lokalisation variabel: Handflächen, Fußsohlen, Bauch, generalisiert. Kann so stark sein, dass Frauen sich blutig kratzen. Oft generalisiert mit Betonung an Handinnenflächen/Fußsohlen. Einziges äußeres Zeichen.

Begleitsymptome (unspezifisch)

  • Müdigkeit, Appetitlosigkeit
  • Krankheitsgefühl, Übelkeit
  • Dunkler Urin, heller Stuhl
  • Oberbauchschmerzen
  • Depressive Verstimmung
  • Ikterus-ähnlich: Gelbfärbung Augen/Nägel (erhöhtes Bilirubin)

Schwer zuzuordnen, da in normaler Schwangerschaft häufig.

Häufigkeit &Rezidiv

Sehr selten: ~2:10.000 SS (USA, Europa, Asien gleich).>50 % Rezidiv in Folgeschwangerschaften. Meist letztes Trimester. Häufiger bei Mehrlingen. Bei starkem Juckreiz: Arzt ansprechen.

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