Hämorrhoiden nach der Geburt

Hämorrhoiden sind Venen, die angeschwollen und mit Blut gefüllt sind (Krampfadern). Viele Frauen erleben sie erstmals während der Schwangerschaft oder im Wochenbett aus verschiedenen Gründen: hormoneller Anstieg, innerer Druck und Verstopfung.

Sie können von lästig bis recht schmerzhaft reichen, aber die gute Nachricht: Meist sind Hämorrhoiden nicht ernst. Die meisten verschwinden mit aufmerksamer häuslicher Behandlung.

Hämorrhoiden-Typen und Symptome

Diese angeschwollenen Gewebe erscheinen im Analbereich und können von Erbsen- bis Traubengröße variieren. Es gibt innere Hämorrhoiden (betroffene Venen liegen innerhalb des Schließmuskels) sowie äußere Hämorrhoiden (betroffene Venen treten außerhalb der Analöffnung hervor).

Hämorrhoiden können einfach jucken, aber auch schmerzhaft sein. In manchen Fällen – besonders nach dem Stuhlgang – können sie zu rektalen Blutungen führen. Wenn Sie vor der Schwangerschaft Hämorrhoiden hatten, besteht eine gute Chance, dass sie nach der Entbindung zurückkehren.

Was verursacht Hämorrhoiden?

Während der Schwangerschaft und im Wochenbett sind Hämorrhoiden oft Folge der Belastung des Damms in den Monaten vor und während der Geburt. Venen funktionieren wie Ventile, die Blut zurück zum Herzen transportieren; wenn diese „Ventile“ geschwächt werden, können sie sich mit Blut füllen und anschwellen.

Sie können sich vorstellen, wie der Stress, ein Baby zu tragen und es dann bei der vaginalen Geburt herauszudrücken, die Venen hervortreten lässt. Zusätzlich beeinflussen all die Hormone, die während Schwangerschaft und Geburt durch Ihren Körper fließen, die Funktionsweise dieser Venen. Schwangere haben eine erhöhte Produktion des Hormons Progesteron, das ebenfalls Venen entspannt.

Verstopfung ist im Wochenbett ebenfalls häufig. Das kann einen Teufelskreis auslösen: Man muss pressen für den Stuhlgang, erlebt einen Hämorrhoiden-Schub, fürchtet den nächsten Gang, hält den Stuhl zurück, der dann verhärtet – und der Kreislauf beginnt von neuem.

Hausmittel bei Hämorrhoiden

Es gibt mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Hämorrhoiden zu behandeln:

  • Eis anwenden. Wickeln Sie Eis oder ein Kühlpack in ein Tuch und legen Sie es für ca. 10 Minuten auf. Hatten Sie eine Klinik- oder Geburtshaus-Entbindung, haben Sie vielleicht postnatale Kühlpacks mit nach Hause bekommen.
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach rezeptfreien Mitteln. Salben und Zäpfchen können Linderung verschaffen. Besprechen Sie, wie lange ein Produkt angewendet werden darf (meist nicht länger als eine Woche). Nutzen Sie nur Produkte, die Ihr Arzt genehmigt hat. Das ist besonders wichtig, wenn Sie einen Dammschnitt oder Riss hatten.
  • Reinigen Sie den Bereich sanft, aber gründlich. Nutzen Sie eine Periflasche (Spritzflasche) mit warmem Wasser. Statt trockenem Toilettenpapier tupfen Sie den Bereich mit einem Feuchttuch ab. Hämorrhoiden-Pads mit Hamamelis werden oft empfohlen.
  • So viel wie möglich liegen. Nehmen Sie den Druck vom Gesäß.
  • Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen. Beide sind in empfohlenen Dosen für stillende Mütter sichere Schmerzmittel.
  • Sitzbad probieren. Falls Sie keines haben, können Sie eines in der Apotheke kaufen. Sitzbäder können mehrmals täglich durchgeführt werden. Alternativ einfach in der Badewanne baden. (Wechseln Sie zwischen kalten Eisbeuteln und warmen Sitzbädern.)
  • Duft- und farbstofffreie Hygieneprodukte verwenden. Das gilt für Toilettenpapier, Binden etc.
  • Ballaststoffe in die Ernährung einbauen. Viel Obst, Gemüse und andere ballaststoffreiche Lebensmittel essen. Ballaststoffe fördern den Stuhlgang.

Wenn Sie die Heilung beschleunigen möchten, können Sie zusätzlich zu den Hausmitteln Folgendes tun:

  • Verstopfung vermeiden und/oder behandeln.
  • Kegel-Übungen machen, um den Dammbereich zu stärken.
  • Die Toilette aufsuchen, wenn Sie den Drang spüren. Nicht „anhalten“ aus Angst vor mehr Schmerzen. Je länger Sie warten, desto härter wird der Stuhl, und desto mehr könnte der Gang die Hämorrhoiden reizen. Vermeiden Sie Pressen beim Stuhlgang.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Wenn Sie Ihre Hausbehandlung gewissenhaft durchführen, sollten Sie innerhalb der Wochen nach der Geburt eine allmähliche Besserung bemerken. Wenn Ihre Hämorrhoiden jedoch hartnäckig bestehen bleiben oder Sie rektale Blutungen erleben, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme sprechen. In extremen und seltenen Fällen müssen Sie eventuell einen Spezialisten konsultieren, und eine Operation könnte nötig sein.

Als frischgebackene Mutter sind Hämorrhoiden das Letzte, womit Sie sich befassen wollen. Aber mit ein wenig Selbstfürsorge sollten Sie sich – und sitzen – bald wieder besser fühlen.

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